Согласно официальной позиции Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) приблизительно в трети случаев развития онкологических заболеваний важную роль играют факторы риска, обусловленные поведением и питанием пациента:
Изменение поведения и корректировка питания снижают риск возникновения заболевания и способствуют успешному лечению. Это относится к любым видам рака, в том числе и к раку простаты.
Лучевые методы лечения рака простаты
Лучевая терапия заключается в том, что простата и, в зависимости от вида используемой радиации, окружающие ткани подвергаются воздействию рентгеновских лучей с целью разрушения опухолевых клеток или как минимум для предупреждения их роста и распространения. Два вида облучения используется для лечения рака простаты:
1. Наружное облучение;
2. Брахитерапия – интерстициальная лучевая терапия, или внутренняя радиационная терапия опухоли предстательной железы.
Полную информацию о данной теме вы найдете в более подробной статье, а так же детально ознакомиться с брахитерапией.
А еще почему-то немногие задумываются о том, что питание должно быть правильным и полезным. Большинство жителей планеты Земля считают, что это лишь физиологическая потребность, и это действительно так, с одной стороны, но также важно учитывать, что от этой потребности целиком и полностью зависит физическое состояние всего организма, не только системы желудочно-кишечного тракта.
Каким должно быть питание при раке простаты? Ведь злокачественное новообразование забирает так много сил у организма, что если при этом не «снабжать» все системы полезными веществами, он в итоге сдастся. Итак, рекомендуемые и запрещенные продукты можно найти в этой статье.
Если человек не будет питаться, это приведет к истощению, следствие которого – летальный исход. Людям вообще сложно побороть голод, и если кто-то хочет кушать, он сразу идет к холодильнику. Даже не задумываясь об этом процессе.
Мифы о раке предстательной железы
Рак простаты – одно из самых распространенных опухолевых заболеваний среди мужчин. Не удивительно, что эта проблема является широко обсуждаемой в обществе. Обратившись за помощью к всемирной интернет сети, при изучении данной проблемы вы найдете не только полезную для себя информацию, но и множество ложных данных, которые смело можно отнести к категории мифов о данном заболевании.
Биопсия простаты вызывает распространение рака!
Это наиболее распространенный миф о раке простаты, нередко заставляющий пациентов отказываться от такой важной диагностической процедуры как биопсия простаты. В литературе вы НЕ найдете научно-подтвержденных фактов, что рак простаты распространяется на другие органы после биопсии.
Миф №2 – Рак простаты заразен!
Рак простаты НЕ заразен. Здоровый человек не может заразиться раком от мужчины, страдающего опухолью простаты. Рак простаты не передается с кровью или другими биологическими жидкостями (слюной, спермой, мочой). В литературе вы НЕ найдете ни одного доказательства, подтверждающего миф о том, что рак простаты может передаваться при близком контакте людей, например, во время секса, при поцелуях, прикосновениях и др. Единственным доказанным путем передачи рака от человека к человеку является трансплантационный, т.е. при пересадке органов.
Миф №3 – После лечения рака простаты всегда развивается импотенция!
Конечно, существует факт, что после лечения рака простаты может развиваться такой побочный эффект как нарушение функции эрекции. Однако, это не 100%-ый приговор! Возможность развития импотенции после лечения объясняется распространенностью опухоли, а так же особенностями анатомического строения половой системы мужчины. Как мы видим на рисунке, сосудистый и нервный пучок, отвечающий за процесс эрекции у мужчины, располагается в непосредственной близости к простате. И в процессе радикальной простатэктомии, существует риск повреждения этих нервов. Во время операции может происходить механическое растяжение нервов, их термическое повреждение при электрокоагуляции, временный локальный отек и др. Важную роль играет навык хирурга. При отсутствии противопоказаний к нерво-сберегающей простатэктомии (прорастание опухоли за пределы капсулы железы) хирург старается максимально сохранить целостность нервов. Согласно данным различных исследований частота нарушения функции эрекции после радикальной простатэктомии варьирует от 25 до 75%. Восстановление потенции может занимать от 6 месяцев до двух лет. Длительность восстановительного периода нередко зависит от состояния эректильной функции до операции. Кроме того ухудшают функцию эрекции такие факторы как возраст, сопутствующие заболевания, вредные привычки, прием препаратов, приводящих к развитию импотенции, и др. Многие пациенты задают вопрос – существуют ли другие методы лечения помимо простатэктомии, позволяющие избежать развития импотенции? В последнее время отмечается повышенный интерес к лучевой терапии терапии, в особенности к брахитерапии, как альтернативе хирургического лечения. Нарушение функции эрекции после брахитерапии развивается в 15-40% случаев. Стоит отметить и тот факт, что после брахитерапии импотенция развивается постепенно в течение двух или более лет после лечения.
