Поднялся ацетон у ребенка что делать родителям

Ацетонемический синдром

Ацетонемический синдром – симптомокомплекс, обусловленный нарушением обменных процессов и накоплением в крови ребенка кетоновых тел. Ацетонемический синдром проявляется ацетонемическими кризами: многократной рвотой, дегидратацией, интоксикацией, запахом ацетона изо рта, абдоминальным синдромом, субфебрилитетом. Ацетонемический синдром диагностируется на основании клинических данных и лабораторных показателей (выявления кетонурии, нарушения электролитного баланса, повышения уровня мочевины и др.). При ацетонемическом кризе показана инфузионная терапия, постановки очистительной клизмы, оральная дегидратация, диета с включением легкоусвояемых углеводов.

Диагностика

Анализ мочи на содержание ацетона.

Первоначальным осмотром ребёнка занимается педиатр. Он выдаёт направление на анализы такого плана:

общие анализы мочи, кала и крови;
анализ мочи и крови на процент глюкозы, pH, β-гидроксибутирата, электролитов, фосфатов, креатинина и диметилкетона.

Соответствующий диагноз ставится в том случае, если осмотр покажет высокий процент содержания глюкозы в крови вместе с аномальными кетонами и ацидозом. Зачастую, обнаруживается недостаток бикарбоната, калия и фосфата.

Если у ребёнка пахнет изо рта ацетоном, педиатр обязательно даёт назначение на анализ крови, выявляющий процент содержания гормонов щитовидной железы, и присутствие антител.

Если имеются подозрения на наличие гипертиреоза, дополнительно осуществляется инструментальное диагностирование. Для этой цели применяется УЗИ щитовидки либо рентген. Осмотр ультразвуком почек, печени и поджелудочной железы практикуется реже.

Где лечат мочекаменную болезнь в Санкт-Петербурге?

Методы лечения мочекаменной болезни в клинике Диана в Санкт-Петербурге являются малотравматичными. Применяется медикаментозное лечение. Урологи нашей клиники помогут выбрать оптимальный метод лечения и избавиться от почечных камней.

Исследование мочевых кетоновых тел

При помощи стрип-тестирования анализа мочи можно выявить наличие кетоновых тел. Необходимо собрать утреннюю мочу среднего потока: первую порцию мочи в туалет, среднюю часть в стерильный контейнер, а последнюю снова в туалет.

Тестирование анализа мочи

Перед сбором мочи необходимо принять душ. Не изменяйте свой рацион и не переусердствуйте с физическими упражнениями в период, предшествующий общему анализу мочи.

Результат теста на кетоны в моче нормален. Если кетоновые тела обнаружены, нужно незамедлительно начать лечение.

Лечение мочекаменной болезни

Современная медицина освоила методы борьбы с этим заболеванием. Главное — своевременно обратиться к урологу и выявить болезнь. Чем раньше обнаружатся камни, тем эффективнее будет лечение.

Врач назначает анализ мочи, чтобы определить наличие солей в организме и их количество, а также УЗИ малого таза и почек, рентген. Камни в мочевом пузыре определяют методом цистоскопии, когда в мочевой пузырь вводят прибор-цистоскоп через уретру. Процедура неприятная и болезненная, поэтому лучше выбирать клинику с современным оборудованием и обезболиванием.

При лечении мочекаменной болезни уролог учитывает размеры, состав и локализацию камней, а также состояние больного. Комплексное лечение подбирается индивидуально. Мелкие камни не представляют угрозы для здоровья, если их размеры не увеличиваются. Такие конкременты не вызывают воспаления и боли, поэтому уролог назначает консервативное лечение лекарствами, растворяющими соли.

При заболевании мочекаменной болезнью необходимо следовать диете с ограничением соли, избегать шоколада, алкоголя, жареных и жирных продуктов, а также кофе. Если у вас фосфатные камни, то стоит избегать молочных продуктов (кроме кефира), бобов и картофеля. Важно пить много жидкости, а чай можно заменить на травяные мочегонные сборы.

При наличии мочекаменной болезни необходимо активно двигаться.

Ацетон в моче у взрослых

При обсуждении патологических причин у взрослых, ацетон в моче может возникнуть в результате:

Тяжелых повреждений центральной нервной системы.
Суб- и декомпенсации сахарного диабета 2-го типа, течения диабета 1-го типа.
Избыточной активности щитовидки, тиреотоксикоза.
Гипертермии, лихорадки.
Многих форм отравления. В том числе спиртным.
Инфекционных поражений.
Гипергликемии без признаков стойкого диабета. Когда высокий сахар есть, но диагностическим критериям СД человек пока не соответствует.
Рака желудка.
Иных поражений пищеварительного тракта.
Позднего токсикоза, эклампсии у беременных.

Необходимо медицинское вмешательство для лечения опасных состояний. Ацетон в моче может быть обнаружен после операций и наркоза, однако со временем ситуация нормализуется.

Диагностика повышенного ацетона у ребенка

Для выяснения диагноза при запахе ацетона у ребенка требуется провести лабораторные исследования, включающие ряд клинических анализов.

Общеклинические анализы крови, мочи и кала;
Содержание глюкозы в крови и моче;
рН крови, содержание β-гидроксибутирата, электролитов, фосфатов, креатинина;
Уровень диметилкетона в моче.

Уровень ацетона в крови считается нормой у детей, если не превышает 0,6 ммоль/л. Уровень между 0,6 и 1,5 ммоль/л может указывать на развитие диабетического кетоацидоза, а уровень выше 1,5 ммоль/л свидетельствует о наличии кетоацидоза.

Диагнозацетонемического синдрома, как правило, подтверждается наличием высокого уровня глюкозы в крови наряду с аномальными уровнями кетонов и кислотностью крови. При этом, причина его возникновения может быть различной. Поэтому дополнительно может быть назначены исследования гормональной панели, в частности уровня гормонов щитовидной железы (T3, T4 и TTG) и наличия антител. В зависимости от клинической картины ребенку иногда следует пройти УЗИ печени и почек.

Для домашнего теста нужно использовать чистый контейнер для сбора мочи и следовать инструкции на упаковке. Обычно схема довольно проста.

Поместить индикаторную полоску теста в образец;
Осторожно встряхнуть полоску;
Ожидать изменения цвета индикатора;
Найти появившийся цвет на таблице, прилагаемой к тестовому набору. Это покажет уровень кетонов в моче.

Необходимо запомнить ситуации, когда важно быстро определить уровень кетонов в моче.

