Стол при эзофагите рефлюксе диета пищевода

Медицинский эксперт статьи

Лечебное питание при эзофагите поможет купировать неприятные ощущения и избавиться от дискомфорта (отрыжка, изжога, боли), диета нормализует работу всего желудочно-кишечного тракта, предотвратит развитие осложнений и последствий.

Физическая активность

Симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ухудшаются после интенсивных физических нагрузок, частых или продолжительных наклонов или любых физических нагрузок, выполняемых сразу после еды, поэтому рекомендуется избегать интенсивных физических нагрузок, а также физических нагрузок после еды.

Однако было показано, что умеренная физическая активность, например, прогулка на велосипеде, плавание, ходьба, снижают риск рефлюксной болезни. Предположительно, это связано с улучшением и укреплением мышц диафрагмы и поддержанием правильного энергетического баланса, способствующего здоровой массе тела.

Запрещенные продукты

Грыжа пищевода – это патология, которая редко возникает на пустом месте. Обычно болезнь развивается на фоне уже имеющихся нарушений в работе органов пищеварительной системы. Поэтому зачастую ее и диагностируют совершенно случайно во время обследований по поводу иных заболеваний ЖКТ.

Грыжа пищевода довольно часто становится спутницей таких заболеваний ЖКТ как гастрит, язва желудка, рефлюксная болезнь, панкреатит, холецистит, атония и воспаление стенок кишечника, которые имеют воспалительный характер и характеризуются застойными явлениями в пищеварительной системе. Частыми симптомами таких патология являются изжога, диспепсия и запоры, повышающие давление в брюшной полости и толкающие желудок и пищевод вверх.

К тому же при различных сбоях в работе ЖКТ ухудшается всасывание полезных веществ, что вызывает нарушения обменных процессов в организме, которые негативно сказываются на состоянии различных тканей организма, включая мышцы и связки диафрагмы.

Диета при грыже пищевода, развивающейся на фоне других заболеваний, является в то же время и методом их лечения. Но она имеет свои особенности. Диета при гастрите и грыже пищевода подразумевает максимально щадящий рацион питания. Пациенту разрешена термически обработанная пища, которую рекомендуется тщательно измельчать (перетирать или хорошо пережевывать). Еда ни в коем случае не должна раздражать слизистую желудка и пищевода, быть слишком кислой, соленой или острой, горячей или холодной.

Блюда нужно употреблять преимущественно в теплом виде, небольшими порциями до 6 раз в день, в остом периоде отдавая предпочтение жидкой и полужидкой пище.

Особенно важно придерживаться диеты при грыже пищевода с повышенной кислотностью желудочного сока. Именно с нею связываю появление у пациентов изжоги. Особенно опасна высокая кислотность желудка в сочетании с рефлюксной болезнью, т.е. забросом пищи обратно в пищевод.

Чем выше кислотность желудочного сока, тем большее раздражающее действие пища будет оказывать на стенки желудка и пищевода. Последние оказываются даже более чувствительными к кислоте, ведь они не имеют достаточного защитного слоя и не рассчитаны на столь агрессивное воздействие, поэтому грыжа пищевода очень быстро осложняется рефлюкс-эфзофагитом (воспалением пищевода).

Диета при грыже пищевода и эзофагите еще более строгая, ведь она должна одновременно регулировать кислотность желудка и уменьшать частоту рефлюкса. При рубцовых изменениях и сужении пищевода, вызванных длительно протекающим воспалением стенок органа и их ослаблением, предпочтение отдается полужидкой и жидкой, хорошо измельченной пище.

При повышенной кислотности желудочного сока в рационе больного должны обязательно присутствовать блюда с обволакивающим действием, которые будут защищать стенки желудка и пищевода от раздражения агрессивными веществами в состав пищи и желудочного сока и тем самым уменьшать выраженность воспалительного процесса.

Нужно исключить как механическое или химическое, так и термическое повреждение пищевода во время еды. Идеальной будет теплая пища с низким содержанием соли, сахара, кислоты. При пищеводных и желудочно-кишечных кровотечениях в рацион больного должны быть включены продукты, повышающие гемоглобин и препятствующие развитию железодефицитной анемии.

Курение

Курение сигарет, препятствуя очищению пищевода и уменьшая напряжение в нижнем сфинктере пищевода, увеличивает количество эпизодов рефлюкса. Поэтому людям с симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни рекомендуется бросить курить.

Отказ от курения

Масса тела

Людям с ожирением или избыточным весом рекомендуется снизить массу тела, поскольку избыточный вес связан с повышением внутрибрюшного давления, что усугубляет заболевание. Многочисленные исследования подтвердили, что избыточный вес / ожирение является фактором риска развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и эрозивного эзофагита.

Какая диета при эзофагите?

Какая диета при эзофагите и как долго ее необходимо соблюдать? Практически всем пациентам гастроэнтеролог рекомендует диетический стол №1. Подобное питание рекомендовано при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, то есть при язвенной болезни, гастрите и, конечно же, эзофагите. Рацион должен быть щадящим, предотвращающим повреждение слизистой оболочки.

Диету нужно держать около 3-5 месяцев. Такой длительный период помогает зарубцеваться язвам и восстановить поврежденную слизистую, то есть оправиться от болезни. Многие за период правильного питания преобразятся, похудеют, кожа станет чистой от высыпаний, а волосы шелковистыми. Лечебный рацион нужно соблюдать и после выздоровления, так как недуг может вернуться, поскольку истинные причины недомогания не поддаются терапии.

Диета при рефлюкс эзофагите

Диета при рефлюкс эзофагите является одним из основных методов лечения, без нее медикаментозная терапия и другие процедуры малоэффективны. При расстройстве желудочный сок забрасывается в пищевод и раздражает стенки слизистой. Появляется отрыжка, и чувство жжения в груди после приема пищи.

Как правило, лечение основано на выяснении причины недуга и ее устранении. Но при рефлюкс-эзофагите такой метод может не сработать. Ведь он возникает вследствие недоразвития определенных нервных окончаний или как сопутствующее заболевание при гастрите или язве. Поэтому большинство медиков считают диету самым эффективным средством коррекции состояния больного при длительном лечении.

