Какие анализы сдать перед диетой женщине

Состав комплекса
Приём и метод исследования биоматериала

Описание исследования

Приём и метод исследования биоматериала
Когда нужно сдавать анализ

Описание исследования

Зачем сдавать анализы перед началом диеты и какие анализы сдать перед похудением

Многие удивятся: зачем сдавать анализы перед началом диеты? Бери и худей. Но суть в том, что любое замедление в процессе избавления от жира имеет под собой сложную причину. Сдавая анализы перед похудением с помощью диеты, человек не только проверяет свое здоровье, но и выясняет индивидуальные особенности своего метаболизма.

Слишком резкое похудение или неправильно подобранная диета могут привести к замедлению процесса жиросжигания, а то и обратному набору веса. Гормональные сбои могут свести на нет все усилия. Чтобы этого не произошло, нужно знать, какие анализы сдать перед похудением.

Для начала это, несомненно, общий анализ крови, с его помощью выявляют отклонения в уровне лейкоцитов, эритроцитов, СОЭ и гемоглобина. Биохимический анализ крови и анализ на гормоны позволяют выявить более конкретные причины нарушений в работе гормональной и иммунной системы.

Анализы перед похудением с помощью диеты

Есть такая поговорка: «Красота требует жертв». На самом деле красота требует не жертв, а внимательного отношения к своему здоровью. Стремясь к идеалу красоты, нельзя забывать, что лишний вес может быть следствием не дурных привычек, а серьезных заболеваний вроде диабета. Поэтому сдать анализ на сахар перед началом похудения будет нелишним.

Если вы много раз пробовали худеть с помощью специально подобранного рациона и физических упражнений, но результата не добивались — значит, пришло время сходить к врачу. Когда в организме присутствуют гормональные нарушения, ни одна диета и спортзал похудеть не помогут. Чтобы исключить серьезные заболевания щитовидной и поджелудочной желез, стоит сдать анализ щитовидной железы и проверить половые гормоны, после чего можно будет определиться с оптимальной программой снижения веса.

Перед тем как начать ограничивать себя в употреблении тех или иных продуктов, нужно выяснить, чем вызван лишний вес. Иначе вместе с килограммами можно потерять здоровье. Сдать весь спектр анализов перед диетой можно в частной клинике Диана.

Анализы на гормоны

Перед тем как начать считать калории, сдайте кровь на гормоны:

щитовидной железы. При их недостаточности появляется болезнь – микседема,
сопровождающаяся повышением массы тела и отеками. Если показатели гормонов ТТГ, Т3 и снижены, худеть без коррекции работы щитовидки бессмысленно. Нехватка гормонов будет тормозить окисление жира печенью;
женской половой сферы – ЛГ, ДГЭА-сульфата, ФСГ, пролактина, эстрадиола. С помощью одной диеты от ожирения, возникающего при гормональном дисбалансе, избавиться невозможно;
надпочечников, неправильная работа которых приводит к снижению выработки адреналина и альдостерона, задержке жидкости в организме и набору веса.

Для этих обследований берется натощак кровь из вены.

Кровь на сахар и гемоглобин

При повышенном уровне сахара нужно следить за поступлением углеводистой пищи и провести медикаментозную коррекцию уровня глюкозы. Дисбаланс сахара всегда ведет к набору веса. Во время диеты такое обследование проводится несколько раз.

О здоровье организма говорит уровень гемоглобина в крови. При его недостатке (анемии) нужно дозировать физические нагрузки и не «садиться» на диеты без консультации врача.

Для проведения этих анализов берется кровь из пальца строго натощак. Можно определить эти показатели при сдаче биохимии.

Кровь на биохимию

Чтобы похудеть, не навредив организму, нужно сдать кровь на биохимию:

на показатели жирового обмена: холестерин (плохой и хороший), липопротеиды, С-пептиды, лептин;
на ГГ (гликированный гемоглобин) – соединение гемоглобина А в эритроцитах с глюкозой. При повышении нормы ГГ диагностируется скрытый диабет, который нужно откорректировать до диеты;
на уровень мочевой кислоты и мочевины. Если эти показатели не соответствуют норме, нужно сначала проверить печень и почки, а только потом думать о похудении. Резкое снижение уровня мочевины говорит о нехватке белка в рационе. Человек с такими показателями предпочитает белковой пище (мясу, рыбе) углеводную (сладкое, печеное), что приводит к ожирению. Дисбаланс устраняется при помощи правильно подобранной низкоуглеводной диеты.

При снижении веса, особенно резком, нужно обследоваться на биохимию несколько раз, чтобы не пропустить негативных последствий.

Лишний вес способен значительно ухудшить качество жизни современного человека. Излишняя масса тела не только портит внешний вид, но и зачастую указывает на проблемы со здоровьем, так как полнота — следствие нарушения обмена веществ и баланса гормонов в организме.

