Проплан ветеринарная диета для кошек при мочекаменной болезни

Анна Линёва,
ветеринарный врач-диетолог, резидент ECVCN
Кафедра кормления ветеринарного факультета LMU (Университет Людвига-Максимиллиана, Мюнхен)

Мочекаменная болезнь кошек и собак — заболевание нижних мочевыводящих путей, которое сопровождается нарушением мочеиспускания, гематурией и другими симптомами. Разные виды животных предрасположены к уролитам разного химического состава под влиянием разных, зачастую видоспецифичных факторов. Это могут быть: обменные факторы, объём и частота мочеиспускания, качественный и количественный состав выделяемых с мочой веществ, концентрация и рН мочи, промотеры и ингибиторы кристаллов, формирование матрикса, температура тела, инфекции мочевыводящих путей и другое.

Порода, возраст и пол также имеют влияние на формирование разных типов уролитов.

Распределение типов камней изменялось также по годам. Это можно объяснить изменением факторов, влияющих на формирование камней, и, главным образом, изменением типовых рационов.

Состав рациона, в первую очередь, минеральный, может иметь значительное влияние на формирование камней у собак и кошек, и для некоторых типов камней является основным фактором, предрасполагающим к формированию кристаллов. В то же время свойства диеты могут использоваться в профилактических и лечебных целях, имея прямое или опосредованное действие на формирование камней.

Некоторые типы камней и кристаллов возможно растворить с помощью диеты, для некоторых существуют только профилактические меры, но в отношении большинства распространённых типов уролитов диета занимает важное место среди терапевтических мер.

Роль рН в формировании кристаллов при мочекаменной болезни

Кислотно-щелочная среда является одним из важнейших факторов формирования кристаллов и камней при мочекаменной болезни, для каждого типа камней существует свой оптимальный уровень рН, при котором они образуются (таблица 1).

рН мочи находится под влиянием разных факторов, из которых катионно-анионный состав рациона занимает важное место. Изменяя пропорции между катионами и анионами, можно влиять на рН мочи. Помимо этой меры, доступны также добавки, закисляющие или защелачивающие мочу.

В отношении прочих камней (например, фосфаты, ксантиновые, силикатные и др.) существуют диетические меры, хотя среди причин, их вызывающих, диетические факторы имеют лишь малое значение или не имеют совсем.

Таблица 1. Влияние рН на формирование кристаллов разного типа при МКБ

Таблица 2. Факторы формирования и роста кристаллов разного типа

Струвиты при МКБ

Роль бактериальной инфекции в формировании струвитов значительна: у собак чаще обнаруживаются Staphylococcus spp., но также Proteus, E. Coli, Streptococcus, Klebsiella, Pseudomonas и Enterobacter. Бактерии, производящие уреазу, расщепляют мочевину на два иона аммиака для использования его в процессе синтеза собственного протеина. Таким образом, повышается концентрация аммония — одного из компонентов этих камней. Рост катионов повышает рН мочи. Ионы фосфора диссоциируют в данной среде, увеличивая концентрацию фосфатов, образующих комплексы с аммонием и магнием (PO43-). При достаточном количестве компонентов камней начинают образовываться и расти струвиты. Важный момент, относящийся к диетотерапии: решающим фактором в процессе формирования уролитов струвитного типа является рН мочи, а не концентрация компонентов струвитов. Терапия струвитов у собак, кроме того, должна обязательно включать антибактериальные меры.

Терапия струвитов у кошек и собак

• Специфическая терапия инфекции МВП.
• Устранение обструкций МВП.
• Обеспечение достаточного поступления воды для разбавления концентрации мочи.
• Удаление или растворение струвитов.
• Своевременное распознавание рецидивов — регулярный контроль.

Диетические меры. Диетотерапия струвитов может быть единственной необходимой мерой для успешного их растворения. Если нет обструкции МВП и противопоказаний для закисления мочи, диета назначается до полного растворения камней + ещё 4 недели, чтобы незаметные на УЗИ или рентгенографическом исследовании мелкие кристаллы были полностью растворены. В противном случае они могут послужить готовой матрицей для повторного формирования струвитов. При бактериальном осложнении диета может длиться в среднем 3 месяца (зафиксированы случаи от 2 недель до 7 месяцев).

Свойства диеты для растворения струвитов у животных:

• умеренный уровень (по потребностям) протеина (для собак);
• низкий, но достаточный по нормам уровень фосфора;
• низкий, но достаточный по нормам уровень магния;
• закисляющий катионно-анионный баланс.

Закисление возможно за счёт использования добавок, содержащих повышенное количество анионов: например, метионин, сульфат кальция. Производители коммерческих диет указывают расчётный целевой рН, основываясь на данных о содержании катионов и анионов в корме. В некоторых случаях заявленный целевой рН подтверждён также клиническими наблюдениями, но индивидуальные отклонения возможны, поэтому рН необходимо контролировать и при необходимости менять диетотерапию. Дополнительно способствовать растворению камней может повышение потребления воды. С этой целью в диетах, назначаемых при мочекаменной болезни кошек и собак, повышают уровень натрия, что стимулирует потребление воды. Использование влажных кормов также способствует повышению потребления воды. Самый важный параметр для данной диеты — достижение целевого рН.