При простудных заболеваниях, сопровождающихся значительным повышением температуры и запахом ацетона у ребенка;
Уровень глюкозы крови больше 14-15 ммоль/л в течение нескольких часов;
Появление симптомов инсулиновой недостаточности (тошнота, рвота, боль в животе, частое дыхание, запах ацетона);

Необходимо проводить диагностику у пациентов с диабетом 1 типа, при котором иммунная система нападает на клетки поджелудочной железы, отвечающие за выработку инсулина и разрушает их.

Что делать, если ацетон в моче повышен?

Все зависит от уровня ацетона, который определен у ребенка, а также состояния малыша:

Результат теста на ацетон

+ или от 0,5 до 2 ммоль/л

Ребенок пьет и ест.

Можно улучшить положение дел самостоятельно. Детю следует давать больше сладкой жидкости и использовать растворы соли.

++ или от 2 до 5 ммоль/л

Ребенок не отказывается от питья.

Ребенка можно лечить дома, но нужно наблюдать за ним постоянно. Если состояние ухудшится или он откажется от питья, нужно незамедлительно обратиться в больницу.

+++ или свыше 5 ммоль/л

Ребенок не пьет, его здоровье становится хуже.

Срочно везите ребенка к врачу.

Если не заметить момент образования ацетона в начальной стадии, то может произойти так, что количество кетоновых тел в организме станет настолько высоким, что это вызовет рвоту. Ребенок откажется от еды и воды, и единственным решением будет госпитализация.

Если малыш столкнулся с ацетонемическим синдромом, необходимо приобрести глюкозу в ампулах, флаконах или таблетках для домашней аптечки. Также следует иметь изюм и препараты для регидратации. Чтобы предотвратить появление ацетона в моче, нужно давать малышу сладкие напитки при физических нагрузках, стрессовых ситуациях, болезнях и других ситуациях, которые могут вызвать ацетонемию.

Причина ацетона в моче — нехватка глюкозы. Родители должны первым делом восполнить этот углевод. Для этого можно дать ребенку глюкозу из ампулы (40%), флакона (5-10%) или таблеток.

Если нет необходимых средств дома, можно использовать изюм, залитый кипятком в термосе. Налейте стакан закипевшей воды на столовую ложку изюма и через 15-20 минут можно давать настой ребенку.

Для устранения кетоновых тел, появившихся в организме малыша, ему необходимо давать негазированную щелочную минеральную воду и растворы для регидратации. Также рекомендуется принимать витамин РР в виде ампул или таблеток, чтобы глюкоза лучше усваивалась.

Питье давайте теплым, так оно будет лучше и быстрее всасываться.
Порции питья должны быть маленькими – по 5-10 миллилитров. При этом давать их нужно часто – каждые 5-10 минут.
Суточный объем питья рассчитывают, исходя из веса ребенка – на каждый килограмм ребенок должен получить 120 мл жидкости.
Разовую дозу глюкозы также рассчитывают по весу малыша – на каждый килограмм массы ребенка дают 5 мг глюкозы (в 1 мл 40% раствора содержится 400 мг, в 1 мл 5% раствора – 50 мг). Такую порцию глюкозы дают ребенку трижды в день.
Если ребенок не пьет из ложки, можно давать ему жидкость из шприца без иглы.

Видео

* Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!

Механизм запуска ацетонемического синдрома

Диета с очень низким содержанием углеводов, длительное голодание или постоянная физическая активность сжигает глюкозу и запасы гликогена (сохраненные сахара).
Как только заканчивается глюкоза, тело начинает производить энергию из альтернативного источника – жира.
Организм начнет расщеплять жировые отложения в качестве топлива (бета-окисление) с образование кетонов в печени.
Печень не справляется с избытком кетоновых тел, вызывая их повышение в крови.
Затем ацетон выводится из организма через легкие, потовые железы и с мочой.

Незначительное присутствие кетонов в крови считается нормальным явлением для организма. Они выводятся, главным образом, через легкие, поэтому их количество в моче с помощью тестов (например, Цито-тест) не обнаруживается. Норма кетонов в моче здорового человека – их полное отсутствие. Безопасные уровни не вызывают патологический запах ацетона со рта у ребенка и не ухудшают его общее самочувствие. Однако, несбалансированное питание с преобладанием жиров и белков, способствует чрезмерному накоплению кетоновых соединений и организм переходит в состояние кетоза.

Что можно кушать ребенку при высоком уровне ацетона?

Во время острого периода болезни необходимо употреблять большое количество жидкости. Пища должна быть легко усваиваемой и состоять в основном из углеводов. Кисломолочные продукты можно включать в рацион через неделю, а через две недели можно начинать употреблять постное мясо и бананы. Список разрешенных продуктов необходимо постепенно расширять, за исключением молока (его нужно исключить на 1-2 месяца).

Во время первого дня увеличения уровня ацетона у ребенка следует воздержаться от кормления и предоставлять только питье каждые 5 минут. Если ребенок хочет есть, предлагайте ему сухие домашние крекеры. Второй день подразумевает употребление рисового супа без мяса, а на третий день можно давать ребенку любую кашу на воде, приготовленную из риса, овса или гречки.

Норма

Обычно ацетон не содержится в моче детей. Если уровень ацетона достигнет 0,5 ммоль/л, тест-полоска покажет «+».

Высокий ацетон у детей

Запах ацетона у детей не является отдельным заболеванием, и лечение зависит от основной патологии. Самостоятельное лечение не рекомендуется, поэтому диагноз должен быть поставлен терапевтом. До начала осмотра можно повысить уровень сахара, предложив ребенку сладкий компот или сок из клюквы, облепихи, или настой из шиповника. Отвар из изюма также эффективен, так как укрепляет иммунитет, нормализует работу пищеварительной системы и улучшает обменные процессы. Тяжелые состояния, такие как ацетоновый криз, требуют госпитализации и внутривенного введения физиологического раствора глюкозы, сорбентов и электролитов (например, Ресорбилакт, Трисол, раствор Рингера).

У детей ацетоновый синдром проявляется рвотой и тошнотой, нарушением водно-электролитного баланса и снижением уровня глюкозы. Лечение направлено на восстановление этих показателей. Чтобы облегчить состояние ребенка, нужно очистить желудок и кишечник от токсинов. Для этого используют слабый раствор соды и сорбенты, такие как активированный уголь, Атоксил, Сорбекс, Энтеросгель и другие.