Если лишний вес возник в результате эндокринного заболевания, любые диеты и занятия спортом будут неэффективны — похудение будет возможным только в результате лечения. Поэтому, если вес стоит на месте, несмотря на приложенные усилия, необходимо обратиться за консультацией к врачу-эндокринологу.

Поможет ли эндокринолог похудеть?

Так как сфера деятельности эндокринолога – исследование и лечение нарушений гормонального фона, что является одной из причин набора веса, пациентам с избыточной массой тела необходима консультация этого специалиста.

Обращение к квалифицированному эндокринологу – уже половина успеха. Грамотный врач направит внимание не на сам лишний вес, а на причины, которые привели к его набору.

При устранении причины избавление от избыточного веса пройдет эффективно и безопасно для пациента. Кроме того, устранив причину появления лишнего веса, можно быть уверенным, что он не вернется в скором времени после похудения.

Когда нужно обратиться к врачу

Обращение к эндокринологу по поводу лишнего веса имеет смысл, если произошел резкий набор веса без видимых причин. При этом, если у человека прибавилось 1-2 кг, скорее всего, гормональный дисбаланс здесь ни при чем. Такая прибавка возможна в зимнее время, когда человек больше времени проводит в помещении, меньше двигается.

Записаться к эндокринологу необходимо, если:

Набор веса продолжается, несмотря на диеты и правильное питание;
Физические упражнения не приносят результата;
Набор веса происходит на фоне приема гормональных контрацептивов;
Набор веса произошел после родов или аборта;
Ранее были выявлены нарушения гормонального фона;
Имеются заболевания эндокринной системы.

Исследования для оценки гормонального фона

Для определения, какие именно нарушения в работе эндокринных желез спровоцировали резкий набор веса, врач назначает пациенту ряд исследований:

Анализы крови на гормоны (ТТГ, Т4, Т3, ТГ, АТ к ТПО, кортизол, альдостерон, эстрадиол, тестостерон, ФСГ, ЛГ, пролактин, прогестерон, инсулин, с-пептид, проинсулин);
УЗИ щитовидной железы;

Гормональные патологии, способствующие образованию лишнего веса

Заболевания щитовидной железы. Набор лишнего веса может быть спровоцирован недостаточной выработкой гормонов щитовидной железы. При этом происходит нарушение обмена веществ, в том числе замедление расщепления жиров. При таком виде ожирения вес набирается при обычном режиме питания, повышения аппетита у пациента не возникает. Лишний вес распределяется равномерно. Кроме набора веса человек может испытывать другие неприятные симптомы, такие как слабость, сухость кожи, снижение концентрации внимания, одышка, усиленное газообразование, выпадение волос.
Заболевания репродуктивной системы. Увеличение веса в период менопаузы связано с уменьшением выработки эстрогена, что приводит к нарушению обмена веществ. Жировые отложения больше всего накапливаются в области живота.
Заболевания надпочечников. К патологиям надпочечников, вызывающим набор лишнего веса, чаще всего относятся образования коры надпочечников и болезнь Иценко-Кушинга. Эти патологии характеризуются повышенной выработкой гормонов. Если причиной набора веса является опухоль, у человека, как правило, нарушается функция половых желез, появляются лишние волосы на теле. При болезни Иценко-Кушинга также происходит усиленный рост волос на теле, а на животе и бедрах образуются растяжки, лишний вес откладывается в области бедер, живота и плеч, ноги и руки остаются прежних размеров. Кроме того, зачастую у больных отмечается повышенное артериальное давление.
Заболевания гипофиза. При нарушении функции гипофиза у женщин возможны нарушения менструального цикла, у мужчин – увеличение молочных желез, распределение жировых отложений по женскому типу ( в области живота, груди и бедер).
Заболевания поджелудочной железы. Часто набор лишнего веса является следствием повышения уровня инсулина в крови. Инсулин способствует образованию жировой ткани в организме. При этом лишний вес распределен равномерно. Если выработка инсулина увеличена, уровень глюкозы в крови снижается, что приводит к слабости, ускорению сердцебиения, бледности кожных покровов, чувству голода.

Эндокринолог, похудение и самодисциплина

Выявив причины ожирения, доктор подбирает гормональные препараты, нормализующие гормональный фон и ускоряющие обмен веществ. В итоге лишний вес будет уходить.

Кроме этого придется соблюдать специальную диету, режим и выполнять физические упражнения. Если этого не делать, жир вернется, но уже по другим причинам.

Выводы

Если вес стоит на месте или продолжает расти, несмотря на все усилия по его снижению, необходимо как можно скорее обратиться к эндокринологу. Врач поможет не только выявить причину набора веса, но и подберет эффективные методы терапии для нормализации гормонального фона, что в результате приведет к снижению веса.