Рак простаты можно вылечить методами нетрадиционной медицины!
Этот миф о раке простаты может иметь фатальное влияние на здоровье пациента! В настоящее время не существует ни одного метода нетрадиционной медицины, позволяющего излечить данное заболевания. Использование народных средств лечения рака простаты не только не приводит к излечению, но и откладывает начало эффективной терапии опухолевого процесса. В некоторых случаях отсроченное начало лечениягрозит пациенту не только распространением рака за пределы железы и метастазированием в другие органы, но даже и летальным исходом.
Раком простаты страдают только мужчины старшего возраста.
Несмотря на то, что раком простаты чаще всего страдают мужчины в возрасте старше 70 лет, он может быть диагностирован у мужчины в любом возрасте. При этом в последнее время все чаще и чаще рак простаты обнаруживается у молодых мужчин в возрасте сорока-пятидесяти лет.
Нет симптомов – нет рака простаты.
Многие мужчины заблуждаются, думая, что отсутствие симптомов нижних мочевых путей свидетельствует об отсутствии заболевания. С другой стороны наличие симптомов не всегда говорит о наличии рака простаты. На начальных стадиях заболевания рак простаты протекает без каких либо симптомов. Благодаря повсеместному внедрению скриниговых методик ранней диагностики (пальцевое ректальное исследование и определение уровня простата-специфического антигена – ПСА), рак простаты может выявляться еще до появления симптомов.
Высокий уровень ПСА в крови свидетельствует о наличии рака простаты.
Не стоит сразу впадать в панику, если ваш уровень ПСА в крови выше нормы. Простата-специфический антиген не является специфическим маркером рака, он может быть повышен и при других заболеваниях простаты, в том числе аденоме, простатите и др.
Не вся найденная вами информация в интернете о раке простаты должна приниматься за чистую монету! К сожалению не существует “органов” проверяющих подлинность фактов, которые размещены в глобальной сети. Знания, предоставляемые нами, это научно-обоснованные данные, преподнесенные максимально доступным языком для человека не посвященного в медицину.
Мы стараемся регулярно обновлять информацию для того чтобы вы могли ознакомиться с “современной медициной”. Прочитанные статьи должны помочь вам общих чертах представить возможные варианты диагностики, лечения и послеоперационного периода при раке простаты. Однако не стоит забывать, что каждый человек – это отдельно взятая история болезни не похожая на предыдущую, а значит и подход к каждому больному должен быть индивидуальный.
Показания
Рак предстательной железы.
Правильно питание при раке простаты
Всем известно, что жареное, острое, соленое, сладкое, копченое – это враги народа №1. Если и употреблять такие блюда, то, как можно реже и в маленьких количествах, потому что часто они становятся причиной развития серьезных патологий. Стоит ли говорить об их влиянии на уже ослабленный болезнью организм?
При раке простаты все это необходимо исключить из рациона питания сразу же, без раздумий. Особенно, когда карцинома 1 или 2 степени – в этих случаях вероятность излечения от злокачественной опухоли довольно высокая.
При выборе продуктов необходимо проследить следующие параметры:
Важный момент: трансжиры способствуют разрастанию злокачественного новообразования. Их человек получает вместе с пережаренной и запеченной пищей. Нужно обязательно отказаться от таких блюд.
И еще одна полезная рекомендация: в составе помидоров есть такое уникальное вещество, как ликопин. Это – самый настоящий борец с раком. Поэтому питание при раке простаты должно включать в себя томаты, ведь при регулярном их употреблении можно добиться регресса злокачественной опухоли.
1 стадия
Первая стадия – это:
Если прибегнуть к современному лечению, то 90 % пациентов живут более 15 лет.
На этой стадии применяются:
Прирост смертности за последние 10 лет
Прирост смертности за последние 10 лет при раке простаты составил 57,56%!