Питаться необходимо часто, но небольшими порциями. Запрещено употреблять продукты, повышающие кислотность. После приема пищи не рекомендуется принимать горизонтальное положение. Так как такое положение тела при слабости клапана между желудком и пищеводом пропускает желудочный сок и раздражает пищевод.

Диета при эзофагите и гастрите

Диета при эзофагите и гастрите – это способ восстановить нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта. Основные симптомы болезни – отрыжка и болезненные ощущения в области живота после приема пищи. Питание предполагает отказ от жареного, жирного, соленого, острого и пищи, вызывающей повышенное газообразование.

Особое внимание следует уделить питью. Лучше отказаться от газированных напитков и сладкой воды с красителями. Предпочтение стоит отдавать натуральным свежевыжатым сокам и растительным отварам. В рационе должны присутствовать свежие фрукты и овощи, зелень, молочные и цельнозерновые продукты. Кушать лучше часто, но небольшими порциями. Достаточно по одному приему пищи каждые 3-4 часа. Нельзя голодать и переедать, так как это усугубляет течение заболевания и вызывает болезненные ощущения.

Диета при эрозивном эзофагите

Диета при эрозивном эзофагите позволяет избавиться от неприятных ощущений после еды, отрыжки и частой болезненной икоты. Без необходимого лечения боли будут появляться при глотании, вызывая тошноту, дискомфорт за грудиной (чаще всего возникает в лежачем положении), ночной кашель, давящее чувство вверху желудка. При отсутствии терапии возможны серьезные осложнения: кровотечения и укорочение пищевода, сужение просвета, перитонит, злокачественные опухоли и даже летальный исход.

Кроме диетического питания следует придерживаться прописанных врачом рекомендаций по медикаментозной терапии. Кушать нужно часто, но понемногу, избегать голодания и отказаться от поздних перекусов. Последний прием пищи должен быть как минимум за 3-4 часа до сна. Запрещено употреблять горячую пищу, так как она раздражает пищевод. Если есть такие вредные привычки, как курение или алкоголизм, то они также усугубляют патологическое расстройство и его симптомы.

Диета при ГЭРБ с эзофагитом

Диета при ГЭРБ с эзофагитом – это рекомендации по питанию, которые помогут справиться с симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Пациентам назначают диетический стол №1, применяемый при поражениях желудка. Основные правила питания:

Кушать нужно часто, но небольшими порциями, достаточно 4-6 приемов в день.
Перерыв между приемами пищи не должен быть дольше 3-4 часов.
За 30 минут до еды выпивайте стакан очищенной воды.
Употребляйте только теплые блюда, лучше всего варенные, приготовленные на пару или запеченные.
Не злоупотребляйте солью и различными приправами. Не стоит дополнять блюда майонезом, горчицей, острыми соусами или кетчупом.

Соблюдение этих простых правил позволит восстановить нормальное функционирование организма и желудочно-кишечного тракта.

Диета при катаральном эзофагите

Диета при катаральном эзофагите – это питание, устраняющее болезненные симптомы расстройства. Данная патология может привести к отеку и гиперемии пищевода и места соединения с желудком. Чаще всего недуг встречается у любителей острой и копченой пищи и людей, злоупотребляющих соленьями и маринованными продуктами. Симптомы вызывают тупые, ноющие боли в области грудины и желудка, дискомфорт при глотании. Кроме этого возможна тошнота, икота и отрыгивание с воздухом или кислым привкусом.

Лечение начинают с курса медикаментов и препаратов от изжоги. Обязательными являются лекарства для обволакивания и защиты слизистой оболочки желудка. Больным назначают витаминные препараты. Питание должно быть богато растительной и белковой пищей. При составлении рациона рекомендуется придерживаться правил описанных в диетическом столе №1 по Певзнеру.

Диета при кандидозном эзофагите

Диета при кандидозном эзофагите является комплексом питания для устранения расстройства, вызванного грибковой инфекцией. Если есть подозрения на недуг, то пациентам назначают эзофагоскопию. При проведении процедуры можно увидеть белую пленку на слизистой желудка и пищевода или творожистый налет. Ощущения при кандидозном заболевании, такие как при застревании пищи в гортани и пищеводе. Часто появляется рвота и изжога.

Лечение начинают в стационаре под наблюдением врачей. Питание назначают после непродолжительной голодовки (1-2 дня) и вводят постепенно, при осложнениях могут кормить через зонд. Для достижения терапевтического эффекта рекомендуется диета №1. Редко удается излечить кандидозный эзофагит до конца, так как грибки живут с нами в симбионте. При ослаблении иммунитета, стрессах, недомоганиях и общем упадке сил заболевание может вернуться. Старайтесь придерживаться здорового питания и избавьтесь от вредных привычек.

Лечение поражения пищевода

На начальных этапах врачи используют консервативные методы. Требуется строгое соблюдение диеты и медикаментозная терапия. В осложненных ситуациях получить результат от приема таблеток очень сложно. Во многих случаях требуется хирургическое вмешательство. Операция проводится при отягощенном анамнезе. Примеры – появление на фоне болезни пищевода ГЭРБ.

Во всех ситуациях необходима строгая диета. Исключают продукты, повышающие кислотность. Примеры – жирная, острая и жареная пища. Под запретом кофе, шоколад, горячие напитки. Более подробный рацион составляет диетолог на основе меню, снижающего кислотность желудка (слизистые каши, молочные продукты). Запрещено употреблять слишком горячую или холодную пищу.

Препараты для лечения эзофагита пищевода

На начальных этапах, когда неэрозивная форма не представляет серьезную опасность, чтобы снять воспаление, пользуются народными средствами и подбирают щадящую диету. В остром случае допускается лечебное голодание. Снимает воспаление сбор из лекарственных трав – ромашка, зверобой, календула или тысячелистник. Если в течение недели не произошло снижение количества симптомов, рекомендуется переходить к приему лекарственных средств.

Какими лекарствами следует лечить воспаление пищевода:

ингибиторы соляной кислоты;
в лечении рефлюкс-эзофагита неэрозивного течения назначают антациды и альгинаты.