Лишний вес — проблема современного человека. Изобилие гастрономических изысков, блюд быстрого питания и современный образ жизни заставляют многих неправильно питаться. Лишний вес — причина многочисленных последствий со стороны здоровья, а не только эстетический недостаток. Несмотря на правильное питание, спорт, лишний вес может не уходить. Почему так происходит? Чтобы установить причину, необходимо сдать анализ крови на сахар и гормоны, а на какие именно — расскажет MedAboutMe.

Лишний вес и гормоны

Как говорят многие специалисты, резкий набор веса и его сохранение, несмотря на все усилия, чаще связаны с болезнями эндокринной системы. Это могут быть сахарный диабет, сбои гормонального фона и др.

В большинстве случаев еще в ходе опроса пациентов удается установить наиболее вероятную причину формирования лишнего веса. Если были исключены такие факторы как неправильное питание, преобладание углеводов в рационе, малоактивный образ жизни, то необходимо искать причину непосредственно в организме, следует также исключить некоторые заболевания и сбои в обменных процессах.

Для достижения этих целей, возможно, понадобятся консультации многих специалистов: эндокринолога, диетолога, гастроэнтеролога и др. Кроме опроса и осмотра, необходимы лабораторные исследования крови с целью определения некоторых показателей. Чаще всего врачей интересует уровень некоторых гормонов.

Исследование щитовидной железы

Щитовидная железа — экзокринная, извлекающая йод из крови, накапливающая его, после чего вырабатывающая йодсодержащие гормоны — тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Их роль и значение трудно переоценить. Они «замешаны» в регулировании обменных процессов в организме. Но если говорить о стойком лишнем весе, то именно эти гормоны регулируют скорость метаболизма. Поэтому при нарушении их концентрации могут формироваться колебания в весе, причем как в сторону его уменьшения — резкое похудение, так и увеличения — лишний вес.

Характерной особенностью таких колебаний можно считать постоянный их характер. Ни диеты, ни спорт не приносят каких-либо видимых результатов. При появлении таких симптомов необходимо проконсультироваться с эндокринологом и сдать анализы крови.

Гормоны гипофиза

Тиреотропный гормон (ТТГ) синтезируется особой структурой головного мозга — гипофизом. Примечательно, что именно он дает команду на выделение в кровь тироксина и трийодтеронина. Соответственно, при недостаточной выработке этого гормона могут формироваться многочисленные нарушения в работе органов эндокринной системы. Как следствие, формируется лишний вес, от которого сложно избавиться, несмотря на прилагаемые усилия.

Фолликулостимулирующий (ФЛГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны также синтезируются гипофизом. Одна из задач этих гормонов — контролировать работу яичников. Соответственно, если пациентки жалуются на наличие лишнего веса и были диагностированы сбои в менструальном цикле, то необходимо оценить уровень этих гормонов.

Сахар в крови

Глюкоза — «чистая» энергия для полноценной работы всего организма. После трапезы ее уровень в крови увеличивается, а во время голодания, стресса или физических нагрузках — уменьшается. Если отмечается увеличение концентрации сахара натощак — это может указывать на формирование метаболического синдрома, который можно рассматривать как риск развития диабета, а также заболеваний сердца и сосудов.

Пациенты должны помнить, что сахарный диабет связан с набором лишнего веса, причем его наличие можно рассматривать, как предрасполагающий фактор для его появления. Таким образом, формируется порочный круг.

Контролирование сахарного диабета

Тест на определение гликированного гемоглобина считается самым оптимальным для контроля и своевременной диагностики диабета. Именно такие рекомендации дает ВОЗ. Нередко именно этот тест позволяет вовремя диагностировать и распознавать преддиабет — состояние, нередко сопровождающееся набором лишнего веса, от которого трудно избавиться.

Инсулин и С-пептид

Инсулин — гормон, продуцируемый поджелудочной железой и регулирующий углеводный обмен. Следовательно, повышение его уровня в крови усиливает поглощение сахара тканями.

Оценить, достаточно ли продуцируется инсулина железой, можно по концентрации С-пептида — молекуле проинсулина, «отвалившейся» при формировании инсулина.

Попав в кровь, С-пептид длительно циркулирует в крови, ведь он распадается намного дольше, чем инсулин. По концентрации С-пептида можно оценить и понять, хватает ли инсулина вырабатываемого поджелудочной железой.

Определение толерантности к глюкозе

ГТТ — глюкозотолерантный тест, позволяющий диагностировать сбои в углеводном обмене. Полученные результаты дают возможность выявлять сахарный диабет даже на начальных стадиях его развития или при его скрытом течении.

Эстрадиол — важный гормон для полноценного развития половой системы девочек, который ответственен за формирование вторичных половых признаков, а также за становление регулярных менструаций.