В России согласно эпидемиологическим данным Чиссова В. И. на 2010 год: впервые выявлен 24801 случай рака предстательной железы. Всего под наблюдением с диагнозом рак простаты на 2010 находилось 107942 больных, из которых на долю локализованных форма приходилось 44,9%, местнораспространенный рак простаты занимал 35,3%, а метастатический – 17,8%.
4 стадия
Четвертая стадия – это одно из сочетаний:
Среднестатистический прогноз продолжительности жизни на этой стадии – 2 года.
Если метастазов нет или они имеются только в лимфоузлах, лечение заключается в сочетании методик:
При наличии метастазов во внутренние органы, для поддержания качества жизни применяются:
При наличии метастазов проводятся только паллиативные операции, направленные на облегчение того или иного симптома. Так, при затруднении мочеиспускания может быть наложена эпицистостома или выполнена трансуретральная резекция части предстательной железы.
Для определения прогноза выживаемости при раке предстательной железы важно определить несколько показателей. Это уровень ПСА, размер опухоли, степень ее злокачественности, метастазирование в лимфатические узлы и внутренние органы. Играет роль также и возраст больного, наличие у него тяжелых заболеваний внутренних органов, которые могут стать препятствием для радикальной простатэктомии.
Прогноз выживаемости благоприятный, если начать лечение на 1-й или 2-й стадии заболевания. Если современные методы лечения применить при распространенном злокачественном процессе, они продлят жизнь пациента, улучшат ее качество.
Какие параметры нужны для определения прогноза
О прогнозе выживаемости при раке предстательной железы судят на основании шести показателей:
1. Концентрация в крови простат-специфического антигена (ПСА). Это особый фермент, который вырабатывается клетками простаты и нужен для разжижения спермы. Его норма – 2,5-4 нг/мл. Уровень ПСА растет не только при раке, но и при простатите, и аденоме простаты.
2. Суммы по шкале Глисона. Это оценка злокачественности опухоли. Она ставится по результатам изучения взятых при биопсии тканей под микроскопом.
Выделяют пять степеней изменения клеток. 1-я степень означает, что клетки «почти нормальные», 5-я – что клетки низкодифференцированы, то есть будут быстро размножаться и метастазировать.
Для оценки суммируют степени двух наиболее часто встречаемых клеток (например, 5+3). Следовательно, чем больше цифра, тем более злокачественна опухоль.
3. Размер опухоли, распространение ее на семенные пузырьки. Показатели определяются по эндоректальному МРТ, трансректальному УЗИ, биопсии.
4. Процент содержания злокачественных клеток во взятой при биопсии ткани. Благоприятным считается результат, если раковых клеток менее 50% в ткани, взятой при биопсии (в биоптате).
5. Наличие метастазов в лимфоузлы, а также во внутренние органы. Для определения метастазирования в лимфатические узлы выполняется ПЭТ-сканирование, радиоиммуносцинтиграфия. Иногда прибегают к выполнению МРТ высокого разрешения, когда в качестве контраста используется специальный препарат на основе суперпарамагнитных частиц оксида железа. Окончательный диагноз поражения лимфоузлов ставится на основании их биопсии. Она проводится во время операции по удалению предстательной железы.
Для выявления метастазов в кости выполняется остеосцинтиграфия. Дочерние опухоли во внутренние органы выявляются с помощью МРТ или КТ грудной, брюшной и полости черепа.
6. Возраст пациента. В большинстве случаев, у больных старше 75 лет прогноз менее благоприятен.
Цена диеты
Набор продуктов при раке предстательной железы зависит от стадии заболевания, состояния больного и назначенного лечения. В целом, стоимость продуктов питания варьирует в пределах 3500-4500 рублей в неделю.
Меню (Режим питания)
Меню питания определяется множеством факторов: состоянием больного, стадией заболевания, проводимым лечением, наличием/отсутствием дефицита веса. На 1-2 стадии заболевания питание строится на принципах рационального питания с учетом физической активности пациента. На поздних стадиях заболевания/в период проведении лучевой терапии меню расширяется за счет включения в рацион высокоэнергетических продуктов общей калорийностью на уровне 3500-4500 Ккал.