Антацидные средства преимущественно состоят из гидроокиси магния и алюминия. Примеры лекарств, которые назначают врачи при ГЭРБ – Гастал, Мааалокс, Алмагель. Антациды хорошо справляются с нейтрализацией кислотности, адсорбируют желчные кислоты, устраняют повреждающее действие по отношению к слизистой. Когда кислота нейтрализуется, повышается водородный показатель в желудке, что улучшает эвакуацию содержимого. В результате не только облегчается состояние больного, но и проходит тяжесть в животе, если пациент страдает от нее. Параллельно снижается внутрижелудочное давление, проходит спазм и выраженность рефлюксной реакции.

Магний и алюминий полезны для желудка, так как мягко действуют, обладают защитными свойствами по отношению к слизистой органа. Комбинированные средства нормализуют стул, так как обладают противоположными эффектами по отношению к мягкости каловых масс. Магний в больших количествах способствует устранению запора, когда алюминий проявляет закрепляющее действие. По этой причине стул приходит в нормальное состояние, если пациент имеет подобные расстройства.

Фосфалюгель – препарат, состоящий из алюминия и кальция сульфата, агар-агар и пектина. Последние 2 компонента проявляют защитные и восстанавливающие свойства по отношению к пищеводу, желудку. Средство назначают врачи при сильном воспалительном процессе. Длительность терапии антацидами подбирается индивидуально, в среднем составляет 2-3 недели. Минусы антацидных средств – непродолжительное действие, не влияют на секрецию сока желудка. По этой причине они не могут быть основными методами борьбы с обострением рефлюкс-эзофагита. Чтобы подавить сильное воспаление, лучше использовать ингибиторы протонной помпы в комбинации с антацидами.

Альгинаты – кислотопонижающие средства, получаемые из водорослей. Пример препарата – Гавискон. Эти средства также нейтрализуют действие кислоты и убирают «кислотный карман» (кислое содержимое, забрасываемое из желудка в пищевод). При курсовом использовании альгинатов образуется защитный слой на поверхности кислотного заброса, который при попадании в пищевод, проявляет ранозаживляющее действие. Плюсы альгинатов – возможно длительное использование, в отличие от антацидов. Если эзофагит не эрозивный, то можно применять альгинаты. При появлении язвенного поражения требуется комбинированная терапия. Также альгинаты можно назначать беременным и детям, так как они имеют высокую степень безопасности.

Прокинетики – лекарства, используемые для улучшения моторной функции желудочно-кишечного тракта. Эти компоненты способны повысить тонус пищеводного сфинктера и снизить частоту его расслаблений. Если болезнь возникает на фоне дисфункции двенадцатиперстной кишки, то прокинетики также окажутся эффективными. Примеры лекарственных препаратов – Ганатон, Итомед, Метоклопрамид, Церукал, Мотилиум. Дозировку и название препарата подбирает врач.

Препараты для рефлюкс-эзофагита с эрозивным обострением

Лечить симптомы болезни следует медикаментозно. Для снятия болевого синдрома врач назначит принимать каждый день таблетки, которые снижают кислотность. При эзофагите лекарства подбираются врачом, исходя из степени запущенности эрозивной формы эзофагита.

Симптомы можно убрать такими комбинациями таблеток:

ингибиторы протонного насоса (ИПН) с антацидами или альгинатами;
блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов с альгинатами или антацидами.

Ингибиторы протонной помпы – препараты, относятся к лекарствам первой линии выбора, так как помогают привести слизистую в репаративное состояние. При курсовом использовании подавляется выработка кислоты в избыточном количестве, что позволяет вылечить эрозивное воспаление органа и снять негативную симптоматику. Для прекращения развития эрозий в большинстве случаев достаточно 6-8 недельного курса приема.

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов – препараты, используемые для снижения продуцирование кислоты у взрослых. Средства блокируют рецепторы в желудке, влияющие на секрецию желудочного сока. Относятся к лекарствам бюджетного сегмента, если их сравнивать с ИПН.

Сравнивая виды медикаментов, ингибиторы протонной помпы чаще назначают врачи. Почему их выбирают:

Активнее подавляют выработку соляной кислоты, примерно на 30% эффективнее действуют, по сравнению с Н2 блокаторами.
Реже вызывают побочные эффекты после отмены.
Станут более удобными в использовании. Н2 блокаторы нужно применять несколько раз в сутки, когда ИПН пьют раз в день.

Учитывая важные нюансы, по этой причине нельзя назначать медикаменты самостоятельно. В зависимости от тяжести ситуации, доктор подбирает индивидуальную схему. Рекомендуем прислушиваться к мнению специалиста. Хорошие врачи гастроэнтерологи принимают в клиниках Москвы. Следует выбирать учреждения с положительной репутацией.

Грибковый эрозивный эзофагит – что это такое, лечение

При снижении иммунитета на фоне рефлюкс-эзофагита у взрослых, происходит размножение патогенной флоры. В редких случаях возникает поражение грибками кандида верхнего и нижнего отдела пищевода. Признаки болезни – вялость, тяжелое состояние, вздутие живота, каловые массы с белыми хлопьями. Таким пациентам врач назначит принимать противогрибковые средства.

Бактериальный и вирусный эзофагит – что это такое, симптомы и лечение

На фоне сниженного иммунитета может возникнуть усиленное размножение бактериальной микрофлоры. Бактерии часто являются осложнением инфекционного течения. При инфицировании пищевода вирусами назначают противовирусные и иммуностимулирующие средства. При появлении бактериальной флоры выписывают антибиотики. Признаки осложнения – общее ухудшение состояния, озноб, высокая температура, которая плохо снижается антипиретиками.

Терапия народными средствами

Зная, что за болезнь эзофагит, назначить врач народные методы не может. Лекарственные травы помогают облегчить состояние на начальных этапах, устраняя раздражение слизистой. Они лишь служат дополнением к основной терапии, так как не влияют на причину недомогания.