Еще одной задачей гормона можно считать формирование запаса жировой ткани по женскому типу — в районе бедер. Избыток эстрадиола в крови может стать причиной появления лишнего веса.

Гормоны, вырабатываемые надпочечниками

Кортизол регулирует энергетический обмен в организме. Под его чутким контролем энергия, «спрятанная» в жировой ткани, транспортируется к органам, нуждающимся в ней. Соответственно, при нарушении выработки и при снижении концентрации этого гормона нарушаются обменные процессы, а лишний вес не уходит.

Мужские половые гормоны у женщин

Тестостерон — мужской половой гормон, синтезируемый надпочечниками, а также яичниками, но в минимальной концентрации. При повышении уровня тестостерона в крови у женщин развиваются различные заболевания эндокринной системы, например, метаболический синдром, а также набор лишнего веса.

Наличие лишнего веса не всегда связано с погрешностями в питании, причина может быть более серьезной. Специалисты говорят о том, что формирование лишнего веса можно рассматривать как симптом опасных состояний, своевременная диагностика которых поможет принять необходимые меры и избежать нежелательных рисков и последствий.

Ожирение в практике эндокринолога Мельниченко Г.А. Рмж 2001 Т. 9 №2

Диагностический процесс, как правило, включает в себя тот или иной анализ крови — по ее составу можно оценить состояние внутренних органов, выявить воспаление, аллергию, различные инфекции и даже онкологию. По данным Всемирной организации здравоохранения, до 80% диагностической информации дают именно лабораторные анализы. Однако состав крови нестабилен и меняется под действием множества факторов, на него влияют стрессы, физическая активность и даже время суток.

Поэтому к такому обследованию нужно готовиться, и одно из важных требований — сдача крови натощак. Когда это важно, что может изменить даже небольшой перекус или стакан сока, разбирался MedAboutMe.

Что значит анализ крови натощак

Сдача крови натощак предполагает, что человек не принимал пищу за 8-12 часов до анализа. А это значит, что роль играет не только завтрак, но и ужин накануне исследования. Одно из важных требований, которые нужно соблюдать при любых анализах крови — исключение жирной пищи. Дело в том, что обилие жира приводит к липемии (повышенное содержание жира в крови), а это влияет не только на биохимический состав крови (изменяется уровень калия, триглицеридов, щелочной фосфатазы), но вызывает ее помутнение. По сути, такой образец сложнее исследовать. И даже несмотря на то что пища никак не повлияет на такие показатели, как уровень антител (анализ на инфекции) или онкомаркеры, все же даже перед этими исследованиями рекомендуется избегать жирных продуктов именно потому, что они могут затруднить диагностику.

В некоторых случаях рекомендуется не есть жирные продукты за 1-2 дня до анализа, но однозначно их нужно исключить из ужина накануне. Лучше всего перед сном перекусить овощами или кисломолочными продуктами, также допустимы каши. Свинину, сало, баранину, сливочное масло, десерты с кондитерским кремом, жареные блюда и копчености нужно убрать из рациона.

Не менее строгий запрет при подготовке к сдаче крови действует на алкоголь. Этиловый спирт способен изменить многие биохимические параметры, в частности, повышает уровень холестерина и триглицеридов, кроме этого, анализы на сахар и гормоны тоже могут быть неточными. От спиртных напитков нужно оказаться не менее чем за сутки до анализа, а лучше исключить их за 2-3 дня.

Можно ли пить перед анализом

Пить или не пить перед обследованием напрямую зависит от того, о каких напитках идет речь. Простая чистая вода в небольших количествах, не более одного стакана, даже рекомендована. Обезвоживание напрямую влияет на реологию (вязкость) биологических жидкостей, и если человек давно не пил, кровь может быть слишком густой. Это не только усложнит забор материала, но и повлияет на количественные показатели гемоглобина. В сгущенной крови уровень красных кровяных телец (эритроцитов) всегда выше, а значит, данные клинического (общего) анализа крови будут неточными. Поэтому при жажде и в жаркие дни не стоит отказывать себе в воде. При этом вода должна быть негазированной и не минеральной: если речь идет о биохимическом исследовании — углекислый газ, а также минеральные вещества повлияют на показатели.

Что касается других напитков, то они запрещены, как и еда. Сок содержит фруктозу и глюкозу в значительных количествах. А это значит, что даже небольшой стакан повлияет на уровень сахара. Напитки, содержащие кофеин (кофе, чай, энергетики), также находятся под запретом.

Анализ крови на сахар

Натощак особенно важно сдавать кровь на сахар — исследование, позволяющее выявить диабет. Любая пища приводит к повышению глюкозы в крови, в ответ на нее поджелудочная железа начинает вырабатывать инсулин — гормон, который способен доставить сахар в клетки. У здорового человека этот механизм работает точно, это значит, что количество инсулина соответствует количеству глюкозы, а клетки восприимчивы к гормону.