Влияние питания на иммунитет при раке простаты
Для восстановления иммунного статуса организма использования только лекарственных препаратов недостаточно. Важным помощником может стать правильно подобранный рацион питания. Грамотная диета помогает легче переносить лучевую терапию, бороться с ее побочными явлениями, быстрее восстанавливаться после простатэктомии. За счет увеличения энергетических ресурсов организма и нормализации иммунитета она способствует стойкой ремиссии и предупреждает возникновение осложнений.
2 стадия
2 стадия Разделяется на 2 подстадии – IIA и IIB.
IIA – это:
IIB – это одно из следующих сочетаний:
Выживаемость на II стадии составляет 81-90%. Прогноз зависит от степени злокачественности клеток и своевременности начатого лечения.
На 2 стадии применяются:
Диета после операции
Соблюдение диеты после операции при раке предстательной железы является одним из ключевых правил восстановления. Пока пациент находится в больнице, придерживаться правильного питания относительно легко. Сложности могут возникнуть на домашнем этапе реабилитации, который обычно длится до двух месяцев.
Помните, что диета при раке простаты способна улучшить качество жизни и повысить эффективность лечения.
Лечебное питание при раке предстательной железы зависит от состояния больного, стадии онкозаболевания, проводимого лечения. Соответственно и набор продуктов может значительно варьировать. В целом, стоимость продуктов питания может колебаться от 3500 до 4500 рублей в неделю.
Разрешенные продукты
Рацион питания при раке предстательной железы предусматривает включение:
Таблица разрешенных продуктов
Несмотря на то, что рак простаты и занимает четвертое место по распространенности, он не входит в список онкологических заболеваний с наиболее высоким риском смертности. Продолжительность жизни 90 % пациентов, у которых рак простаты был диагностирован на 1 или 2 стадии, составляет 15 лет и более. Рассмотрим подробнее прогноз выживаемости на каждой стадии и лечение, которое применяется, чтобы достичь таких показателей.
Прогноз и лечение на разных стадиях заболевания
Прогноз выживаемости при раке предстательной железы зависит от:
Расскажем о прогностических факторах и терапии, которая применяется в Европейском Центре Простаты.
Лечение рака простаты хирургическими методами
Цель хирургического лечения рака простаты – удалить всю опухоль, максимально сохранив функцию мочеиспускания и минимально повлияв на сексуальную активность мужчины. Удаление предстательной железы– радикальная простатэктомия – основной метод лечения рака простаты. При радикальной простатэктомии удаляется не только железа, но и семенные пузырьки и околопростатическая клетчатка. При необходимости могут удаляться и местные лимфатические узлы.
Существует несколько способов выполнения радикальной простатэктомии:
Запрещенные при злокачественной опухоли продукты
Правильное питание после удаления рака простаты и до операции – основа долголетия. И если мужчина хочет восстановить свое здоровье и прожить долгую и счастливую жизнь, первое, с чего он должен начать – наладить рацион питания.
Полностью или частично ограниченные продукты
Рацион питания при раке предстательной железы предусматривает ограничение:
Таблица запрещенных продуктов
Меню питания при раке предстательной железы определяется стадией заболевания, состоянием пациента, видом проводимого лечения. В до операционном периоде и вне стадии лучевого облучения при заболевании 1-2 стадии рацион питания строится на основе рационального питания на уровне 2500-2800 Ккал/сутки. В послеоперационном периоде или проведении лучевой терапии при более поздних стадиях заболевания меню расширяется за счет продуктов с высокой энергетической емкостью и повышением энергоемкости рациона до 3800-4200 Ккал.
Полезные советы
При раке простаты важно следить за питанием и употреблять продукты, богатые антиоксидантами, такими как фрукты, овощи, орехи и зеленый чай. Антиоксиданты помогают защищать клетки от повреждений и могут иметь противораковое действие.
СОВЕТ №2
Рекомендуется употреблять пищевые волокна, которые содержатся в овощах, фруктах, злаках и бобовых. Пищевые волокна могут помочь в регуляции уровня сахара в крови, улучшении пищеварения и снижении риска развития рака простаты.
СОВЕТ №3
Избегайте потребления красного мяса и продуктов, богатых насыщенными жирами. Вместо этого предпочтительнее употреблять рыбу, морепродукты, магазинные молочные продукты с низким содержанием жира и растительные масла, такие как оливковое или кунжутное.