Некоторые компании, производящие корма, выпускают диеты для профилактики одновременно и струвитов и оксалатов. Это связано с тем, что диета, направленная только на один вид камней может создавать условия для формирования других. Поиск компромиссов в рецептурах привёл к созданию закисляющих диет, но дополнительно с низким содержанием кальция и щавелевой кислоты, а также других факторов эндогенного формирования оксалатов (см. ниже). В других случаях имеется вариант для растворения струвитов и второй профилактический корм, направленный на профилактику большинства распространённых уролитов. Наблюдаемый разброс в содержании натрия связан с тем, что в одном случае принято решение его повысить, чтобы разбавить концентрацию мочи, а в других — наоборот, понизить, так как повышенное выведение натрия способствует повышенному выведению кальция с мочой, что может стать дополнительным фактором для формирования струвитов.

Такое разнообразие решений позволяет на практике индивидуально подобрать наиболее подходящий вариант: только растворение струвитов или же растворение + одновременная профилактика оксалатов.

Некоторые компании предлагают на выбор корма, растворяющие струвиты для разного возраста или размера собаки, а также корма с сочетанным действием: струвиты + избыточный вес, например.

Влажные корма для растворения струвитов при мочекаменной болезни эффективнее стимулируют потребление воды, что часто важно особенно для кошек, в случае если кошка мало пьёт воды. Для собак это тоже важный фактор. Кроме того, вкусовая привлекательность у влажных кормов выше и для собак, и для многих кошек.

Длительное закисление не показано, так как может создавать условия для обменных нарушений и усугублять течение некоторых заболеваний (например, заболевания почек). Поэтому после успешного растворения струвитов рекомендуется профилактическая диета без сильного закисляющего действия. Такая диета обычно может использоваться длительно.

Таблица 3. Примеры диет (сухие корма) для растворения струвитов у собак (количества на 100 г сухого вещества при содержании влаги 10%)

* Продукт создан для одновременной профилактики струвитов и оксалатов

Таблица 4. Примеры диет (сухие корма) для растворения струвитов у кошек (количества на 100 г сухого вещества при влажности 10%)

Оксалаты при мочекаменной болезни у собак и кошек

В отношении этих камней необходимо понимание природы их формирования. Кристаллизация оксалатов кальция при мочекаменной болезни у собак и кошек происходит при условии достаточного количества компонентов, их образующих, в низкой зависимости от рН мочи. В кислой среде этот процесс происходит быстрее, потому что кальций, являясь одним из буферизующих веществ в организме, выводится в мочу в большем количестве компенсаторно, для её нейтрализации. Большие количества кальция создают условия для кристаллизации.

В целом формирование оксалатов — мультифакторный процесс, с которым, помимо диетических факторов (высокий кальций и щавелевая кислота, закисление мочи, низкий уровень магния), связаны и другие — например, обменные процессы.

Как ни парадоксально, слишком низкий уровень кальция в диете также может способствовать формированию оксалатов. Кальций формирует с щавелевой кислотой в кишечнике нерастворимый комплекс, который не абсорбируется и выводится из кишечника. При низком уровне кальция оксаловая кислота абсорбируется в большем количестве, что повышает её концентрацию в моче.

Магний играет важную роль, связывая оксаловую кислоту, это происходит также и в моче. Таким образом, оксаловая кислота не связывается с кальцием и не формирует кристаллы оксалата кальция. Низкий уровень магния повышает количество оксаловой кислоты, доступной для формирования комплексов с кальцием.

Щавелевая кислота — органическая кислота, содержащаяся в некоторых компонентах собачьих и кошачьих кормов, например, в ревене, шпинате и других зелёных листовых овощах, пшеничных отрубях, свёкле. Но щавелевая кислота имеет также и эндогенное происхождение (синтез в печени): она является конечным продуктом белкового и углеводного обмена. Высокое поступление гидроксипролина и/или глицина будет способствовать повышению эндогенного формирования оксалата. Гидроксипролин содержится в повышенном количестве в соединительнотканных элементах, поэтому животным с уролитами оксалатного типа противопоказаны такие компоненты рациона (сухожилия, в том числе в составе лакомств, внутренности и прочее).

При высоком содержании витамина С в рационе будет также происходить повышенный эндогенный синтез щавелевой кислоты. Низкое содержание пиридоксина также повышает её синтез.

Терапия оксалатов в ветеринарии

• Устранение обструкции, если имеется.
• Терапия потенциальных факторов риска (гиперпаратиреоз, гиперадренокортицизм).
• Удаление камней — оксалаты не могут быть растворены.