В норме через некоторое время после еды уровень сахара стабилизируется до 3,5-5,5 ммоль/л. Но у диабетика эти показатели всегда будут выше, поскольку система работает со сбоями — или инсулин не выделяется вообще (при 1-м типе диабета), или клетки резистентны к гормону (2-й тип диабета), в результате чего глюкоза остается в крови. Заболевание выявляется с помощью достаточно простого анализа, но если человек перед обследованием поел, показатели в любом случае будут выше нормы.

Оценка уровня железа

Железо люди получают только из еды, поэтому его уровень в крови сильно зависит от времени последнего приема пищи. Гемоглобин повышается после любой еды, но особенно заметен скачок после блюд из красного мяса, печени, овощных блюд из томатов и свеклы, гранатового сока и прочего. Однако у людей, страдающих от хронической нехватки железа — железодефицитной анемии — показатели вырастут лишь на короткое время, а после снова понизятся.

Уровень гемоглобина и содержащих его эритроцитов проверяется в рамках общего анализа крови. Еда перед таким обследованием может стать причиной того, что врач просто не заметит ранние стадии анемии. Пониженный гемоглобин наблюдается и при других, более опасных состояниях, например, при внутренних кровотечениях. Поэтому перед клиническим анализом крови желательно не есть минимум 4 часа.

Анализ на гормоны

Выработка некоторых гормонов связана с процессом пищеварения. Так, уже упоминался инсулин, уровень которого всегда повышается после еды. Но при сахарном диабете 2-го типа он будет присутствовать в крови в большом количестве всегда, поскольку просто не может проникнуть в клетки. Поэтому для диагностики этого заболевания сдача анализа натощак — обязательное условие.

Прием еды влияет и на уровень тироксина и трийодтиронина — гормонов щитовидной железы. Особенно сильно на их синтез могут повлиять продукты с высоким содержанием йода — йодированная соль, морепродукты, морская рыба и прочее.

Натощак, строго исключая алкогольные напитки, также нужно сдавать анализы на следующие гормоны:

Тестостерон.
Кортизол.
Соматотропин.

Уровень гормонов сильно зависит не только от пищи, но также от физической активности, стресса и времени суток. Поэтому важно следовать всем рекомендациям врача, иначе результаты диагностики будут неточными.

Нужно ли голодать накануне анализа

Чтобы показатели крови были в норме, достаточно не есть на протяжении 8-12 часов, то есть не завтракать в день сдачи анализа. При этом ужин накануне все же должен быть. Голодание дольше 14 часов приводит к не меньшему искажению результатов, чем прием пищи. Особенно заметно это отражается на биохимическом анализе. В частности, повышается концентрация билирубина. У людей, не евших на протяжении 2 суток, он увеличивается вдвое, но даже отсутствия ужина будет достаточно для того, чтобы показатель вышел за пределы нормы.

Если человек не поел накануне вечером, может понизиться уровень холестерина и триглицеридов. А определение этих показателей крайне важно для диагностики атеросклероза и ишемической болезни сердца. Поэтому анализы крови нужно сдавать натощак, но все же перед днем обследования позволять себе легкий ужин.

Перед тем, как назначить какие-либо анализы на гормоны, врач-эндокринолог проводит осмотр пациента и расспрашивает о жалобах на здоровье. И только после сбора анамнеза врач определяет перечень необходимых анализов.

Для чего нужны анализы на гормоны эндокринологу

Даже самый опытный и квалифицированный врач не может поставить точный диагноз без соответствующих исследований. Гормональные исследования крови позволяют провести оценку состояния гормонального фона пациента и определить, где происходят его нарушения.

Если у пациента имеется наследственная предрасположенность к каким-либо заболеваниям (например, к сахарному диабету), анализы позволят своевременно выявить начало болезни и приступить к ее лечению. Благодаря этому можно предотвратить развитие опасных осложнений и дальнейшее прогрессирование заболеваний.

В каких случаях назначаются анализы на гормоны

Эндокринолог может назначить сдачу анализов на определение уровня гормонов в крови при следующих ситуациях:

Подозрение на гормональный сбой;
Проблемы с зачатием;
Нарушения обменных процессов в организме;
Постоянное чувство усталости и апатии;
Выпадение волос или наоборот, их активный рост;
Проблемы с лишним весом;
Сухость во рту, жажда;
Першение в горле;

Все это может указывать на нарушения в работе эндокринной системы.