Частые вопросы
При раке простаты рекомендуется употреблять пищу, богатую антиоксидантами, витаминами, минералами и полезными жирами. Важно употреблять больше фруктов, овощей, зелени, рыбы, орехов, цельнозерновых продуктов и ограничить потребление животных жиров, красного мяса и простых углеводов.
Какие продукты следует избегать при раке простаты?
При раке простаты следует избегать потребление красного мяса, жареной пищи, продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, консервантов и красителей. Также рекомендуется ограничить потребление сахара, соли и алкоголя.
Какие добавки и витамины могут быть полезны при раке простаты?
При раке простаты могут быть полезны добавки, такие как витамин D, витамин Е, селен, омега-3 жирные кислоты, зеленый чай, куркумин, ликопин, и другие антиоксиданты. Однако перед началом приема любых добавок следует проконсультироваться с врачом.
Зональная анатомия предстательной железы
Предстательная железа покрыта фиброзной капсулой и состоит из двух долей, соединенных между собой перешейком.
В простате выделяют три зоны: центральную, периферическую и переходную.
Центральная зона – конусовидный участок простаты, ограниченный сверху основанием предстательной железы, внизу семенным бугорком, а по бокам семенными протоками. Центральная зона занимает 15-20% объема простаты. Переходная зона составляет 5-10% объема всей железы и состоит из двух равных частей, расположенных спереди от уретры. Эта зона простаты, как правило, является источником развития аденомы, намного реже злокачественного образования. Остальная ткань простаты, около 75%, составляют периферическую зону. В подавляющем большинстве случаев именно клетки периферической зоны являются источником раковых клеток.
Передняя фиброзно-мышечная строма относится к передней части железы, являясь продолжением мышечных волокон шейки мочевого пузыря. Дистальная порция передней фиброзно-мышечной части простаты важна для функционирования произвольного сфинктера, а проксимальная порция для непроизвольного сфинктера.
Диетическое питание при раке предстательной железы предусматривает включение в рацион питания:
При любой стадии рака предстательной железы, а также в целях профилактики, если в вашей семье были случаи РПЖ, из рациона следует исключить:
Однозначно следует отказаться от употребления алкоголя. Он ускоряет процесс неконтролируемого деления мутировавших клеток и способствует росту опухоли и дальнейшему метастазированию. Этиловый спирт, являясь продуктом брожения сахаров, представляет собой дополнительный источник питания для клеток опухоли.
В отношении кофе в научном мире не существует единого мнения. Компромиссное решение: от растворимого кофе следует отказаться, а свежемолотый употреблять не более одной чашки в день.
Лечебное питание при раке предстательной железы предусматривает ограничение в рационе:
У мужчин после периода полового созревания объем простаты составляет около 25 см. куб., при этом длина равна 3,5 см, ширина – 4,0 см, а передне-задний размер 2,5 см. Таким образом, размер предстательной железы сравним с размером грецкого ореха. При различных заболеваниях размер предстательной железы может значительно изменяться. Кроме того объем простаты увеличивается с возрастом.
Простата располагается в малом тазу, находясь вне брюшной полости. По задней поверхности предстательной железы располагается прямая кишка, кверху шейка мочевого пузыря. Инвазия (распространение) опухоли на данные структуры является важным прогностическим критерием в том числе и для возможности выполнения того или иного оперативного лечения.
Семенные пузырьки располагаются чуть выше основания простаты и данные образования относительно устойчивые к различным патологическим процессам структуры. Поэтому распространение рака на семенные пузырьки является важным критерием прогрессии опухоли.
Между предстательной железой и прямой кишкой располагается фасция, которая носит название – фасция Денонвиллье и по сути представляет из себя отросток брюшины. Данная анатомическая структура является важным ориентиром во время выполнения оперативного лечения и по данным большинства авторов должна быть удалена вместе с органом. Предстательная железа по форме напоминает перевернутую пирамиду, По обеим сторонам которой расположены мышцы, участвующие в образовании мочеполовой диафрагмы.
Диеты и полезные продукты при карциноме простаты
Наиболее предпочтительные диеты при раке (особенно 4 степени, запущенной) – это средиземноморская и японская.
Во-первых, они состоят из продуктов, доступных всем людям – никаких дорогущих деликатесов. Во-вторых, эти блюда полезны для здоровья, и помогут поддерживать правильную работу всех органов и систем, а также пагубно повлияют на злокачественное новообразование. Найти подробную информацию о них не составит труда.