Для восстановления баланса электролитов можно использовать Регидрон, Хумана Электролит или щелочную минеральную воду без газа. Разведите пакет Регидрона в 1 литре теплой воды и выпейте 5-10 мл на каждый килограмм массы тела в течение 1 часа после рвоты. При тошноте и рвоте рекомендуется пить небольшими порциями (по 5-15 мл) каждые 10-15 минут, чтобы восполнить объем жидкости и электролитов в организме ребенка.

В экстренных ситуациях детям от 1 года дают Церукал или Метоклопромид при непобедимой рвоте. Разовая терапевтическая доза для детей в возрасте от 2 до 14 лет равна 0,1 мг на 1 кг массы тела.

После кризиса ацетона детский организм ослаблен. Для поддержания его необходимы витаминные комплексы, источники аминокислот и гепатопротекторы, которые ускорят регенерацию клеток печени и восстановят метаболические процессы.

Инфузионная терапия

Показания для назначения инфузионной терапии:

Упорная многоразовая рвота, не прекращающаяся после применения прокинетиков;
Наличие расстройств гемодинамики и микроциркуляции;
Признаки нарушения сознания (сопор, кома);
Наличие умеренной (до 10 % от массы тела) и тяжёлой (до 15 % от массы тела) дегидратации;
Наличие декомпенсированного метаболического кетоацидоза с увеличенным анионным интервалом;
Наличие анатомических и функциональных затруднений для проведения оральной регидратации (аномалии развития лицевого скелета и ротовой полости), неврологические расстройства (бульбарные и псевдобульбарные).

Перед началом проведения инфузионной терапии необходимо обеспечить надёжный венозный доступ (предпочтительнее периферический), определить показатели гемодинамики, кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса.

Для выяснения диагноза, если у ребенка пахнет ацетоном, требуются лабораторные исследования, включающие ряд клинических анализов.

Для детей считается нормой уровень ацетона в крови менее 0,6 ммоль/л. Уровень от 0,6 до 1,5 ммоль/л может свидетельствовать о развитии диабетического кетоацидоза, а уровень более 1,5 ммоль/л – о самом кетоацидозе.

Уровень кетонов в крови (ммоль/л)

негативный или следы

При подозрении на повышенный ацетон у ребенка, родители могут проверить его в домашних условиях. Для этого необходимо иметь тест-полоски, например Ацетонтест или CITOLAB, которые можно приобрести в любой аптеке. Используют их независимо от времени суток и приема пищи.

Для домашнего теста с мочой нужен чистый контейнер и следовать инструкции на упаковке. Обычно схема проста.

Необходимо запомнить ситуации, когда нужно быстро определить уровень кетонов в моче.

Для людей с диабетом первого типа особенно важно проводить диагностику, поскольку их иммунная система атакует и разрушает клетки поджелудочной железы, которые производят инсулин.

Как проявляется ацетонурия

При небольшой ацетонурии симптомы отсутствуют. При умеренном или высоком уровне кетоновых тел появляются характерные признаки.

Запах ацетона от тела, мочи, изо рта. Приторно-сладковатый, напоминает запах чуть подгнивших яблок или других фруктов.
Быстрая утомляемость и вялость.
Ощущение заторможенности.

У детей проявления более яркие:

Сухость во рту.
Отсутствие аппетита.
Бледность кожи.
Утомляемость.
Головные боли.
Скачки температуры.
Эмоциональные нестабильность.
Тошнота.
Боли в животе.
Рвота.

Ассоциации с диабетом возникают при наличии данных признаков. Ацетонурия, как правило, свидетельствует о развитии и декомпенсации сахарного диабета. Если ничего не предпринимать, могут возникнуть опасные последствия, такие как кома или летальный исход. Отсчет времени идет быстро. Тем не менее, стоит помнить о других возможных причинах ацетонурии.

Что делать, если у ребенка ацетон

Если здоровье ребенка плохое, сразу же обратитесь к врачу. Если состояние критическое, вызовите скорую помощь. Пока специалисты едут, необходимо предотвратить повторную рвоту. Для этого дайте малышу пить чай с лимоном, щелочную негазированную минеральную воду или раствор электролитов небольшими порциями, но часто. Питание нужно воздержаться до полного выздоровления.

Симптомы исчезнут, как только пройдет интоксикация. Обычно при правильном и своевременном лечении ребенок поправляется через 2-5 дней.

Мочекаменная болезнь

При мочекаменной болезни соли накапливаются в органах мочеполовой системы из-за нарушения обмена веществ. Кристаллы растут и формируют камни.

Прием гинеколога уролога — 1000 руб. Комплексное УЗИ малого таза — 1000 руб. Прием по результатам анализов — 500 руб. (по желанию)

Если не лечить болезнь, камни растут, повреждают стенки органов, вызывая инфекцию и гниение. Возможны серьезные осложнения, такие как гнойный нефрит и нефросклероз, которые могут привести к потере почки.

Показания для анализа на кетоны

Изучают содержание кетоновых тел в моче для диагностики следующих состояний:

частые боли в животе;
головные боли, сонливость, общая слабость без объективных причин;
повышенное нервное возбуждение;
судороги;
появление плотного желто-белого налета на поверхности языка, сохраняющегося в течение нескольких дней;
боли в правом подреберье;
повышенная температура (до 39 градусов), которая не сбивается в течение долгого времени;
регулярные расстройства ЖКТ;
симптомы отравления.

Анализ на кетоны необходим при госпитализации, регистрации беременности, лечении и диагностике сахарного диабета, обследовании печени и контроле терапии у больных с раком печени, щитовидной железы и надпочечников.

Лечение ацетонового запаха и причин его возникновения

Хорошо, если родители обратятся к специалисту сразу, как у ребёнка начнёт пахнуть изо рта ацетоном. В таком случае терапевтический курс лечения направлен на два ключевых направления:

снабжение кровяных клеток глюкозой;
скорость вывода кетонов.

Если ребёнка мучает рвота, врачи рекомендуют отпаивать ребёнка чаем с добавлением небольшого количества мёда. Это необходимо для того, чтобы количество глюкозы успевало восполняться.

Жидкость даётся по одной чайной ложке через каждые 5 минут, чтобы избежать проявления вторичного рвотного рефлекса. Напиток обязательно даётся ночью. Желательно чередовать чай с негазированной минеральной водой или отваром риса. При тяжёлом течении заболевания, глюкоза вводится в кровь внутривенно через капельницу.