Диетические меры. Обеспечение достаточного потребления воды для разбавления мочи. Как было упомянуто выше, вопрос об использовании натрия в диете для профилактики оксалатов является спорным. С одной стороны, высокий уровень натрия повышает выведение кальция с мочой. С другой стороны, повышение натрия увеличивает потребление воды, и концентрация кальция в моче снижается. При контролируемом повышении натрия под контролем состава мочи можно добиться оптимальных условий для профилактики формирования камней.

Основные диетические меры направлены на:

• повышение рН до нейтрального/умеренно щелочного;
• уменьшение содержания кальция до уровня обеспечения потребностей в нём и обеспечения связывания щавелевой кислоты в кишечнике;
• исключение компонентов с высоким содержанием щавелевой кислоты;
• исключение компонентов, содержащих большое количество предшественников щавелевой кислоты (гидроксипролин, глицин);
• исключение добавок, содержащих витамин С;
• обеспечение достаточного количества витамина В6.

Ураты и ксантины у домашних животных

Ураты представляют собой гетерогенную группу камней, образующихся у домашних животных в результате обмена пуринов. Они образуются в результате генетического дефекта у некоторых пород собак (далматин, английский бульдог), а также в результате тяжёлых заболеваний, приводящих к нарушению нормального обмена пуринов (портосистемный шунт, последние стадии заболеваний печени). У кошек ураты также отмечаются, но причины их формирования ещё недостаточно изучены. Портосистемный шунт может быть причиной уратов также и у кошек.

Пурины могут быть эндогенного происхождения и диетического. Оба источника формируют определённый пул, подлежащий метаболическому преобразованию для использования или выведения из организма. В несколько шагов пурины в печени преобразуются в гипоксантины, затем в ксантины и далее — в мочевую кислоту. Два последних процесса требуют присутствия фермента ксантин оксидазы. Ксантины и мочевая кислота плохо растворимы, что может привести к их скоплению в моче и формированию камней. В норме мочевая кислота преобразуется ферментом уриказой в аллантоин, который уже хорошо растворим в воде, и выводится с мочой. Генетический породный дефект, предположительно, заключается в недостаточном преобразовании мочевой кислоты в аллантоин — возможно, из-за меньшей проницаемости у затронутых пород мембран клеток печени для мочевой кислоты или дефицита уриказы. Кроме того, в норме до 98–100% мочевой кислоты реабсорбируется в проксимальных канальцах и метаболизируется в печени. У далматинов нарушена эта реабсорбция, что повышает концентрацию мочевой кислоты. На рисунке 1 изображена схема обмена пуринов (из Roudebush, P., Hand, M. S., Thatcher, C. D., Remillard, R. L., & Lewis, L. D. (2000). Small animal clinical nutrition). Ксантины формируются также вследствие генетических дефектов (отсутствие или низкая активность ксантин оксидазы) у некоторых пород: кавалер-кинг-чарльз-спаниель, такса, далматин, английский бульдог, цвергшнауцер, пудель и ши-тцу. Породное распределение имеет географические отличия. Вторичное формирование ксантинов возможно при терапии аллопуринолом, действие которого направлено на подавление ксантин оксидазы.

Рисунок 1. Схема обмена пуринов

Терапия и профилактика уратов и ксантинов у животных

• Диета с низким содержанием пуринов.
• Ингибитор ксантин оксидазы.
• Щелочной рН мочи.
• Повышение объёма мочи.
• Если камни присутствуют без симптомов обструкции, их можно не удалять — ураты аммония могут быть растворены с помощью диетических мер.
• Крупные камни, создающие обструкцию, требуют удаления.
• Исключение собак с дефектом из разведения.

Диетотерапия. Назначение аллопуринола эффективно в отношении преобразования ксантинов в мочевую кислоту и профилактирует таким образом этот тип камней. Но при высоком поступлении пуринов с рационом, ксантины будут формироваться и без действия ксантин оксидазы — накапливаться. Поэтому терапия аллопуринолом обязательно должна сопровождаться низкопуриновой диетой.

Цистиновые камни у животных

Этот тип камней у животных тоже формируется в кислой среде вследствие дефекта гена, кодирующего транспортную систему для аминокислот в почках (ирландский терьер, бассет-хаунд, такса, ньюфаундленд, английский бульдог). Цистин образуется из метионина с промежуточным метаболитом цистеином. При дефекте реабсобрции цистина он накапливается в моче, и, будучи хуже растворимым, чем цистеин, образует камни.

Терапия цистиновых камней

• Снижение метионина в диете.
• Стимуляция диуреза.
• Защелачивание мочи и повышение растворимости цистина.
• Медикаментозная терапия с формированием хорошо растворимых дисульфидов с цистеином (тиопронин, D-пеницилламин).
• Восстановление цистина до цистеина (аскорбиновая кислота).
• Снижение натрия (стимулирует фильтрацию цистина).