Итак, необходимые продукты питания – это:
Из таких же продуктов должно состоять меню после химиотерапии, проведенной при раке простаты, несмотря на наличие или отсутствие метастазов.
Советы и рекомендации
Химиотерапия рака предстательной железы
Химиотерапия рака простаты заключается в назначении пациенту специальных препаратов, убивающих раковые клетки или предотвращающие их деление и рост.
К химиотерапии прибегают у мужчин с III-IV стадией рака простаты, рецидивом рака после операции, раком простаты, распространяющимся за пределы железы, раком простаты, резистентным к гормональной терапии.
Существует множество химиопрепаратов, эффективных в определенные циклы роста опухолевых клеток, поэтому врач всегда выписывает комбинацию лекарств и/или пробует различные дозировки для того чтобы подобрать наиболее эффективное лечение с минимальными побочными эффектами.
Статьи по данной теме
Лапароскопическая радикальная простатэктомия
Криотерапия рака простаты
Классификация рака простаты
Диагностика рака простаты
Гормонорезистентный рак простаты
Гормональная терапия рака простаты
Брахитерапия рака предстательной железы
Рак простаты (предстательной железы)
Лапароскопическое удаление рака простаты
Лечение рака простаты народными средствами
Лучевая терапия рака простаты
Малоинвазивное лечение рака простаты
Метастазы рака простаты
После удаления (операции) рака простаты
Причины рака простаты
Рак аденомы простаты
Стадии рака простаты
Степени агрессивности рака простаты
Химиотерапия при раке простаты
Операция при раке простаты
HIFU терапия рака простаты
Симптомы рака простаты
При раке простаты рекомендуется употреблять пищу, богатую антиоксидантами, такими как фрукты, овощи, орехи и зеленый чай. Антиоксиданты помогают защитить клетки от повреждений и могут иметь противораковое действие.
Важно ограничить потребление жирной и обработанной пищи, так как это может способствовать развитию рака простаты. Рекомендуется употреблять здоровые жиры, такие как оливковое масло, авокадо и рыбий жир.
При раке простаты важно поддерживать здоровый вес, поэтому следует умеренно употреблять калорийную пищу и заниматься физическими упражнениями. Это поможет снизить риск осложнений и улучшить общее состояние организма.
При раке простаты рекомендуется употреблять пищу, богатую овощами, фруктами, цельными зернами, рыбой, орехами и здоровыми жирами, такими как оливковое масло. Также важно ограничить потребление красного мяса и обработанных продуктов.
При раке простаты рекомендуется избегать потребления красного мяса, обработанных мясных продуктов, сахара, соли, жареной пищи и продуктов, содержащих насыщенные жиры. Также стоит ограничить потребление алкоголя.
Как важна роль питания в профилактике рака простаты?
Правильное питание играет важную роль в профилактике рака простаты, так как употребление здоровой пищи, богатой антиоксидантами и питательными веществами, может помочь снизить риск развития заболевания и улучшить общее состояние организма.
3 стадия
На третьей стадии рак предстательной железы распространился за ее пределы: в шейку мочевого пузыря, 1 или 2 семенных пузырька. При этом метастазов – ни в лимфоузлы, ни в другие органы – нет, ПСА и оценка по Глисону может быть любой.
10-летняя выживаемость на этой стадии составляет 43-60%, если применять современные методы лечения:
Выжидательная тактика и активное наблюдение
Выжидательная тактика подразумевает отсутствие активных действий направленных на лечение рака простаты, при этом ваш врач постоянно контролирует ситуацию во время регулярных осмотров и диагностических процедур. Тактика активного наблюдения является подходящей для мужчин старшего возраста с локализованной неагрессивной опухолью предстательной железы. Такой выбор объясняется тем, что мужчины старшего возраста (старше 70-80-ти лет) с неагрессивным течением онкологического процесса имеют более высокий риск умереть от других сопутствующих заболеваний, чем от рака предстательной железы, поэтому нет нужды прибегать к раннему началу радикального лечения. Мужчины более молодого возраста с небольшой и неагрессивной опухолью, также могут быть подвержены выжидательной тактике, при наличии определенных критериев, которые свидетельствуют о возможности отложить оперативное лечения на некоторое время.