Польза

Аксиальная грыжа пищевода из-за регулярного смещения желудка в диафрагмальном отверстии характеризуется частыми эпизодами рефлюкса, особенно на 2 и 3 стадии развития. А регулярный заброс пищи с агрессивными пищеварительными ферментами из желудка в пищевод, вызывает его раздражение и хроническое воспаление (рефлюкс-эзофагит), вследствие чего происходит образование фиброзной ткани, укорочение и уменьшение просвета пищеводной трубки. Такие осложнения, сопровождающиеся болями, изжогой, отрыжкой, икотой и затрудненным глотанием, значительно ухудшают качество жизни пациентов и могут стать причиной истощения организма.

Парафазогеальная грыжа пищевода, хотя и в меньшей степени склонна к развитию рефлюкса, а также сопровождающих его мучительных и довольно продолжительных приступов изжоги, застойные явления в ЖКТ могут провоцировать и такой исход. К тому же они становятся причиной повышения давления в брюшине, которое в данном случае может вызвать защемление грыжи, сопровождающееся сильными болями и опасное для жизни человека, если ему вовремя не оказать квалифицированную помощь.

Как видим, при отсутствии эффективного лечения и аксиальная грыжа, и параэзофагиальная представляют определенную опасность для жизни и здоровья пациента. А поскольку речь идет о пищеварительной системе, лечение которой без диетического питания невозможно, польза диеты при грыже пищевода становится неоспоримой.

Коррекция рациона и режима питания позволяет снизить нагрузку на органы пищеварения, облегчить их работу, что станет профилактикой застойных явлений и улучшит обмен веществ. Стабилизация обменных процессов наряду с употреблением продуктов, обладающих богатым составом витаминов и минералов, помогут улучшить питание тканей диафрагмы, что в свою очередь положительно отразится на характеристиках мышечной и соединительной ткани (их прочности и эластичности, устойчивости к растяжению).

Удаление из рациона продуктов, вызывающих повышенное газообразование, поможет снизить вероятность повышения внутрибрюшного давления, вызванного приемом пищи. В повышенное давление в брюшной полости является основным фактором, обеспечивающим прогресс грыжи пищевода.

Те же цели преследуются и разделением суточного рациона на небольшие порции с более высокой частотой приема пищи, чем обычно. А ограничение приема блюд, стимулирующих усиленную выработку желудочных ферментов и повышение кислотности желудочного сока, уменьшит его раздражающее действие на стенки пищевода во время рефлюкса.

Если правильно скоординировать режим и рацион питания больного, частота неприятных симптомов болезни будет заметно снижена, а значит, количество и дозировку принимаемых в связи с болезнью препаратов можно будет уменьшить. Нормализация обмена веществ и регулярные занятия ЛФК помогут укрепить диафрагму и остановить развитие болезни, что и является целью лечебных процедур.

Стадии болезни

Эзофагит развивается постепенно в несколько этапов. На начальной стадии степень поражения незначительна и диаметр поврежденного участка не превышает 5 мм. Характерный признак – пораженные зоны не соприкасаются и расположены отдельными участками.

На втором этапе пораженные участки постепенно сливаются, создавая обширные области с дефектом. Диаметр поражения превышает 5 мм. На слизистой также остаются участки, не затронутые катаральным или эрозивным поражением.

На третьей стадии большая часть слизистой затронута. При переходе к терминальной стадии возникают множественные язвенные поражения. Возможно появление внутреннего кровотечения и стеноза. В запущенных случаях происходит до 80% поражения пищевода.

Диета при грыже пищевода

Наш желудочно-кишечный тракт изначально развит природой для переработки поступающей пищи. Поэтому при его повреждении, первое, что необходимо сделать – это пересмотреть свой рацион питания, а так же количество и режим трапез. Суть диеты при рефлюкс эзофагите в том, что идет существенное ограничение по допустимым к применению продуктам и способам их приготовления.

При этом больной, страдающий данной патологией должен кушать не менее четырех-шести раз в сутки, потребляемые порции обязаны быть небольшого объема. Последняя трапеза не должна быть проведена позднее, чем за три-четыре часа до предполагаемого времени отхода ко сну.

Следует так же воздержаться от дневного сна сразу после того, как желудок наполнен продуктами питания. Следует около часа посидеть или слегка подвигаться, но это не должны быть наклоны и тяжелые физические нагрузки. Только после этого можно прилечь. Такой подход позволить активизировать эвакуацию продуктов питания из желудка в кишечник, что даст возможность снизить риск возврата порции пищи и желудочной кислоты в пищевод.

К приготовлению блюд допускаются продукты, которые не могут стать катализаторами возникновения изжогу. Но при этом питание должно быть сбалансированным и «не рекомендованные продукты» обязаны быть заменены «допустимыми» и равноценными по энергоемкости.

Не следует допускать переедания, слишком перегружая свой пищеварительный тракт повышенной нагрузкой.

Наш организм индивидуален. Поэтому на один продукт он может реагировать по-разному. Чтобы распознать провокаторов изжоги непосредственно для конкретного организма, следует понаблюдать на какой из продуктов идет такой патологический ответ желудка. Возможно это свежие овощи. Тогда следует попробовать их термически обработать. Например, печеное яблоко вкусное и полезное, при этом оно не вызывает неприятных ощущений в эпигастральной области. Можно потреблять ягоды и фрукты в виде компотов и суфле.

В случае обострения патологического процесса, обычно лечащий доктор переводить больного на диетический «Стол №1» — это достаточно строгая диета с существенными ограничениями.