Подготовка к сдаче эндокринологических анализов

Огромную роль в достоверности результатов лабораторных исследований играет правильная подготовка к сдаче анализов. Пациенту необходимо соблюсти следующие правила:

Приходить на сдачу анализа крови строго натощак. Даже употребление простой воды является нежелательным;
За день до процедуры нельзя употреблять алкогольные напитки;
Физические нагрузки накануне сдачи крови должны быть ограничены;
Не рекомендуется принимать лекарственные препараты перед процедурой. Исключением являются случаи, когда препарат необходим пациенту, но в таком случае следует предупредить лечащего врача и лаборанта о приеме лекарства;
Желательно не курить перед взятием крови на анализ;
Анализы на гормоны следует сдавать в утреннее время.

Необходимо соблюдать рекомендации врача по поводу сдачи анализов на половые гормоны в соответствующие периоды цикла.

Какие анализы назначает эндокринолог

В зависимости от симптомов и жалоб пациента, врач может назначить сдачу нескольких анализов. Все анализы, показывающие уровень гормонов, можно разделить на несколько подгрупп:

Гормоны щитовидной железы — к ним относятся ТТГ, Т3 (общий, свободный), Т4 (общий, свободный), тиреоглобулин, АТ к ТПО;
Женские половые гормоны – эстрадиол, ФСГ, прогестерон, ЛГ, пролактин;
Мужские половые гормоны – тестостерон, дигидротестостерон;
Гормоны надпочечников – альдостерон, ДГЭА, ДГЭА-С, 17-ОН-прогестерон, кортизол;
Поджелудочной железы – проинсулин, инсулин, с-пептид.

Нормы и отклонения

В каждой лаборатории существуют свои нормы, которые могут отличаться в зависимости от используемых реактивов. Однако существуют общепринятые референсные значения.

Проводить анализы, назначенные эндокринологом, нужно в обязательном порядке. Это позволит диагностировать серьезные патологии на ранней стадии и сразу же приступить к их лечению. А для получения максимально точных данных следует тщательно соблюдать правила подготовки.

До середины прошлого века советским учёным М.И Певзнером, являющимся одним из основоположников диетологии и клинической гастроэнтерологии в нашей стране, была разработана система лечебных диет, применяемая для комплексного лечения многих заболеваний. Эта система учитывала индивидуальный подход к питанию для людей с различными заболеваниями. Все предложенные диеты имели номер. Часть из них подразделялась на группы и обозначались буквами. Предложенные диеты охватывали большой список болезней: многочисленные заболевания желудка и кишечника (язва, колиты), сердечно-сосудистой системы, почек, ожирение и сахарный диабет, заболевания нервной системы, инфекционные заболевания.

При составлении диет учитывалось состояние после операций и заболеваний обменных процессов (подагра, мочекаменная болезнь).

Современные тенденции в диетологии

Попытки создать новые диеты не прекращаются до сих пор. Расширение знаний в области медицины, биохимии, молекулярной биологии, химии, клинической лабораторной диагностики, гастроэнтерологии, диетологии, появление новых приборов для медицинских обследований, все это способствовало появлению новой науки — нутриметаболомики, которая позволяет глубже понять проблемы питания и приблизится к рациональному питанию, вплоть до составления индивидуальных столов.

В последние годы большой интерес вызвало появление индивидуальных диет, которые составляются на основе изучения анализа крови. В основе этих диет, в основном, лежит метод определения непереносимости тех или иных продуктов. В целом, надо понимать, что разработка индивидуальной диеты — это фактически составление программы здорового питания. Составление такой программы реализуется после консультации с диетологом, терапевтом, аллергологом (при необходимости с врачами других специальностей), а также после применения биоимпедансного метода оценки состава тела, позволяющего определить правильное соотношение потребления компонентов пищи (белков, жиров и углеводов).

Роль диагностики в диетологии

При возникновении нежелательных клинических проявлений и аллергических реакций, вызванных приемом пищи, конечно же, необходимо проведение тестов на пищевую непереносимость. В настоящее время в арсенале клинической-лабораторной диагностики имеются тесты, позволяющие оценить пищевую непереносимость и возможность развития аллергических реакций к сотням пищевых аллергенов. Производителями клинических тест-систем создаются диагностические наборы, позволяющие выяснить причины непереносимости пищевых продуктов по сыворотке крови человека.

Определение пищевой непереносимости по антителам группы IgG и IgE

В норме мы не воспринимаем употребляемую пищу как «чужое». Однако, в ряде случаев, наш организм начинает относиться к некоторым продуктам, точнее их компонентам, как к чему-то чужеродному и отвечать на них развитием нежелательных воспалительных реакций. Эта реакции могут закончиться выработкой антител группы IgG и IgE.

Нарастание количества таких антител при встрече с «нежелательным» пищевым продуктом истало биохимической основой теста для выяснения причин пищевой непереносимости.

Чем больше титр антител к тому или иному продукту (компоненту продукта) и ярче клинические проявления, тем менее желательно присутствие это пищевого вещества в нашем рационе.