Диетотерапия для кошек и собак. Метионин содержится в больших количествах почти во всех животных компонентах. Диетотерапия для кошек и собак в данном случае предусматривает исключение лакомств с такими компонентами, а также остатков со стола, кормов других животных в доме, костей «для укрепления зубов» и т. п. Использование цитрата калия в качестве защелачивающей терапии хорошо обосновано в гуманной медицине. Цитрат калия предпочтителен бикарбонату натрия, так как натрий может стимулировать выведение цистина. Использование аскорбиновой кислоты имеет некоторый риск, так как она должна назначаться только при одновременной защелачивающей терапии. Кроме того, она является одним из возможных предшественников щавелевой кислоты.

Все вышеперечисленные камни имеют ряд общих свойств, на которые можно повлиять одинаковыми диетическими мерами. Поэтому создание диеты для смешанного типа камней также возможно.

Для кошек существуют дополнительные рекомендации при любом типе камней:

• использование влажных кормов предпочтительно для повышения потребления влаги;
• регулярная очистка лотка;
• стимуляция физической активности;
• исключение кормления ad libitum (риск развития избыточного веса);
• устранение стресс-факторов.

Другие встречающиеся типы камней в рамках данной статьи не рассмотрены, так как для них на данный момент не существует специфических диетических мер.

Таблица 5. Примеры диет (сухие корма) для профилактики разных камней у собак

Таблица 6. Примеры диет (сухие корма) для профилактики разных камней у кошек

*FLUTD — feline low urinary tract disease (болезни нижних мочевыводящих путей)

Диетотерапия при мочекаменной болезни кошек и собак имеет некоторые отличия ввиду разного протекания болезни и разных факторов у животных. У собак часто имеется бактериальное осложнение, в то время как у кошек — многофакторный синдром заболеваний нижних мочевыводящих путей. Поскольку диета, направленная только на один тип камней, может способствовать формированию других, многие производители кормов предлагают сочетанный подход к проблеме. Имеющийся на данный момент ассортимент позволяет подобрать оптимальный вариант для каждого случая, даже если тип камней смешанный или есть первичные заболевания, приводящие к формированию уролитов.

Владельцы склонны зачастую придавать большое значение рациону и объяснять возникновение и течение заболевания только параметрами рациона. Не всегда рацион является основным фактором для формирования камней, и все факторы должны оцениваться комплексно и индивидуально в каждом случае. Образовательная беседа с владельцем должна быть направлена на понимание ими разносторонней природы заболевания и необходимых составляющих наблюдения в процессе и после лечения, а также необходимых профилактических мер.

СВМ № 2/2020

Очные курсы по ветеринарной диетологии

на наш телеграм-канал и получайте важные отраслевые новости в удобном для вас формате.

Проплан Уринари для кошек используют при мочекаменной болезни в том случае, если воспаление развилось в нижних отделах мочевых путей у взрослого питомца.

Показания к применению

Корм Urinary для кошек Purina применяется при следующих патологических состояниях:

• при наличии струвитных конкрементов;
• для предупреждения повторного образования мочевых камней;
• в целях профилактики формирования оксалатов;
• для ликвидации нарушения мочевыведения у взрослых котов.

Специальный корм необходим для эффективного лечения питомцев и включается в режим питания по рекомендации специалиста. Продукт применяется для профилактики образования любых видов камней.

У многих кошек мочекаменная болезнь приобретает хроническое течение. Концентрат Urinary принадлежит к специальной ветеринарной серии. Диетическое питание предназначено для изменения рН урины, содержит незначительное количество магния. Система ST/OX не допускает развития хронической болезни почек. ненасыщенная урина растворяет коралловидные камни.

Правильно подобранная пища для взрослых питомцев позволяет исключить появление болезненных симптомов, способствует сохранению нормального веса. У многих домашних котов и кошек ожирение вызывает воспаление нижних отделов мочевых путей.

Эффективность диетотерапии определяют, проводя следующие диагностические исследования:

• УЗИ почек и мочевого пузыря;
• анализ урины (наличие крови);
• определение объема мочи.

Показания к применению включают измерение соотношения уровня креатинина и количества белка в моче. УЗИ показывает, какие камни находятся в мочевом пузыре и лоханке почек.

Специальное питание назначают при идиопатическом цистите, вызванном стрессовой ситуацией. Перед началом применения лечебной пищи следует стабилизировать состояние больного кота, исключить его обезвоживание. Кормление питомца специальной пищей не рекомендуется при нарушении функции печени.

Переход на концентрат Уринари осуществляется постепенно, в течение недели. Кастрированному животному такая пища показана в течение всей жизни, если ему сделали операцию по поводу мочекаменной болезни.

Коту дают Уринари в профилактических целях 3 раза в год, но это не является гарантией исключения образования новых камней. У пушистого питомца необходимо брать анализ мочи один раз в 2-3 месяца.

Состав

Корм Пурина Уринари Purina (с курицей) содержит следующие питательные вещества:

• глютен;
• сухой птичий белок;
• рис;
• муку 1 сорта;
• кукурузу;
• животный жир;
• микроэлементы;
• порошок куриного яйца;
• измельченный сухой жмых свеклы;
• вкусовую добавку;
• рыбий жир;
• витаминный комплекс;
• антиоксиданты.