Кроме уже озвученных, существует еще и ряд общих рекомендаций:

Непосредственно перед трапезой стоит выпивать стакан чистой холодной, предварительно вкипяченной, воды. Это позволит немного снизить уровень кислотности и предотвратить возврат пищи.
Не следует принимать перед едой спиртные напитки.
Температура блюд должна быть умеренной: не слишком высокой и не слишком низкой.
Снизить так же вероятность рефлюкса можно, скушав перед трапезой несколько кусочков клубня картофеля (корнеплод очищается, потребляется в сыром виде). Его можно заменить двумя ядрами грецкого ореха, маленьким ломтиком белого хлеба или одной четвертой стакана сока картофеля.
Следует забыть о привычке, кушать в ночное время – это только провоцирует очередной приступ изжоги.
Если приступ рефлюкс-эзофагита протекает с сильной болевой симптоматикой, то кушать такому больному следует стоя, а после трапезы как минимум три часа не принимать положение лежа. Можно ходить или сидеть. В таком положении пища быстрее попадает в желудок и так же в более ограниченный промежуток времени выводится из желудка в кишечник.
Перед тем как лечь в кровать (вечером) можно выпить отвар, приготовленный из аптекарской ромашки. Его легко получить в домашних условиях, применив классический способ: на столовую ложку травы берется стакан только что вскипевшей воды. Такой раствор помещается на водяную баню и выдерживается 15 минут. После того как он остынет, можно отцедить. Состав готов к применению. Ромашка обладает противовоспалительными характеристиками, способна успокаивающе действовать как на слизистую желудочно-кишечного тракта, так и на нервную систему. Поэтому сон после стаканчика настойки будет более крепким и полноценным.
Следует так же исключить ношение жестких и тугих ремешков на талии. Особенно эта рекомендация актуальна при обострении заболевания. Передавливая пищеварительный тракт, ремень может стать причиной очередного рефлюксного приступа.

А теперь следует более подробно познакомиться с продуктами, которые приветствуются на столе больного, а которые временно или навсегда должны исчезнуть из его рациона.

Диета при рефлюкс эзофагите и гастрите

Если человека периодически достает отрыжка, приносящая с собой изжогу в эпигастральной области, пищеводе и ротовой полости — это сигнал организма обратиться за консультацией к специалисту, врачу – гастроэнтерологу. Он проведет необходимое исследование, и только получив полную картину заболевания, может поставить диагноз.

Если диагностирован гастрит с эзофагитом, лечащий доктор вводит обязательные ограничения в питание. Диета при рефлюкс эзофагите и гастрите достаточно созвучна с теми требованиями, которые были уже оговорены выше.

Преимущественно таким больным назначается диетический «Стол №1» (в более редких случаях доктор может приписать «Стол №5»).

«Стол №1» разработан для больных, страдающих язвенными заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническим гастритом с диспепсическими явлениями.

«Стол №5» — патологическое поражение печени и желчевыводящих путей.

Питание при гастрите и эзофагите предполагает ограничение в продуктах, которые были перечислены выше. При этом желудок, на фоне заболевания, не должен сильно наполняться, тем более недопустимы переедания.

Следует кушать понемногу, наполовину заполняя желудок. Такой подход к приему пищи позволит не ходить голодным, что тоже опасно при данном заболевании и в тоже время не сильно нагружать больной орган.

Желательно, если день такого пациента начинается с киселя или банана. Они запустят желудок. Кисель обладает обволакивающими свойствами, что немаловажно в такой ситуации. Подойдет и нежирный йогурт или легкий творожок. Основные приемы пищи могут быть более существенными, но так же не тяжелыми. Это легкие супы и супы-пюре, молочные каши и каша-размазня.

На полдник и ленч можно скушать запеченное яблоко или тыкву с яблоком. Это не только вкусно, но и полезно.

Диета при катаральном рефлюкс эзофагите

Эзофагит – болезнь, представляющая собой воспалительный процесс, затрагивающий слизистую пищевода. Чаще всего встречается его катаральная форма, приводящая к отечности и гиперемии внутренней стенки пищевода, вплоть до мышечного клапана, отделяющего его от желудка.

Данная клиническая картина требует обязательного медицинского вмешательства, одним из элементов которой является диета при катаральном рефлюкс эзофагите.

В данном случае диетическое питание является щадящим. Преимущественно, такому больному доктор назначает «Стол №1» по Певзнеру.

Основная цель такого ограничения – снижения раздражения и купирования воспалительного процесса в слизистой пищевода. Она рассчитана на нормальную выработки желудочного секрета и активизацию моторики органов пищеварения.

Диета №1 сбалансирована и позволяет человеку получить суточную норму всех необходимых веществ, при этом нагрузка на желудочно-кишечный тракт незначительна. Из рациона убираются продукты, возбуждающе действующие на желудочную секрецию, тяжелые в переработке, слишком горячие и слишком холодные блюда, а так же те, которые раздражающе воздействующие на слизистую тракта.

Стол №1 предполагает прием небольших по объему порций, но пять – шесть раз на протяжении дня. Интервал между трапезами не должен превышать четырех часов. Последняя еда должна быть не позднее, чем час – полтора до сна, но, желательно, чтобы данный интервал выдерживался больше. Непосредственно перед сном (последний прием) разрешено выпить стакан кефира, ряженки, нежирного йогурта.

Преимущественно большинство блюд, составляющих диету №1 – это пюреобразные, протертые, жидкие кашицеподобные. Допускается отварная или на пару рыба и легкое мясо кусочками. Можно такие продукты и запечь, но кушать без шкурки.

Из рациона должны быть изъяты продукты, вызывающие повышенное газообразование и раздражающе действующие на слизистую пищевода и других участков пищеварительного тракта.

Нежелательны к употреблению твердые и не совсем спелые овощи, фрукты и ягоды, хрящевые ткани, кожа птицы, мяса и рыбы, а так же хлебобулочные изделия из муки грубого помола.

Постное мясо (только постное) в виде кнелей, котлет, суфле, биточков:

Телятина и индюшатина.
Кролик и курица.
Свинина и баранина.

Нежирная рыба (преимущественно морская).

Любые каши на воде (размазня) или молоке.

Различные супы, но приготовленные на воде, а не на тяжелом бульоне.

Отварные макароны.
Картошка-пюре.
Тушеные овощи.

Практически все кисломолочные и молочные продукты с пониженным процентом жирности.

Салаты, на основе отварных овощей.
Паровые омлеты.
Мясные и рыбные паштеты.
Заливная рыба или говяжий язык.

Любое рафинированное растительное масло.
Сливочное масло без добавления соли.
Топленое.