В зависимости от количества обнаруженных антител и клинической картины врачи терапевт и диетолог разрабатывают диету, в которой временно отсутствуют продукты, вызывающие в организме выработку антител.

Если при повторной встрече с продуктом, на который первоначально был обнаружен нежелательный ответ организма, вновь возникают клинические симптомы, то такой продукт необходимо заменить аналогичным в плане его пищевой ценности.

С этой целью разработаны, так называемые, элиминационные диеты (элиминационные значит исключающие, устраняющие). Как видно из названия, эти диеты направлены на исключение из пищевого рациона продуктов, содержащих непереносимые организмом компоненты. Длительность исключения «нежелательной пищи» зависит от полноты исчезновения клинических признаков патологического состояния.

Определение пищевой непереносимости по лейкоцитам

Существуют и другие методики определения пищевой непереносимости. Например, пищевую непереносимость определяют по реакции клеток лейкоцитарного ряда в присутствии веществ, выделенных из различных продуктов, или по скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

В определенной степени эти методы имеют право на существование, поскольку отражают процессы, происходящие непосредственно в клетках крови организма человека. Но следует учитывать, что определение активности лейкоцитов (их видов) и повышение СОЭ не всегда являются специфическими методами для определения вида патологии, а скорее всего, являются системным ответом при различных заболеваниях.

Доказательной базой для диагноза «лактазная недостаточность», является определение активности фермента, а также определение изменений в гене фермента — лактазы, которое выполняется при исследовании материала, взятого из венозной крови, молекулярными методами диагностики. Косвенную диагностику можно проводить, определяя содержание углеводов в кале. Каждому больному необходимо определять пороговую дозу переносимости лактозы, поскольку сохраняется остаточная активность фермента — лактазы.

Другим примером может быть заболевание — целиакия. Целиакия, или глютеноваяэнтеропатия, глютеновая болезнь, характеризуется нарушением пищеварения, вследствие иммуноопосредованного поражения ворсинок тонкого кишечника глиадином — компонентом белка глютена, содержащегося в злаковых культурах (пшеница, рожь, овес, солод, ячмень).

Диагностика целиакии и лактазной недостаточности

Следует учитывать, что пищевая непереносимость может быть обусловлена генетически. Другими словами, пищевая непереносимость бывает врожденной. Ярким примером этого, является лактазная недостаточность. Заболевание возникает из-за недостаточности фермента лактазы, вырабатываемого в кишечнике и расщепляющего сахар — лактозу. Лактоза в больших количествах содержится в молоке.

Различают три варианта проявления лактазной недостаточности: первичная врожденная лактазная недостаточность, проявляющаяся с момента рождения; первичная врожденная лактазная недостаточность, проявляющаяся с 20 — 40 лет; и лактазная недостаточность, возникающая при нарушении всасывания лактозы в результате диффузных поражений тонкой кишки.

Основным клиническим проявлением лактазной недостаточности является непереносимость молока и молочных продуктов, выражающаяся в виде диареи, метеоризма, нарушении стула, снижения веса.

Для диагностики эта ситуация, как правило, несложна, поскольку клинические признаки, особенно у ребёнка довольно выражены.

При таких заболеваниях как лактазная недостаточность и целиакия нормализация состояния организма наступает после исключения из пищи молока, молочных продуктов и глютена.

Необходимо подчеркнуть, что создание индивидуальных диет, основанных наудалении из рациона нежелательных продуктов или их компонентов, должно находиться в компетенции врачей. Это связано с тем, что грамотная трактовка результатов тестов, основанных на изучении компонентов крови, с учетом клинических проявлений, выработка рекомендаций по питанию для каждого пациента в отдельности невозможна без специального образования.

Состав комплекса

Общий белок — один из основных биохимических показателей крови. Определение уровня общего белка позволяет диагностировать нарушения обмена веществ, патологии печени и почек, онкологические заболевания, а также контролировать эффективность лечения.

Анализ определяет уровень глюкозы в крови и помогает диагностировать сахарный диабет и предиабет, а также отслеживать состояние пациентов с этими заболеваниями и контролировать эффективность лечения.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) — это фермент, который в основном содержится в клетках печени. При их разрушении он в избытке попадает в кровоток. Анализ крови на АЛТ помогает выявить заболевания печени, а также оценить эффективность их лечения. Кроме того, исследование используют для контроля здоровья пациентов, длительно принимающих гепатотоксичные препараты.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) — это фермент, который в основном содержится в клетках печени и сердечной мышцы. При повреждении этих органов он в избытке попадает в кровоток. Анализ крови на АСТ помогает выявить заболевания сердца и печени, а также оценить эффективность их лечения. Кроме того, исследование используют для контроля здоровья пациентов, длительно принимающих гепатотоксичные препараты.