Нельзя заставлять ребёнка употреблять еду против его желания. Если же он сам просит поесть, начинать можно с хлебцов, печенья, запечённых яблок, лёгкого супа или пюре, приготовленного из различных овощей. Чтобы избежать обезвоживания, взрослые обязаны давать ребёнку необходимое количество воды.

При обнаружении увеличенного процента ацетона, в терапии применяются следующие медикаменты:

«Атоксил» − всасывают яды и убирают их из крови;
«Регидрон» − возобновляет кислотно-щелочной уровень;
«Смекта» − так же как и «Атоксил», затрудняет всасывание токсичных веществ сквозь скани кишечника.

Сразу после оказания первой помощи и прекращения острого периода болезни, малышу даётся препарат «Стимол». Он снабжает организм энергией и улучшает общее состояние. Неплохо восстанавливает работу печени «Бетаргин». При дисфункции поджелудочной железы, врачами назначается «Креон». Его компоненты улучшают пищеварение и придают ребёнку бодрости.

Запах ацетона у мочи

Моча ребенка, страдающего ацетонемией, имеет характерный аромат, напоминающий запах переспевших яблок. Он может быть слабым или очень ярко выраженным, но это не зависит от тяжести состояния ребенка. Родители также могут почувствовать этот запах у ребенка изо рта.

Поднялся ацетон у ребенка

Каждый пятый родитель сталкивается с ситуацией, когда у ребенка внезапно возникает высокая температура, рвота и тошнота, а изо рта идет запах ацетона, напоминающий запах моченых яблок. Эти симптомы могут быть ошибочно приняты за отравление, и родители начинают лечить ребенка с помощью сорбентов и промываний. Однако немногие знают о возможности ацетонемического синдрома у детей и о том, как правильно оказать первую помощь.

В этой статье рассмотрим механизм возникновения высокого уровня ацетона в крови у ребенка, его причины и симптомы. Узнаем, почему повышается ацетон при температуре и какие лекарства использовать при ацетоне?

Ацетонимический криз у детей и взрослых

Кетонурия, которая продолжительно протекает, может привести к возникновению ацетонемического криза, который вызывается отравлением кетоновыми телами. У детей проявления этого состояния явно выражены: они испытывают головные боли, тошноту, боли в животе и изо рта исходит характерный запах ацетона. Кроме того, для данного состояния характерны и другие симптомы.

сильную рвоту, в которой могут появляться следы слизи, крови;
учащение сердцебиения;
сухость языка;
отсутствие аппетита;
повышение температуры;
глубокое дыхание с выраженным шумом;
светобоязнь;
общую заторможенность.

У детей могут возникать первичный (идиопатический) и вторичный ацетонимический криз.

Первичный криз проявляется в случае неврно-артрического диатеза, причины которого неизвестны. Это не влияет на работу внутренних органов и систем. Дети, склонные к эмоциональности и возбудимости, чаще всего страдают от ацетонимического первичного криза.

Провокация вторичного криза происходит при наличии заболеваний печени и почек, ОРВИ, или кишечной инфекции.

В случае острого ацетонемического криза следует обеспечить ребенка достаточным количеством воды, чтобы избежать обезвоживания. Для младенцев рекомендуется использовать шприц для принудительного напоения. В зависимости от состояния ребенка, необходимо обратиться к педиатру или вызвать скорую медицинскую помощь на дом.

У взрослых криз, связанный с повышенным уровнем ацетона в крови, проявляется менее заметно.

Ацетон в организме

Существует только один способ попадания ацетона в кровь ребёнка. Он считается элементом частичного распада жировых и белковых элементов. По этой причине в клетках скапливаются ядовитые вещества, называющиеся кетонами. Ацетон относится именно к их разновидностям.

Вначале осуществляется окисление кетонов почти до отметки безобидных веществ, после чего они выходят из тела с мочой и через лёгкие. Если, в сравнении с выводимым количеством, рост ядовитых компонентов значительно выше, они не самым лучшим образом влияют на системы организма, включая полноценную работу головного мозга.

Принципы лечения

Лечение пациентов с диабетическим кетоацидозом и диабетической комой проводится в реанимационном отделении больницы. После установления диагноза и начала лечения требуется постоянный контроль лабораторных показателей и состояния пациента. В случае наличия серьезных проблем с дыханием, проводится искусственное дыхание. Если у пациента имеется небольшой и незначительный риск кетоацидоза – менее +2 кетоновых тел в моче, можно скорректировать инсулинотерапию, обратившись к врачу для предотвращения дальнейшего развития кетоацидоза.

Кетоацидоз при диабете лечится следующим образом:

контроль уровня глюкозы и инсулинотерапия — инсулин останавливает выработку кетонов в организме и обычно вводится внутривенно;
восстановление потерянной жидкости физиологическим раствором;
восстановление крови, электролитного К, Na и кислотного баланса – рН;
использование антибактериальных средств по мере необходимости в случае инфекции.

Анализ на кетоновые тела

Для обнаружения кетоновых тел анализируют среднюю порцию утренней мочи. Сначала нужно сходить в туалет, затем подставить емкость для сбора материала, а в конце повторно посетить туалет.

Для увеличения точности диагностики за день до сбора мочи необходимо прекратить употребление мочегонных препаратов, исключить из рациона продукты, способные окрасить мочу, и не употреблять алкогольные напитки.

Перед уринированием следует соблюдать гигиенические меры.

Кетоны в моче исследуют колориметрическими методами, включая тест Ланге, который использует реакцию нитропруссида натрия с кетонами в щелочной среде. Красно-фиолетовая окраска становится более интенсивной при наличии большего количества ацетона.

Обычно в моче содержание кетоновых тел не превышает 50 мг/л. Результаты анализа выражаются в виде плюсов (+). Один плюс указывает на слабо положительный результат, два и три — на положительный, четыре — на сильно положительный. Если реакции нет, то это отображается символами 0 или Х.

Что делать если у ребенка развивается ацетонемический синдром? Причины и рекомендации по лечению

Ацетонемический синдром выражается симптомами, которые спровоцированы сбоем в обмене веществ. Появляется неприятное состояние при накоплении в крови кетоновых тел. Часто могут возникать ацетонемические кризы: дегидратация, многократная рвота, запах ацетона изо рта, субфебрилитет, абдоминальный синдром.

Недуг диагностируют на основе некоторых симптомов, а также анализов – определяют кетонурию, повышенный уровень мочевины, нарушение электролитного баланса. В случае ацетонемического криза важно как можно раньше для ребенка провести инфузионную терапию, поставить очистительную клизму, посадить его на диету, в которой будут легкоусвояемые углеводы.