Аналогичный состав имеет концентрат «Океаническая рыба», в котором изменена лишь вкусовая добавка. В сухой пище содержится меньшая концентрация минеральных веществ, что позволяет добиться снижения насыщения урины и уменьшения коэффициента активных ферментов, способствующих образованию камней.

Сухая пища вызывает у животного повышенную потребность в жидкости. Благодаря наличию гликозаминогликана удается предохранить слизистую оболочку мочевого пузыря.

Жирные кислоты омега-3 уменьшают воспаление в мочевом пузыре. У каждой кошки свои пищевые пристрастия, поэтому разработаны различные формы концентрата, обладающие привлекательными вкусовыми качествами.

Ценность пищи обеспечивается наличием следующих ингредиентов: жидкости — 6,5%, белков — 40%, жиров- 12%, углеводов — 37%.

В составе пищи присутствуют: клетчатка, кальций, фосфор, натрий, калий, магний. Лечение мочекаменной болезни комплексное, поэтому рацион играет существенную роль в выздоровлении питомца. Хлор в составе концентрата обеспечивает стабильное мочевыделение. Сера позволяет нормализовать обмен веществ в организме кошки, улучшить внешний вид шерсти.

Являясь ценной добавкой, она содержится в измельченном виде, количество действующего вещества составляет не менее 99,4%. Сера необходима для нормального функционирования клеток и входит в состав аминокислот, гормонов, витаминов, является основным ингредиентом, необходимым для профилактики образования оксалатов.

Благодаря ее наличию в пище у кота нормализуются следующие процессы:

• окислительно-восстановительные реакции;
• тканевое дыхание;
• производство энергии;
• улучшается свертываемость крови;
• нормализуется синтез коллагена и кератина.

Таурин укрепляет иммунитет животного, страдающего мочекаменной болезнью.

Продолжительность диетотерапии

Корм Purina Urinary для кошек имеет различный состав. В него могут класть лекарственные добавки. Врачи назначают диету для больного питомца.

Необходимо придерживаться следующих правил кормления и ухода за котом, страдающим мочекаменной болезнью:

• Животное принимает специальные корма не менее 12 недель.
• Профилактика рецидивов патологии длится 6 месяцев.
• Не рекомендуется давать корм беременной кошке, а также предлагать пищу котятам до 6-месячного возраста.
• Кормление диетическим продуктом противопоказано животным, страдающим сердечной патологией и повышенным АД.

Во время использования ветеринарного продукта следует обеспечить питомца достаточным количеством жидкости. Консервы Уринари — это сухой корм. Перед тем как предложить его животному, следует разбавить небольшое количество пищи водой. Порция должна быть маленькой. Перед применением концентрата у пожилых кошек и котов следует определить функцию почек и провести бактериологический анализ мочи.

Если у животного установлен диагноз идиопатический цистит, ему показано питание Urinary S/O, предупреждающее появление оксалатных камней. Введение другого рациона может вызвать у питомца обострение мочекаменной болезни.

Когда ситуация нормализуется, переходят на сухое питание, предназначенное для стерилизованных животных. Диетические порции должны быть дозированными. Следует подкислять воду, следить за уровнем рН мочи, используя специальные тест-полоски.

Диета при воспалительном процессе длительная, но животное иногда выбирает питание по запаху. Врач, осмотрев кота после кормления концентратом Уринари, переводит его на другую пищу (если анализы нормализовались).

Во время лечения МКБ, кроме ветеринарного питания, для профилактики воспаления дают коту препарат «Кот Эрвин», оказывающий лечебное действие при обострении воспалительного процесса. Иногда корм Urinary совсем не помогает пушистому питомцу, симптомы болезни обостряются. В этом случае назначают инъекции препаратов Дицинон и Цефтриаксон.

Вся информация размещенная на сайте предоставляется в соответствии с Пользовательским соглашением и не является прямым указанием к действию. Мы настоятельно рекомендуем перед применением тех или иных средств обязательно получить очную консультацию в аккредитованной ветеринарной клинике.

Факторы рискаКормление при оксалатном типе МКБ у кошек

Оксалаты – соли щавелевой кислоты и кальция, чаще встречается моногидрат оксалата кальция, реже дигидрат. Химическая формула CaC2O4*Н2О.

Еще 30 лет назад оксалаты встречались достаточно редко, абсолютное первенство была у струвитного типа МКБ — порядка 80% от всех случаев. Однако в настоящее время частота встречаемости струвитов и оксалатов у кошек практически одинаковая. Это связано, согласно ряду исследований, в том числе с использованием подкисляющих диет для профилактики МКБ.

Уролиты оксалатного типа в полтора раза чаще встречаются у самцов, чем у самок. Растворение оксалатов не зависит от рН мочи.