Диета при эрозивном рефлюкс эзофагите

Если у пациента диагностирован эрозивный эзофагит, следует пересмотреть свой рацион питания. Он должен быть щадящим к пораженной эрозиями слизистой пищеварительного тракта. Разработанная диета при эрозивном рефлюкс эзофагите не должна раздражать ткани органов пищеварения и не стимулировать выработку желудочного секрета (соляной кислоты), повышенное содержание которой неблагоприятно влияет на ткани, принося им все больший вред. Продукты, разрешенные в ней не должны допускать снижения тонуса пищеводного сфинктера, провоцируя рефлюксный возврат пищи. Блюда должны быть легкими в переработке и утилизации, надолго не задерживаясь в желудке.

Питание, как и в предыдущих случаях, дробное, но частое. То есть пять-шесть трапез небольшими порциями. Вся еда обязательно должна быть теплой: не допускаются как слишком горячие, так и слишком холодные. Высокие и низкие температуры провоцируют термическое раздражение, что недопустимо при рассматриваемом заболевании.

Практически все блюда обязаны быть пюреобразными, измельченными, мягкими и легко перевариваемыми. При этом желудок должен после еды не ощущать тяжесть, а обязан быть наполовину заполненным. Переедание и тяжело перевариваемая пища не допустимы.

Метод приготовления: тушение, варка, обработка паром и запекание.

Список дозволенных и запрещенных продуктов вполне соотносим с тем, который был представлен в данной статье выше.

На время прохождения лечебной терапии следует по возможности отказаться от курения и приема различных алкогольных напитков, являющимися мощными раздражителями слизистой.

Выдерживание всех рекомендаций в питании, позволит существенно сократить период терапии и дальнейшего восстановления. Такое питание позволит не только купировать эзофагит, но и в определенной степени оздоровить весь организм больного.

Диета при обострении рефлюкс эзофагита

Период обострения при любой патологии – опасный и ответственный момент, приносящий пациенту немало дискомфортных минут и часов. В плане рассматриваемой проблемы, обострение эзофагита особенно заметно. При приеме любой пищи больной ощущает острую боль, аппетит падает, желание кушать пропадает. Но это не допустимо, ведь организму необходима энергия и питательные вещества для усиления иммунитета и возможности бороться с заболеванием.

В свете того, что как раз пища приносит больному наибольший дискомфорт и еще сильнее раздражает слизистую органов пищеварительного тракта, диета при обострении рефлюкс эзофагита предполагает введение достаточно жестких ограничений в питании. Из него исключаются абсолютно все фрукты, ягоды и овощи. Больной переводится на легкие слизистые каши, приготовленные на воде. Они энергетически низкозатратны для организма. При этом их слизистая основа обволакивающе действует на внутренние стенки желудочно-кишечного тракта, что защищает их от действия кислоты, которую вырабатывают желудочные секреты для переваривания пищи. В основном такие каши готовят на базе рисовых зерен и овса. В этот период рацион пациента можно разнообразить производные кисломолочной продукции: обезжиренным протертым творожком, простоквашей, йогуртом, ряженкой, кефиром. Кисломолочные вещества активизируют переваривание пищи и нормализуют баланс микрофлоры в кишечнике. Из жидкости следует отдавать предпочтение чистой водичке, отварам ягод шиповника и лекарственных трав (на основе ромашки, календулы, шалфея и других), которые имеют заживляющие, противовоспалительные свойства, успокаивающе действующие на слизистую. Но заниматься самолечением не следует. Все, и травы в том числе, должен расписывать только специалист. Ведь многие люди даже не задумываются, что если лекарственные травы способны лечить, то, соответственно, при неправильном применении они в состоянии причинять и вред. Существует и ряд правил, которые следует выполнять, если пациент хочет быстрее купировать проблему:

Следует заменить трехразовое на пяти — шестиразовое суточное питание.

Объем потребляемой пищи за одну трапезу должен быть небольшим, чтобы утолить голод, но не переесть, наполнив желудок только на треть. Так организм получит питательные вещества и энергию, но при этом пищеварительный тракт останется не перегруженным.

Чтобы снизить вероятность появления рефлюкс-эзофагитовой симптоматики, за 30 минут до предполагаемой трапезы стоит выпить 200 мл прохладной чистой воды. Она разбавит желудочный секрет, делая его менее концентрированным. При этом стакан жидкости, заняв часть объема желудка, не допустит скушать большее количество пищи, чем это необходимо. Во время самого процесса еды следует придерживаться принятых норм питания:

Хорошенько, жевательными движениями, измельчать пищу.
Кушать не торопясь.
Во время трапезы не следует разговаривать или отвлекать свое внимание на игру в ноутбуке, просмотр телевизионной передачи, чтение книги или газеты. 3. Сразу после окончания трапезы не рекомендуется принимать положение лежа. Такое поступок только увеличивает риск возвратного содержимого желудка обратно в пищевод. Лучше посидеть или подвигаться, при этом, не допуская резких наклонов и тяжелой физической нагрузки.
В данный период не следует носить на талии тугие ремешки. Они передавливают эпигастральную область, затрудняя проход пищи по пищеварительному тракту и вызывая выброс желудочного сока в пищевод. Это же относится и к узкой некомфортной одежде.

Меню питания при эзофагите. Режим питания.

При эзофагите пищевода и рефлюксе диета еще строже. Катаральная стадия является начальной и характеризуется исключительно проявлениями воспаления без осложнений. Если же возникли эрозивные изменения, продукты подбирают очень тщательно, выдерживая правильный температурный режим перед употреблением.