В период острой болезни необходимо пить много жидкости и следовать диете, состоящей из легко усваиваемых углеводов. Через неделю можно добавлять кисломолочные продукты, а через две недели — постное мясо и бананы. Постепенно нужно расширять список допустимых продуктов, за исключением молока, на которое нужно отказаться на 1-2 месяца.

В первый день увеличения уровня ацетона у ребенка не следует давать ему еду. При этом необходимо давать питьевую жидкость каждые 5 минут. Если ребенок захочет есть, можно предложить сухие домашние крекеры. На второй день рекомендуется давать рисовый суп без мяса, а на третий день — любую кашу на воде, приготовленную из риса, овса или гречки.

Что делать?

Ошибочным будет прибегать к народным и нетрадиционным средствам. Лучше начать с посещения педиатра, который точно выяснит, какой характер носит патология – первичный или вторичный. Ребенку назначат лабораторные исследования. При указанном патологическом состоянии обычно анализы крови характеризуются лейкоцитозом, повышенным содержанием нейтрофилов, увеличением скорости оседания эритроцитов. Кетоновые тела обнаруживаются в моче.

Очень важно посетить с малышом доктора, потому что эти симптомы вполне бывают схожими с аппендицитом, перитонитом, менингитом, энцефалитом, опухолями головного мозга, отравлением и даже кишечной инфекцией. Отличить одно от другого может только квалифицированный медицинский работник.

Что чувствуют пациенты с мочекаменной болезнью

Люди разного возраста могут страдать от данного заболевания, причем мужчины болеют в 2,5 раза чаще женщин. Болезнь зачастую не проявляется какие-либо симптомы и может быть случайно обнаружена при проведении УЗИ малого таза, УЗИ мочевого пузыря или МРТ-исследования.

При прохождении камней через мочеточник возникают сильные боли в пояснице и нижней части живота, которые распространяются на половые органы, внутреннюю поверхность бедер. Сопутствующими симптомами являются тошнота и рвота. Это состояние называется почечной коликой и требует немедленной госпитализации.

Большие камни негативно влияют на мочевой пузырь, вызывая его снижение в объеме, появление пролежней и воспаления стенок. Люди, страдающие этим, могут жаловаться на учащенное мочеиспускание и недержание мочи. Кроме того, при заражении возникает цистит, что проявляется воспалением мочевого пузыря, болезненным отхождением мутной мочи с запахом и повышением температуры.

Гематурия часто возникает при мочекаменной болезни, что означает наличие крови в моче. Это происходит из-за повреждения стенок мочевого пузыря камнями. Боль в надлобковой области вместе с гематурией может быть признаком отхождения мелких конкрементов, которые повреждают уретру.

Естественные факторы

Среди факторов, не связанных с заболеваниями:

Жесткая диета, недоедание. Чтобы компенсировать недостаток питательных веществ организм начинает расщеплять жиры. Кетоны, как уже понятно, это продукт окисления в том числе жиров, белков, которые расходуются как запасы за неимением другого пути.
Потребление большого количества белка и жиров. Переработать все организм просто не успевает. Наращивая интенсивность расщепления поступающих нутриентов, организм естественным образом получает больше метаболитов.
Интенсивная физическая нагрузка. Поскольку для поддержания необходимого состояния, организм начинает расщеплять запасы.
Недостаток углеводов в рационе.

Эти факторы временные и легко исправимы самостоятельно.

Диета

Диета – важная составляющая лечения при повышенном ацетоне в организме.

При увеличенном уровне ацетона в детском возрасте, ребёнку нужно соблюдать определённый режим питания, поскольку это помогает избежать проявления рецидивов. В первую очередь врачи запрещают употреблять консервированную еду, и рекомендуют полностью исключить из меню следующие продукты:

бобовые;
газированную воду;
жирные, жарены, копчёные и острые продукты;
мясные полуфабрикаты;
сметану, горчицу и различные соусы;
чипсы;
цветную капусту.

Диетическое питание нужно соблюдать на протяжении 2-3 недель. Желательно кормить малыша пюре на основе картофеля, первыми блюдами на основе овощей и рисовыми кашами. Спустя 7 суток, в меню постепенно вводятся сухарики и мясо нежирных сортов. Блюда отвариваются либо запекаются.

Примерно через 14 дней, в рацион добавляются сырые овощи, петрушка, укроп и иные зелень. Новая еда в меню вводится постепенно, чтобы исключить перегрузку организма.

https://youtube.com/watch?v=7QGhcr0dFGg%3Ffeature%3Doembed%26wmode%3Dopaque

Проверьте и примите меры!

Важно распознать ранние признаки диабетического кетоацидоза, чтобы быстро начать лечение. Если уровень глюкозы в крови устойчиво выше 15-16 ммоль/л и не может контролироваться в домашних условиях, следует сдать анализ на кетоны в моче или крови. Проще всего это сделать в домашних условиях с помощью полосок для анализа мочи на кетоны. Есть тест-полоски Acon Mission и On Call для определения кетонов. При обнаружении 2+ и более в моче дома с помощью тест-полосок следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Для выявления кетонов в моче необходимо получить направление от врача на лабораторное обследование. Результат будет известен не сразу. Однако у пациентов с диабетом может не быть времени на ожидание, поскольку диабетический кетоацидоз не терпит задержек.

Для лабораторных анализов:

Показатель кетонов в моче при лабораторных исследованиях

соответствие для кетонов мочи, определяемых в домашних условиях

Измерение кетоновых тел в крови позволяет получить более точный результат. Некоторые глюкометры используют специально разработанные тест-полоски, которые позволяют измерять не только уровень глюкозы, но и кетоновых тел в крови.

можно не беспокоиться о диабетическом кетоацидозе, показания в пределах нормы

существует небольшой риск развития диабетического кетоацидоза

1,6 до 2,9 ммоль/л

существует повышенный риск развития диабетического кетоацидоза, поэтому как можно скорее обратитесь к врачу

3 ммоль/л и более

очень высок риск развития диабетического кетоацидоза и комы, поэтому требуется срочная медицинская помощь

Лечебная схема

Лечение заключается в очищении крови от избыточного ацетона и нормализации электролитного баланса крови

Лечение кетоацидотической болезни проводится в стационарных условиях. Госпитализация необходима при выраженных метаболических расстройствах, резком ухудшении состояния. Лечение направлено на очищение крови, восстановление обменных процессов, купирование неприятных симптомов.