Факторы риска

Породная предрасположенность. Предрасположены к образованию оксалатов породы рэгдолл, британская короткошерстная, гавана, шотландская вислоухая, персидская, гималайская.

Недостаточное потребление воды. Это общий для всех типов камней фактор риска.

Несбалансированная диета. Риск возникновения кристаллов оксалата кальция зависит от концентрации в моче ионов кальция и оксалата. К продуктам с высоким содержанием кальция относятся некоторые виды рыб (сельдь, лосось), среднее содержание кальция в молочных продуктах (сыр, молоко, йогурт). На появление уролитов влияет дефицит витамина В6 (пиридоксина) в рационе, избыточное содержание витаминов D.

Значительный дефицит магния (который необходимо снижать до нормы, например, в диете при струвитном типа камней) является фактором риска при оксалатном типе, так как магний способен эффективно связывать оксалаты, препятствуя образованию кристаллов.

Закисление мочи. Наиболее важным диетологическим фактором при оксалатном типе МКБ у кошек является закисление мочи. Кошки оказывают предпочтение кислым добавкам, поэтому многие лакомства для кошек смещают рН мочи в кислую сторону. Закисляющее воздействие оказывает и высокое содержание протеина в корме, характерное как для домашних рационов, так и для коммерческих высокого класса.

Кормление при оксалатном типе МКБ у кошек

Диета при оксалатном типе не носит лечебного характера, так как растворить камни этого типа невозможно. Однако благодаря диете можно профилактировать появление кристаллов и снижать риск рецидива после механического удаления камней. Удалять камни можно хирургически (для крупных уролитов), или с усиленным током мочи (возможно для небольших кристаллов).

Существуют лечебные промышленные корма при оксалатном типе МКБ, можно разработать и домашний рацион.

• Защелачивание мочи. Возможно применение защелачивающих добавок – цитрата калия, цитрата кальция. Необходимый рН мочи должен находиться в пределах 6,8 – 7,0, чтобы не провоцировать развитие уже струвитных кристаллов.
• Нормализация потребления воды (подробнее в общей статье диета при мочекаменной болезни кошек).
• Нормирование содержания кальция в рационе.
• Снижение содержания щавелевой кислоты (содержится в основном в растительных продуктах).

Назначить лечебную диету может только ветеринарный врач!

Для разработки диеты необходимо точно знать тип мочекаменной болезни – некоторые диетические параметры прямо противоположны при струвитном и оксалатном типе, и, если использовать их неправильно, можно вызвать резкое ухудшение состояния питомца. Особенно это критично для котов. Крупные камни могут закупорить уретру, что часто приводит к необходимости уретростомии, и даже, при отсутствии своевременной медицинской помощи, к летальному исходу.

После удаления механическим путем оксалатных уролитов из мочевого пузыря, необходимо перевести питомца на лечебную диету и проводить контрольные анализы и визуальную диагностику каждые 2-4 недели в течение 3 месяцев, и в дальнейшем раз в полгода для предупреждения рецидивов.

Камни этого типа встречаются в почечных лоханках и мочеточниках приблизительно в 2-3% случаев.

В нашем центре Вы можете заказать расчет домашнего рациона или подбор лечебной коммерческой диеты у ветеринарного диетолога. Возможен онлайн-прием.

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37

К сожалению, мяукающие создания  подвержены неприятному заболеванию ‒ мочекаменной болезни. Специальный готовый корм для кошек во многом помогает решить урологические проблемы питомцев. Чтобы правильно подобрать этот продукт, важно изучить рейтинг лучших марок производителей. А информация о значении специальной диеты и пользе натуральной пищи поможет обеспечить идеальный рацион питания нездоровой кошечки.

Почему диета ‒ важное звено в процессе лечения мочекаменной болезни

В процессе развития мочекаменной болезни в организме кошки нарушается обмен веществ. В результате в почечных лоханках, мочевом пузыре и уретре откладываются твердые осадки, похожие на песок или небольшие камни,‒ конкременты. Этот малоприятный процесс называется уролитиазом.

Причины и факторы, которые обусловливают появление нерастворимых осадков в моче:

• генетическая предрасположенность: некоторые породы кошек приобрели этот порок в результате инбридинга (межродственного скрещивания);
• инфекции;
• системные заболевания;
• малоактивный образ жизни и как результат ‒ ожирение;
• неправильно подобранный рацион питания кошки и недостаточное количество воды.

У котов шансы получить мочекаменную болезнь более высокие, чем у кошек, потому что просвет уретры самца меньше, чем у самки. Для кастрированных мальчиков вероятность МКБ увеличивается многократно.

Правильно составленный рацион питания, изобилие свежей воды, физическая активность кошки играют решающую роль в профилактике  и лечении МКБ.

Строго дозированное, подобранное специалистом процентное соотношение в пище белков, углеводов и минеральных добавок может предотвратить появление в моче животных нерастворимых осадков.