Как выглядит питание при эзофагит рефлюксе на неделю:

Первый день. На завтрак подают манку. Напиток – сладкий травяной чай с медом. На обед – суп с протертой овсянкой с сухариками и компотом. Перекус – омлет или куриных или перепелиных яиц. Ужин – куриное суфле, рисовое пюре и чай с молоком.
Второй. Первый прием пищи – обезжиренный и некислый творог с молоком. Перекус – сладкий фруктовый сок с галетным печеньем. Третий прием – гречневое протертое пюре и суфле из рыбы. Напиток – чай. Ужин – рисовая протертая каша на воде с вареными, протертыми овощами. Кисель.
Третий. Завтрак – молочная манная каша. Обед – гречневый протертый суп с мясным суфле и компотом. Перекус – протертый творог и кисель. Ужин – рыбное суфле и протертая рисовая каша на воде.
Четвертый. На завтрак подают манную молочную кашу. Можно выпить сладкий травяной чай. На обед – мясное суфле с протертыми тушеными овощами. Напиток – компот или узвар. Перекус – банановое пюре. Ужин – чай молочный и протертое галетное печенье.
Пятый. Завтрак состоит из протертой рисовой каши и молочный напиток. В качестве перекуса подойдет банановое или яблочное пюре. На обед подают кисель с протертым некислым творогом. На ужин – куриное суфле и протертые отварные овощи. Можно выпить сладкий некрепкий чай с добавлением молока.
Шестой. Первый прием пищи состоит из протертой гречневой каши на молоке. Напиток – чай на травах с добавлением меда. Второй прием – банановое суфле с творогом. Третий – мясное суфле и рисовая каша. Напиток – компот. Перед сном можно выпить фруктовый сок.
Седьмой день питания. На завтрак подают кальцинированный творог с молоком. На обед – протертый рис в супе и рыбное суфле. Запивают обед компотом. Перекус состоит из яблочного пюре и компота. Рекомендуемый ужин – протертая гречневая каша на воде с мясное суфле.

Грамотно составленная диета оказывает благотворное влияние на весь пищеварительный тракт. Ограничения в обычном меню помогут быстрее зажить эрозиям наряду с использованием медикаментов, поэтому при эзофагите следует соблюдать диету. Существенный минус у диетического питания один – лица, чья работа заключается в физическом труде, не смогут временно эффективно справляться с поставленными задачами, так как рацион низкокалорийный.

Голодание при грыже пищевода

Диета при грыже пищевода – это полноценная лечебная процедура, которая помогает избежать всех неприятных симптомов болезни: изжоги, отрыжки, болей в грудном и брюшном отделе, дисфагии. При этом все нюансы диетического питания нужно оговаривать с лечащим врачом, который учитывает вид патологии, степень ее развития, особенности организма больного и наличие сопутствующих заболеваний.

Одним из вариантов диеты при данной патологии считается лечебное голодание, которое применяется при заболеваниях ЖКТ уже не первый год и показывает неплохие результаты, позволяя органам пищеварительной системы отдохнуть и восстановиться. Но голодание при грыже пищевода не имеет столь высокой ценности, если болезнь не сопровождается нарушениями работы ЖКТ. К тому же практиковать его можно лишь с разрешения или по рекомендации лечащего врача, ведь у данного метода есть много противопоказаний. В частности он не рекомендован для пациентов пожилого возраста и детей.

Длительность лечебного голодания может быть различной. Так при острых заболеваниях пищевода, желудка и кишечника ограничиваются суточным ограничением приема пищи, что позволяет эффективнее купировать воспалительный процесс, не нанося серьезного вреда ЖКТ. Ведь гастриты, язва желудка, колиты и другие патологии пищеварительной системы предусматривают регулярный прием пищи, и длительное голодание может лишь навредить, представляя серьезную нагрузку не только на органы ЖКТ, но и на весь организм, ослабленный болезнью.

В отличие от сбалансированной диеты, рекомендованной при грыже пищевода практически на постоянной основе, голодание не должно становится стилем жизни. Его цель – помочь организму восстановить свои силы, а не довести его до полного истощения.

Классификация болезни

По происхождению выделяют первичный и вторичный рефлюксный эзофагит. Согласно эндоскопическому исследованию слизистой:

Катаральный.
Эрозивный.
Язвенный.
Некротический.
Геморрагический.
Эксфолиативный.
Флегмонозный.

По течению бывает острый и хронический эзофагит-рефлюкс. При обострении диагностируют катаральную, эрозивную и язвенную форму болезни. По локализации – диффузный и локализованный.

Форма заболевания по происхождению:

Алиментарный.
Профессиональный.
Инфекционный, вызванный дрожжевыми грибками, бактериями или вирусами.
Лучевой.
Медикаментозный.
Дисметаболический.
Аутоиммунный.
Эозинофильный или аллергический.

Примерное меню для человека с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью

ржаной хлеб, цельнозерновой хлеб, тонко намазанный маргарином;
постный белый сыр;
фруктовый чай без сахара или с очень небольшим количеством сахара.

хлеб, тонко намазанный маргарином;
чай некрепкий без сахара или с очень небольшим количеством сахара.

ячменный суп с перловкой;
коричневый рис, фрикадельки из телятины в подливе, тушеная свекла без добавления жира;
чай некрепкий без сахара или с очень небольшим количеством сахара.

мусс с малиной;
негазированная минеральная вода.

ржаной хлеб, цельнозерновой хлеб, тонко намазанный спредом;
салат из брокколи с ветчиной (брокколи отварная, вырезка из индейки, тыквенные семечки, обжаренные без добавления жира, натуральный йогурт, специи);
травяной чай без сахара или с очень небольшим содержанием сахара.

Что можно при эзофагите

Блюда, которые разрешаются в питании при эзофагите, не должны задерживаться долго в кишечнике: важно, чтобы они были легкоусвояемыми и не раздражали слизистую пищевода и желудка.

Кроме того, необходимо, чтобы продукты оказывали «мягкое» действие на желудок, обладали обволакивающими и антацидными (противоизжоговыми) свойствами. В рационе при эзофагите должно содержаться большое количество витаминов и микроэлементов.

Список разрешенных продуктов:

Противопоказания

Диета при грыже пищевода – это не просто способ избавиться от неприятных симптомов болезни. Это полноценная лечебно-профилактическая мера, помогающая восстановить нормальное положение органов пищеварения за счет нормализации внутрибрюшного давления и предупредить рецидивы грыжи.

Низкокалорийная диета при грыже практически не имеет противопоказаний, поскольку в нее включены продукты, позволяющие поддерживать нормальный баланс жиров, белков и углеводов. Дробное питание воспринимается организмом очень хорошо, ведь в этом случае пищеварительный процесс протекает легко и без заминок, в то время как редкие приемы пищи могут провоцировать застойные явления и запоры.