Схема терапии заключается в следующих мероприятиях:

смена режима питания, обязательное ограничение жиров наряду с увеличением легких углеводов;
организация обильного питьевого режима;
клизмы с раствором на основе гидрокарбоната натрия, который нейтрализует кетоновые тела;
купирование обезвоживания посредством внутривенного введения глюкозы, физрастворов;
растворы внутрь для ощелачивания крови.

При адекватном и своевременном лечении ацетонемического криза облегчение наступает уже через несколько суток. Симптоматическая терапия предполагает назначение противорвотных средств, обезболивающих, седативных препаратов. Синдром ацетонемической рвоты можно предупредить только реорганизацией рациона, режима сна, бодрствования и точным соблюдением всех врачебных рекомендаций.

Хороший терапевтический результат достигается курсами массажа, приемом поливитаминных комплексов, ферментов, гепатопротекторов и длительного применения успокаивающих препаратов. При хроническом ацетонемическом синдроме родителям можно проводить домашние пробы на содержание остаточного ацетона в крови ребенка при помощи специальных контрастных полосок.

Как проверить уровень кетоновых тел

Допустимые значения ацетона в моче составляют 0,5-1 ммоль/л (в идеале — не присутствуют). Если показатель выше нормы, то вещество выводится через почки и появляются кетоновые тела в моче. Проверить их наличие можно при помощи специальных полосок, которые можно купить в аптеке.

Определение повышенного содержания ацетоновых тел происходит с помощью метода, основанного на использовании лакмусовой бумаги. Индикатор, находящийся на каждой полоске, облегчает интерпретацию полученных результатов.

Для прохождения теста необходимо собрать свежую мочу в чистую емкость, опустить в нее полоску на несколько секунд, извлечь ее и через 1-2 минуты оценить результат. Уровень кетоновых тел можно определить по цветовой шкале на упаковке: чем ярче цвет, тем более серьезно состояние ребенка.

Что нужно знать об ацетоне в моче

Кетоновые тела – это продукты окисления жиров и белков в организме. Обычно их количество невелико и они являются результатом завершения метаболических процессов. Однако при наличии патологий, неправильном питании и других факторах количество кетоновых тел может значительно увеличиться, что следует учитывать.

При общем анализе мочи обнаруживают кетоновые тела. Нормальный уровень ацетона в моче — отсутствие. У взрослых допустимо наличие следовых количеств ацетона до 0,5 ммоль/л. У детей кетоновые тела встречаются чаще, но нормой считается значение до 0,4 ммоль/л.

Выделяется до 50 мг кетоновых тел в сутки, превышение этой нормы считается отклонением. Опасность зависит от конкретных цифр. Кетоновые тела — ацетоуксусная кислота, ацетон и оксимасляная кислота — являются продуктами переработки жиров и белков. При анализе образца все три вещества рассматриваются как единое целое.

Меры профилактики

Родители, ребенок которых склонен к появлению этой болезни, должны иметь в домашней аптечке препараты глюкозы, фруктозы. Также под рукой всегда должны иметься курага, изюм, сухофрукты. Питание малыша должно быть дробным (5 раз в сутки) и сбалансированным. Как только появится какой-либо признак повышения ацетона, надо тут же дать ребенку что-то сладкое.

Нельзя позволять деткам чрезмерно перенапрягаться, ни в психологическом, ни в физическом плане. Показаны ежедневные прогулки на природе, водные процедуры, нормальный восьмичасовой сон, закаливающие процедуры.

Между приступами хорошо проводить профилактическое лечение кризов. Это лучше осуществлять в межсезонье дважды в год.

Следы кетонов в моче — лечение

Кетонурия — это не болезнь, а признак заболевания, поэтому ее нельзя вылечить. Для нормализации уровня кетонов в моче необходимо излечить или устранить основную болезнь. Важно компенсировать нарушения кислотно-основного и водно-электролитного баланса. Это особенно актуально при диабете, который может привести к кетоновой коме.

Для устранения кетонов в моче при диабете необходимо нормализовать уровни глюкозы и инсулина в крови. Если кетонурия вызвана недостаточным питанием, следует изменить рацион на высококалорийный и обеспечить адекватный калорийный баланс. При рвоте назначаются противорвотные лекарства.

Запишитесь по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполните контактную форму, и мы сами свяжемся с вами.

Что делать при кетонурии?

Лечение зависит от причины, вызвавшей повышение кетоновых тел в моче. Также проводится симптоматическая терапия для облегчения симптомов кетонурии.

При сахарном диабете корректируют уровень глюкозы, проводят инсулинотерапию и инфузионную терапию. После коррекции состояния для пациента подбирают сахароснижающие препараты и оптимальные дозы.
При нарушении жирового обмена назначают углеводную диету, направленную на восстановление энергетического баланса в организме.
Повышение кетоновых тел, вызванное кишечными и другими инфекциями, корректируют путем приема антибактериальных препаратов, введения солевых растворов, употребления минеральной воды для борьбы с обезвоживанием.
Если кетонурия выявлена у беременной женщины, особенно на поздних сроках, показано стационарное лечение. Проводится нормализация углеводного обмена и коррекция рациона.

При высоком уровне кетонов следует придерживаться особого режима питания. Необходимо исключить из своего рациона:

Питание ребенка при повышенном ацетоне

Ацетонемический синдром – состояние, которое встречается у каждого 20-го ребёнка, чаще всего с 2 до 10 лет. Однако после инфекций, операций, из-за эндокринных патологий или неравномерного питания уровень кетоновых тел может повышаться в любом возрасте. Одно из таких тел – ацетон, именно он приводит к появлению характерного запаха изо рта. Так как при ацетонемическом синдроме детей часто рвет, особенно важно знать про правильное питание ребёнка при повышенном ацетоне.

Питание ребёнка при ацетонемическом кризе

Питание ребёнка с повышенным уровнем ацетона и иных кетоновых тел – часть лечения синдрома ацетонемической рвоты. На этапе криза важно помочь избавиться от приступов рвоты, восстанавливать водно-электролитный баланс и предлагать правильную пищу.