Кроме обеспечения диетического питания следует следить за тем, чтобы стул кошки был регулярным. Важно обеспечить питомцу условия для физической активности, не допускать появления лишнего веса. Кошке должно быть тепло и комфортно ‒ переохлаждение может стать толчком к воспалительному процессу.

Общие правила кормления животных с уролитиазом

Корм для кошек лечебно-профилактического действия должен отвечать следующим требованиям:

• обязательное наличие в составе витаминов А и Е;
• невысокое содержание витамина С, так как он провоцирует образование уратов;
• наличие на упаковке корма информации о его назначении и о том, при каком виде конкрементов им можно кормить кошку.

Чтобы не ошибиться с выбором корма и его дозировкой, необходимо получить консультацию у специалиста. Адекватное лечение уролог назначает только после проведения анализов, которые определят вид конкрементов. Лечебное питание станет хорошим подспорьем медикаментозному лечению.

Выбор корма для кошек с МКБ

Чтобы обеспечить кошке с мочекаменной болезнью целебную диету, хозяин должен быть готов к немалым материальным затратам.

Корма бюджетной линии по определению не могут содержать достаточное количество необходимых микроэлементов и полезных веществ. Для полноценного рациона при лечении и профилактике мочекаменной болезни следует применять продукты не ниже класса супер-премиум и холистик.

Камни при заболевании делятся на 2 типа: струвиты и оксалаты. В зависимости от типа врачом назначается соответствующая диета:

• при оксалатах кальция (кислотный тип конкрементов. Образуются при избытке в моче кальция и щавелевой кислоты. Страдают этой формой уролитиаза кошки старше 7 лет): диета должна обеспечить ощелачивание организма. Из рациона исключаются субпродукты и молочная пища из-за их насыщенности кальцием. Рекомендованы крупы, овощи, вареное мясо;
• при струвитах (щелочной тип. В основе образований‒ аммоний, магний, фосфат. Мочекаменной болезни струвитного типа подвержены животные от 1 до 6 лет. Основной фактор развития заболевания ‒ ожирение): подбор продуктов должен быть направлен на закисление организма. Рекомендуются отварное мясо, белок яйца, печень, отварная рыба.

Составляя диету при мочекаменной болезни, следует учитывать такую тонкость. При оксалатах животное можно кормить только натуральными продуктами и консервированным кормом. Если характер камней струвитный, наряду с влажным консервированным разрешается давать и сухой корм.

Рейтинг лучших кормов для кошек при мочекаменной болезни

В производстве лечебных кормов для кошек при МКБ применяются только натуральные продукты, без химических усилителей вкуса и с повышенным содержанием растительных компонентов. Низкий процент белковой составляющей отражается на вкусовых качествах. Поэтому коты едят такой корм неохотно.

Владельцу животного с мочекаменной болезнью следует проявить настойчивость и не уступать. Голод сделает свое дело, и новый корм станет для кошки привычным.

Royal Canin Urinary

Доступная цена, отличное качество, высокий оздоравливающий эффект ‒ отличительные качества этого продукта. В корме увеличено содержание растительной клетчатки по сравнению с белковой составляющей. Эффективен при лечении оксалатов.

В составе корма:

• зерновые: рис, кукурузная, пшеничная клейковина;
• мясо птицы, животный жир;
• рыбий жир, витамины, микроэлементы.

Спустя короткое время после перевода на этот корм кот становится более подвижным и жизнерадостным.

Если у кошки мочекаменная болезнь вызвала дисфункцию почек и, как следствие, ‒ повышенное давление, выбирать этот корм не рекомендуется.

Purina NF

В составе корма повышено содержание витаминов группы А, Е, Д, что способствует нормализации работы почек. Уменьшено процентное содержание белков. Рисовая и кукурузная мука создадут ощущение сытости.

Hill’s Metabolic + Urinary

Полное название этого корма‒ Hill’s Prescription Diet Metabolic + Urinary Felinedry. Назначается животным, которым кроме лечения необходимо избавиться от лишнего веса.

Корм гранулированный, в состав входят:

• куриное мясо;
• костная мука из индейки;
• выжимки из томатов;
• льняное семя;
• кокосовое масло;
• жир;
• кукурузный глютен;
• витаминно-минеральные смеси.

Важно не давать кошке корма больше, чем назначено врачом. Сначала животное не будет наедаться, но через несколько дней привыкнет. Через месяц лечебного питания у кошек с мочекаменной болезнью отмечается заметный положительный сдвиг в состоянии здоровья.

Bosch Sanabelle Urinary

Лечебно-профилактический полнорационный корм с пониженным содержанием магния и фосфора. Некоторые компоненты очень редко могут вызвать аллергическую реакцию, но в основном отзывы о нем положительные.

Eukanuba Urinary Struvite

Корм растворяет образования струвитного типа, не допускает их появления. Повышает кислотность мочи, содержит магний. Благодаря умеренному включению жира и малой калорийности способствует поддержанию оптимального веса. Лечебный корм противопоказан при оксалатном уролитиазе.