Пациенты могут употреблять почти все овощи и некислые фрукты (за редким исключением), поэтому о недостатке витаминов и микроэлементов им переживать не приходится. Правда, большинство продуктов рекомендуется подвергать термической обработке, которая разрушает часть витаминов. Но проблему помогают решать бананы, персики и мягкие сорта яблок, которые можно включать в меню даже в свежем виде.

Риски, связанные с диетой, в основном сводятся к снижению массы тела пациента, все-таки диета низкокалорийная. Но под удар попадают в основном лишние килограммы. До истощения такое питание дойти не позволит, ведь разрешенные блюда и продукты содержат практически все компоненты, имеющие высокую пищевую ценность и необходимые для нормального существования организма.

Несколько иначе обстоит дело с лечебным голоданием. Если обычная низкокалорийная диета и дробное питание подходят практически всем пациентам, то отказ от приема пищи даже в течение всего одних суток возможет не всегда. Даже в первый день после операции больным с грыжей пищевода назначают прием пищи, хотя речь и идет лишь о жидких продуктах. Тем же, у кого необходимость в операции пока не усматривается, придерживаться лечебного голодания можно, если это позволяет сопутствующие заболевания. В противном случае осложнений не избежать.

Длительность такого голодания, которое, безусловно, помогло бы уменьшить воспаление стенок пищевода, ведь основным раздражающим фактором является пища, поступающая в пищевод извне или в результате рефлюкса из желудка. При отсутствии пищи проблема решается сама собой. Если нет раздражающих факторов, процессы регенерации тканей идут значительно активнее и эффективнее.

Но, к примеру, при остром гастрите, когда возможно назначение лечебного голодания, отказываться от пищи пациент может не более суток. Дальнейшее голодание может привести к тому, что воспаление усилится, у голодного человека при виде пищи будет выделаться желудочный сок и разъедать слизистую. Особенно опасно это при гастрите с повышенной кислотностью желудочного сока.

Среди возможных осложнений диеты при грыже пищевода со сравнительно низким содержанием клетчатки, стимулирующей переработку пищевого комка в кишечнике и его выход наружу, являются запоры. Но ними страдают преимущественно те, кто пренебрегает требованиями умеренной физической активности. Хорошей профилактикой запоров является бег трусцой, который при грыже пищевода не запрещен. 10-15 минутные вечерние пробежки и достаточный объем выпиваемой в течение суток воды вполне обеспечивают комфортное опорожнение кишечника утром.

Диета при грыже пищевода предусматривает ограничение сахара, но не предусматривает полного отказа от употребления углеводов, являющихся источниками энергии, поэтому пациенты крайне редко жалуются на слабость и утомляемость из-за смены рациона и режима питания (разве что в первые дни). Зато уменьшение употребления соли будет лишь на руку, особенно тем, у кого есть проблемы с сердцем и почками, что выражается отечным синдромом и повышением давления. Стоит лишь уменьшить объем потребляемой соли и можно ожидать стабилизации артериального и почечного давления, уменьшение отечного синдрома, улучшение общего состояния больных.

Диета при грыже пищевода считается лечебной. Дробное питание небольшими порциями, низкая калорийность блюд и легкость их усвоения в данном случае считаются плюсом, ведь таким образом облегчается работа органов ЖКТ, нормализуется пищеварение, снижается частота рефлюкса и уменьшается воспалительный процесс в пищеводе. Помимо этого уходят симптомы, способствующие увеличению внутрибрюшного давления и выталкивания пищевода и желудка на другую сторону диафрагмы.

Но нужно учитывать тот факт, что низкая калорийность не способствует энергетической поддержке организма. При постельном режиме такая диета идеальна. При умеренной физической активности вполне приемлема, хотя пациенты и могут сетовать на небольшую слабость и быструю утомляемость. А вот для людей, занятых тяжелым физическим трудом, это будет полуголодное существование, ведущее к обморокам. Хотя, если вдуматься, людям с грыжей пищевода тяжелый физический труд противопоказан, и тот, кто переживает о своем здоровье, прежде всего, позаботится о смене деятельности.

Рецепты диеты при эзофагите

Рецепты диеты при эзофагите помогают разнообразить рацион не только полезными, но и вкусными блюдами. Рассмотрим несколько простых рецептов, которые можно использовать в лечебных целях:

Тыквенная каша

Молоко – 1 литр
Тыква – 500 г
Сахар – 150 г
Масло сливочное – 20 г
Изюм и курага – 50 г

Тыкву очистить, разрезать, вытянуть семечки и порезать на мелкие кусочки. Проварить ее в молоке до мягкой консистенции, добавить сухофрукты. Измельчить содержимое кастрюли блендером, добавить немного сахара и масла. Если нужно добавьте еще молока. Такая каша очень полезна для желудка, она не раздражает слизистую. Тыква природный антиоксидант, богата витаминами и полезными микроэлементами.

Кабачковая лодочка

Свежие кабачки – 2-3 шт.
Твердый сыр (с низким % жирности) – 100 г.
Морковь – 1-2шт.
Цветная капуста – 200-300 г
Кукуруза – 50 г
Яйца – 2 шт.
Сметана – 100 г

Кабачки помыть, разрезать на две части. Вынуть аккуратно середину и измельчить ее. Морковь и сыр порезать на мелкие кубики. Цветную капусту разобрать на соцветия. Все продукты смешать, добавить яйца и немного сметаны. Смесь разложить по лодочкам из кабачков. Все это поставить запекаться в духовку при 180-200 градусах на 30-40 минут. Лодочки получатся очень вкусными и полезным для желудка.

Пряный грейпфрут

Розовый грейпфрут – 1-2 шт.
Мед – 50 г
Корица
Ванильный сахар

Фрукт помыть и разрезать пополам. Смешать мед с корицей и ванильным сахаром. С помощью ножа сделать небольшие разрезы в мякоти, заложить в них начинку. Будущий десерт отправляем в духовку на 20-30 минут при температуре 180-200 градусов. Блюдо можно готовить и в микроволновой печи, при максимальной температуре в течение 7-10 минут.

Диета при эзофагите помогает вылечить воспаление пищевода и желудочно-кишечного тракта. Лечебное питание укрепляет и оздоравливает, восстанавливает нормальную работу всех органов и систем.