Правильное питание ребёнка при высоком ацетоне в период кризов помогает восполнять ресурсы и наладить функции обменной системы. Основные рекомендации:

Не голодать: голод способствует усилению синдрома.
Питание должно быть частым, дробным, 6 раз в сутки.
Пить надо постоянно. Если из-за рвоты большие объёмы жидкости не удерживаются, дают питье (регидратационные растворы) каждые 10 минут по 5-10 мл.
В потребляемой жидкости должны быть глюкоза и сахароза, однако не в сладкой газировке, а в растворах, соках, нектарах, компотах и т. д.
В первые 2-3 суток криза предлагают протертые каши на воде, суп-пюре из овощей, запеченные яблоки, груши, тыкву, сухари, сухое печенье.

На 3-4 сутки в рацион добавляют отварные, приготовленные на пару и измельченные постное мясо, птицу, рыбу, постепенно можно вводить молочные продукты.

Что нельзя есть при ацетонемическом синдроме?

Под запретом во время кризисного периода довольно обширный список продуктов:

Жирное мясо, птица, рыба, включая бульоны из них;
Растительное масло;
Любые субпродукты, полуфабрикаты, продукты с пищевыми добавками, красителями;
Грибы, бобы, фасоль, орехи, белокочанная капуста, помидоры, баклажаны, цитрусовые;
Соусы, острые приправы;
Выпечка, десерты;
Жареные блюда;
Копченые продукты;
Напитки и продукты, содержащие кофеин и какао-бобы.

Профилактика кризов при ацетонемическом синдроме

Для первичного ацетонемического синдрома характерно кризовое течение. Криз может развиваться неожиданно или после предвестников, так называемой ауры. Аура может проявляться снижением аппетита, вялостью и сонливостью или, наоборот, возбуждением и раздражительностью, головной болью, тошнотой, болью в области пупка, характерным сладковатым запахом ацетона изо рта ребёнка.

При неоднократных кризах многие родители распознают приближение кризисного периода по особенностям поведения и самочувствия детей, а также выявляют провоцирующие факторы. По данным исследования российских ученых, частыми провокаторами ацетонемических кризов у детей выступают инфекционные заболевания (ОРЗ, ОРВИ, грипп и т. д.), нарушения питания ребёнка с ацетоном, стрессы и перенапряжение.

Знание причин помогает предупреждать развитие кризов: соблюдать режим дня, избегать периодов голода, недосыпания, нарушения диеты, избегать перенапряжения – как физического, так и эмоционального. По некоторым данным оправдана метаболическая терапия: по рекомендации врача ребёнку дают магний и витамин В6.

При соблюдении правил лечения и профилактики кризы в большинстве случаев прекращаются самопроизвольно (при первичном синдроме) в возрасте 10-12 лет.

Читайте далее

Температура, рвота и прорезывание зубов: есть ли связь?
Прорезывание зубов у детей и высокая температура, рвота – имеют ли связь? Действия родителей.
Желтые сопли у ребенка: лечение
Лечение желтых соплей у ребенка нужно начать с выявления причин. Если оставить насморк без внимания, это может привести к опасным осложнениям.
Нужен ли докорм, если новорожденный мало прибавляет в весе?
Одним из самых животрепещущих вопросов грудного вскармливания (ГВ) является необходимость докорма. Если малыш мало прибавляет, как быть?
Компрессионные чулки: как правильно выбрать и носить?
Для чего используются компрессионные чулки?
Компрессионный трикотаж для лечения вен
При болезнях вен врачи рекомендуют компрессионный трикотаж. Чем он помогает и как подобрать подходящий
Лечение вен: выбор и уход за компрессионным трикотажем
Компрессионный трикотаж помогает справляться с болезнями вен. Как его выбрать и какой уход понадобится

Особенности ацетонемического синдрома у детей Зрячкин Н.И, Хмилевская С.А, Зайцева Г.В. и др. Российский педиатрический журнал 2013 №3

Терапевтические подходы при ацетонемическом синдроме у детей Марушко Ю.В., Шеф Г.Г., Полковниченко Л.Н. Здоровье ребенка 2012 №1 (36)

Синдром ацетонемической рвоты у детей: клинико-метаболические и психологические особенности, современные возможности лечения (клиническая лекция) Бекетова Г.В., Гнатенко Т.Н. Педиатрия. Восточная Европа 2018 том 6, № 1

Синдромы, которые повторяются, называют так. Он может быть первичным, если возникает у детей с предрасположенностью, или вторичным, если он возникает из-за соматических заболеваний, инфекций, операций или травм.

Лечебное питание

У детей с метаболическими расстройствами и нарушением усвоения жиров важное значение имеет диета и лечебный рацион. Принцип организации пищеварительной дисциплины направлен на снижение нагрузки на печень, почки, пищеварительную систему. Из рациона исключают:

жирные кисломолочные продукты;
жирное мясо, рыбу, субпродукты и насыщенные бульоны на их основе;
соусы, особенно майонез, кетчуп;
бобовые: фасоль, кукуруза, бобы, горох;
копчености, маринады, соленья.

Пища должна готовиться методом варки, тушения, паровой обработки. Важно, чтобы диета включала свежие овощи и фрукты, за исключением цитрусовых.

Рекомендуется пить больше жидкости (до 1,5-2 литров в сутки). Особенно полезными являются несладкие ягодные морсы, компоты из сухофруктов, отвары из ягод шиповника. Цитрусовые соки рекомендуется предварительно разводить теплой водой в соотношении :.

Полностью исключать из рациона ребенка жиры не рекомендуют, однако по возможности животные жиры заменяют растительными. Примерное меню на день включает в себя:

овсяная каша с малиной, чай с молоком, сухарик;
суп куриный с домашней лапшой, картофельное пюре, постные котлеты;
кисель ягодный, слайсы, хлопья кукурузные;
овощное рагу с зеленью, банан, морс из клюквы.

Помощь в составлении ежедневного меню может оказать врач-гастроэнтеролог, диетолог. Режим питания упорядочивают. Рекомендуется частый прием пищи небольшими порциями. Пить следует через 20-30 минут до или после приема пищи.

Прогноз при ацетонемии благоприятный. В позднем подростковом возрасте обычно она проходит самостоятельно. При вторичных формах патологии важно устранить основное заболевание.

Более неблагоприятный прогноз наблюдается при отсутствии адекватной терапии, пищевой и медикаментозной коррекции, частых кетоацидотических кризах. При прогрессирующей ацетонемии развиваются серьезные осложнения со стороны внутренних органов и систем, вплоть до развития ацидотической комы и гибели пациента.

Можно ли выгнать камни лекарствами, минеральной водой и другими методами без операции?