Eukanuba Urinary Oxalate

Действие этого корма направлено на расщепление оксалатных конкрементов и предотвращение их повторного образования. В его составе:

• куриный экстракт и мясо птицы;
• рыбий жир, витамин Д;
• экстракт свеклы.

Нельзя применять при струвитном уролитиазе. Котят до 6 месяцев кормить им не рекомендуется.

Farmina Vet Life Struvite Management

Этот лечебный корм ветеринары назначают только для курсового приема. Давать его кошке с мочекаменной болезнью можно не более 10 недель. Состав корма отличается пониженным количеством белка, кальция, магния и фосфора ‒ то есть тех веществ, которые обуславливают формирование струвитных камней.

Содержание всей «азбуки» витаминов, полиненасыщенных кислот и группы минералов обеспечивает действенный лечебный эффект при мочекаменной болезни у кошек.

Лучшие корма для профилактики мочекаменной болезни у кошек

Гораздо легче не допустить развития недуга, чем его вылечить. С этой целью кошек, которые находятся в «зоне риска», рекомендуется время от времени переводить на профилактическое питание.

Purina UR

Ветеринар посоветует этот корм при риске образования струвитов. Широкий спектр его ингредиентов подкисляет мочу, размывает мелкие кристаллы. Продукт категорически запрещен при мочекаменной болезни с образованием оксалатов.

Hill’sc/d MulticareFeline

Предназначен для длительного кормления кота после МКБ струвитного типа. В состав данного сухого корма входят:

• океаническая рыба;
• мука из мяса птицы;
• кукурузный глютен;
• рыбий жир;
• витамины и микроэлементы.

1-st Choice Urinary

Профилактическое действие корма заключается в том, что он обеспечивает умеренную кислотность мочи кошки, когда струвиты растворяются, а оксалаты не образуются.

В состав 1-st Choice Urinary входят ингредиенты:

• куриное мясо, жир и мясная мука;
• рис, чечевица, гороховая клетчатка;
• тапиока, картофель;
• витаминно-минеральные добавки.

Ветеринары и владельцы кошек отмечают превосходные профилактические и лечебные качества этого продукта.

ProPlanVeterinary diets URU rinary

Состав этого корма способствует расщеплению уже образовавшихся камней и не допускает образования новых. Это надежное средство профилактики мочекаменной болезни.

Беременным кошкам и котятам до 1 года данный корм не показан.

Royal Canin Neutered Young Male

Профилактический корм для диетического питания молодых кастрированных котов. Аппетитный натуральный запах привлекает животных к миске с этим продуктом.

Сбалансированный состав корма хорош для кота тем, что не позволит набрать ему лишний вес.

Royal Canin Neutered Young Female

Полнорационный продукт для кормления взрослых стерилизованных кошек. Отличается высоким содержанием белка. Стимулирует увеличение объема вырабатываемой мочи, что препятствует формированию уролитов.

Кормление натуральной пищей

Обеспечить питомца, который страдает или склонен к мочекаменной болезни, полноценным натуральным питанием ‒ задача не из легких. Гораздо легче и выгодней по затратам  времени и сил покупать промышленные корма. Но многие владельцы кошек предпочитают готовить пищу для своих любимцев в домашних условиях, самостоятельно.

Для того чтобы правильно кормить кошку при МКБ, следует обратиться к специалисту. В соответствии с возрастом, общим состоянием кошки, характером и стадией болезни ветеринар даст рекомендации по диете.

Еда и режим питания для каждого отдельного животного с мочекаменной болезнью подбираются индивидуально. Универсальных рецептов не существует, но основные принципы все же соблюдаются.

В основу рациона натурального питания кошки входят следующие продукты:

• нежирные сорта морской рыбы, обязательно в отварном виде;
• овощи вареные: капуста цветная и брокколи, тыква, картофель, свекла, морковь;
• супы на мясном бульоне;
• крупы: геркулес, рис.

Кормить кошку нужно часто ‒ 5-6 раз в сутки, небольшими порциями. Чистая вода должна быть всегда. Следует дополнять рацион витаминными добавками. При соблюдении этих условий процесс выздоровления будет более эффективным.

При мочекаменной болезни однозначно запрещены следующие продукты:

• копченые, острые, соленые, сладкие;
• лапша, макароны;
• молоко, сливки;
• богатые растительным белком: грибы, бобовые;
• субпродукты и кости;
• яйца.

Владелец животного должен понимать, что, вылечив заболевание, устранив угрожающие симптомы, он не застраховал своего питомца от возвращения недуга. Во избежание рецидивов мочекаменной болезни нужно заботиться о здоровом питании кошки на протяжении всей ее жизни.

💡 На заметку. Что бы грамотно составить сбалансированное питание для вашего питомца вы всегда можете обратиться за помощью к ветеринарному диетологу. Для этого совершенно не обязательно куда либо ехать. На сайте Ветеринар онлайн Вы можете получить консультацию ветдиетолога в любое время и не выходя из дома.