При активном наблюдении от пациента требуется: раз в три месяца сдавать кровь для определения уровня ПСА в крови, каждые 6-12 месяцев проходить УЗИ предстательной железы, и раз в 1-2 года – биопсию простаты.
Если при очередном обследовании врач выявляет отрицательную динамику течения заболевания, т.е. имеется тенденция к росту опухоли или ее клетки становиться более агрессивным, то пациенту требуется активная тактика, в виде операции, облучения или др.
Выбор здорового образа жизни, улучшение питания, устранение стресса и физическая активность, являются частью тактики активного наблюдения. В одном из исследований было показано, что среди мужчин, выбравших тактику активного наблюдения, более низкий уровень ПСА и более низкая частота распространения опухоли предстательной железы наблюдались у пациентов, придерживавшихся здорового образа жизни.
Итак, кому подходит тактика активного наблюдения?
Гормональная терапия рака простаты
Как правило, гормональная терапия применяется у мужчин, тогда, когда стадия опухолевого процесса не позволяет применять другие оперативные методы лечения. Мужские гормоны – андрогены – участвуют в регулировании деления и роста раковых клеток. Суть гормонального лечения рака простаты заключается в андрогенной блокаде, т.е. подавлении выработки мужских гормонов или предотвращении воздействия андрогенов на раковые клетки.
Гормональная терапия подходит пациентам с распространенным раком простаты, а также для уменьшения размера простаты перед лучевой терапией или удалением предстательной железы. Кроме того гормональная терапия назначается мужчинам с рецидивом рака простаты после лучевой терапии лечения или операции.
Малоинвазивное лечение рака простаты
Малоинвазивное лечение рака простаты все шире и шире применяется урологами по всему миру. Малоинвазивные методики обладают своими преимуществами и недостатками. Наиболее широко применяются криотерапия, HIFU-терапия рака простаты, нано-нож. Преимуществами малоинвазивных методик являются: более короткий период госпитализации и восстановления, возможность повторного лечения данным методом, меньшее количество осложнений и др. Основной недостаток – отсутствие долгосрочный результатов лечения. Хотя на данный момент из мировой литературы мы получили данные о 10-летней выживаемости после указанных методик. Эффективность их приближается к таковой при радикальном удалении предстательной железы.
Более подробная информация изложена в статье: малоинвазивное лечение рака простаты.
Кешишев Николай Георгиевич
Полезные продукты при раке простаты в зависимости от степени развития заболевания
Диета при раке предстательной железы (РПЖ) обязательно согласуется с лечащим врачом и зависит от индивидуальных особенностей и стадии заболевания.
Положительных результатов можно добиться, только придерживаясь диеты на протяжении длительного времени. Она должна стать образом жизни.
1 степень. Клетки рака содержатся только в самой предстательной железе. Она не увеличена, и патология выявляется при обследовании. При этой стадии полезна средиземноморская диета с большим количеством морепродуктов, овощей и фруктов. Независимо от времени года необходимо включать в меню продукты с высоким содержанием витаминов и фолиевой кислоты. Из напитков следует отдавать предпочтение зеленому чаю, препятствующему росту опухоли.
2 степень. Клетки рака находятся в пределах простаты, опухоль прощупывается при пальпации. При этой стадии важно не допустить разрастания опухоли. Помимо предыдущих рекомендаций важно исключить из рациона жирную пищу, красное мясо, жареные продукты. Рекомендуется нежирная рыба, мясо курицы, индейки, кролика. Следует помнить, что высокое содержание животного белка в рационе способствует ускорению роста опухоли.
3 степень. Раковые клетки разрастаются за капсулу железы и прорастают в соседние органы. При этой стадии важно предотвратить не только разрастание опухоли, но и метастазирование. В меню рекомендуется добавить:
4 степень. Определяется наличие метастазов, в том числе в отдаленные органы и лимфоузлы. При этой стадии назначается низкоуглеводная диета. Рацион разделяется на пять и более приемов в небольших количествах. Основой меню становятся кисломолочные продукты, свежие овощи и зелень.
Существует целый ряд продуктов питания, которые помогают организму бороться со злокачественной опухолью.
Важно то, что полезные вещества, содержащиеся в пищевых продуктах, при оптимальном составлении рациона способны усиливать действие друг друга.