Мелкие камни могут выходить с мочой, лечат их при помощи медикаментов и мочегонных трав, но самостоятельно этого делать нельзя, нужен контроль врача. Крупные камни могут достигать нескольких килограммов в весе и занимать всю почку. Их удаляют операционным путем.

Через очень узкий мочеточник проходят камни. Если они широкие, то могут поцарапать стенки слизистой. Также не редкость, когда камень застревает и преграждает путь моче. Пациенты в таком состоянии ощущают нестерпимую боль и им требуется операция по извлечению камня. Самолечение запрещено из-за высокого риска осложнений.

Чаще у детей обнаруживаются кетоновые тела в моче из-за недостаточной зрелости поджелудочной железы и перестройки обменных процессов. К 13-15 годам это состояние нормализуется и стабилизируется. Однако до этого возможно постоянное регистрирование ацетона в моче.

Патологическая ацетонурия может быть вызвана теми же заболеваниями, что и другие причины. Однако у пациентов младшего возраста чаще встречаются определенные нарушения.

Глистные инвазии, паразитарные заболевания.
Острые педиатрические заболевания. От ветряной оспы до свинки.
Некоторые наследственные патологии.

При стрессах и переутомлении, как физическом, так и психическом, уровень ацетона может повышаться. Это может быть связано с неконтролируемым приемом антибиотиков. У детей организм менее стабилен, чем у взрослых, поэтому они могут быть более восприимчивы к негативным факторам, что может отразиться на лабораторных показателях.

Кетоновые тела в моче во время беременности — что они показывают?

Во время беременности часто встречаются кетоны в моче. Женщины, которые часто страдают рвотой в первом триместре, часто показывают наличие кетонов. Также, пропуск вечернего приема пищи за день до анализов мочи или отсутствие аппетита при беременности могут привести к увеличению кетоновых тел в крови и моче.

Высокое содержание ацетона в моче беременных женщин может указывать на гестационный диабет, поэтому требуется дополнительная диагностика. Кроме кетонов, в моче беременных женщин могут наблюдаться уровни глюкозы, а также могут возникнуть симптомы кетоацидоза.

Ацетонемический криз

Состояние, когда дети испытывают приступы рвоты и не имеют аппетита, а в их моче обнаруживается ацетон, называется медиками. Это состояние часто возникает у детей в возрасте от 1 до 5 лет как нормальное физиологическое состояние, но также может быть признаком серьезных заболеваний.

Современное представление о лечебных мероприятиях при ацетонемической рвоте основывается на выделении в клиническом течении последовательных фаз:

начало приступа (аура, период предвестников);
максимальные изменения метаболизма или сам приступ;
восстановление;
межприступный период.

При проявлениях ауры близкие и ребенок старшего возраста понимает, что приступ приближается. Если она длится от нескольких минут до нескольких часов, есть время для приема лекарства через рот.

Некоторым пациентам помогает нестероидный противовоспалительный препарат Ибупрофен, прием ингибитора протонной помпы. Если предвестником является головная боль, то эффективным считается Суматриптан.

Ондансетрон в таблетках показан в периоде ауры, когда еще не проявилась рвота

Для купирования ацетонемической рвоты применяются:

каждые 15 минут питье щелочной минеральной воды без газа, сладкого чая с лимоном, специальных растворов для регидратации;
очистительная клизма со слабым раствором соды;
инфузионная внутривенная терапия для восполнения потерь жидкости;
Ондансетрон — для блокирования серотониновых рецепторов в головном мозге.

Инфузионная терапия преследует цели нормализации объема и состава крови, межтканевой жидкости, снятие интоксикации, парентеральное питание ребенка. Схема регидрационной терапии при рвоте должна включать контрольное определение степени дегидратации, потери электролитов, возрастные нормативы, состояние сердечно-сосудистой системы.

Современные данные о патофизиологическом механизме ацетонемической рвоты заставляют критически подходить к ранее признанным способам лечения:

накопившиеся кетоновые тела способны блокировать транспорт молекул глюкозы через клеточные мембраны (как при сахарном диабете), это вызывает сомнение в эффективности внутривенного введения раствора глюкозы;
гипергликемия при усиленном введении глюкозы способствует ее переходу в мочу и дальнейшему выводу электролитов, что усиливает дегидратацию;
ощелачивающие растворы повышают концентрацию бикарбонатов в плазме, влияют на метаболический ацидоз, но не останавливают накопление кетоновых тел.

Поэтому перспективными препаратами при тяжелом течении, частой повторной рвоте являются внутривенное применение Метоклопрамида, который блокирует дофаминовые рецепторы в центральной зоне мозга, вызывающей рвоту. А также серотонинового блокатора — Ондансетрона.

Если ребенок может пить, то часть жидкости заменяется на пероральное введение

Из других медикаментозных средств используются:

прокинетики (Метоклопрамид, Мотилиум);
ферментные средства и ко-факторы углеводного обмена (витамины В1 и В6).

Некоторые авторы доказывают целесообразность введения вместо глюкозы растворов спиртов (Сорбитола или Ксилитола) для устранения кетоза и рвоты. Эти вещества независимы от инсулиновой регуляции.

Питание при ацетоне

Врач даст рекомендации по лечению детского ацетона, а мы делимся полезными советами о правильном питании для предотвращения приступов.

Отдайте предпочтение дробному и частому питанию. Малыша нельзя перекармливать или, наоборот, делать большие перерывы между приемами пищи
Откажитесь от таких продуктов: свинина, телятина, субпродукты, жирные сорта рыбы, копчености, красная икра, бульон на мясе или рыбе, сметана, майонез, соленья, бобовые, сдобное тесто, газированные напитки и другие продукты
Добавьте в рацион молочные и кисломолочные продукты, крупы, овощи, фрукты, яйца, цитрусовые, овощной бульон, говядину, мясо кролика, нежирную рыбу, морсы, компоты
Давайте ребенку витамины (но сначала проконсультируйтесь с врачом – он назначит витамины, соответствующие возрасту и потребностям малыша)
Соблюдайте питьевой режим при ацетоне у детей. Выбирайте щелочную минеральную воду, фруктовые соки и отвары

Есть правило для питания детей с повышенным уровнем кетоновых тел: жиры можно давать лишь в комбинации с углеводами. Например, кашу с маслом, мясо с овощами или крупами.

Дети не могут лечить ацетон самостоятельно. Необходимо поставить ребенка на учет в больнице и следовать рекомендациям врача, проходя регулярные профилактические курсы.