Креатинин — продукт распада аминокислоты креатина, который ежедневно образуется в мышцах и выводится почками. Анализ на креатинин помогает выявить нарушения в работе почек.

Мочевина — продукт распада белков, который формируется в печени, а затем с кровотоком попадает в почки и выводится с мочой. Исследование на мочевину в крови позволяет оценить выделительную функцию почек.

C-реактивный белок — ранний и наиболее чувствительный индикатор воспалительного процесса. Исследование помогает определить степень воспаления, оценить риски осложнений, контролировать лечение.

Мочевая кислота — продукт распада пуринов — химических соединений, которые входят в состав белков. Исследование на мочевую кислоту в крови используется для диагностики подагры и патологий мочевыделительной системы.

Исследование определяет уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) — одной из форм холестерина. Используется для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний, а также для контроля терапии, направленной на снижение уровня холестерина в крови.

Исследование позволяет выявить нарушение выработки инсулина. В комплексе с другими анализами может использоваться для определения типа сахарного диабета и контроля его лечения. В онкологии служит одним из маркеров инсулинпродуцирующей опухоли (инсулиномы).

Т4 (тироксин) — один из гормонов щитовидной железы. Исследование позволяет оценить состояние железы, выявить нарушения её функций, а также помогает определить причины женского бесплодия, диагностировать врождённый гипотиреоз.

Исследование тиреотропного гормона (ТТГ) в крови помогает оценить состояние щитовидной железы и проконтролировать лечение её заболеваний.

Триглицериды — простые жиры, один из основных источников энергии для организма. Увеличение концентрации триглицеридов в крови повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, болезней печени и поджелудочной железы.

Исследование позволяет оценить количество белка альбумина в крови. Используется для выявления патологий печени и почек. Вместе с другими анализами может назначаться для оценки нутритивного статуса.

Кортизол — гормон, который определяет и регулирует реакцию организма на стресс. На концентрацию кортизола влияет работа гипофиза и надпочечников, а также физическая и эмоциональная перегрузка организма. Исследование назначается в рамках диагностики хронического стресса и различных эндокринных заболеваний.

Исследование позволяет оценить выработку инсулина. Применяется в диагностике сахарного диабета и других патологий поджелудочной железы, а также позволяет проконтролировать эффективность лечения.

Лептин — гормон, регулирующий жировой обмен в организме. Определение уровня лептина позволяет оценить тяжесть метаболических и эндокринных нарушений, связанных с сахарным диабетом 2-го типа и ожирением.

Приём и метод исследования биоматериала

Можно сдать в отделении Гемотест
Правила подготовки к анализу

Подготовка к анализу

Расшифровка и референсы

Сдать анализ на дому

Половые гормоны человека играют самую прямую роль в процессе жиросжигания. Тестостерон (мужской половой гормон) способствует жиросжиганию, а эстроген (женский половой гормон) — наоборот, отвечает за отложение жира. В идеале это тонко сбалансированная система, где женские и мужские гормоны в правильных пропорциях позволяют сохранять нужный процент жира в организме.

На практике все гораздо сложнее — гормональный дисбаланс приводит к нарушениям в процессе жиросжигания и другим проблемам. Чтобы исправить ситуацию, необходимо провести комплекс анализов на половые гормоны:

ГСПГ (глобулин) и общий тестостерон — мужской гормон, который в небольших количествах должен обязательно присутствовать у женщин;
гонадотропные гормоны: ЛГ (лютеинизирующий) и ФСГ (фолликулостимулирующий), которые при нарушении могут отрицательно влиять на работу яичников, а соответственно, на менструальный цикл и жиросжигание;
эстрадиол, дефицит или избыток которого влияет на отложение жиров и появление подкожной прослойки;
пролактин — тормозящий жиросжигание гормон;
прогестерон, нарушения в выработке которого приводят к ожирению и другим проблемам репродуктивной сферы.

Каждый анализ (особенно это касается анализов на половые гормоны) сдается по своим правилам. Общими для них являются те, которые предписывают воздержание от физических нагрузок накануне сдачи, отказ от курения, алкоголя и приема лекарственных и гормональных препаратов (по согласованию с лечащим врачом).

В Центре лабораторных технологий «АБВ» можно сдать комплексный анализ перед похудением с помощью диеты. Он называется «Проблемы веса» и позволяет охватить все наиболее важные сферы, влияющие на набор и потерю веса. В него входят анализы на содержание глюкозы в крови, гликированный гемоглобин (HbA1c), триглицериды, уровень холестерина (общего, ЛПВП и ЛПНП), на содержание тиреотропного гормона (ТТГ), пролактин, кортизол и С-пептид.

Данное комплексное исследование позволит вам сэкономить время и деньги на сдаче множества анализов, а также эффективно похудеть за короткий срок.

Звоните:
тел. 8-800-234-40-01 (звонок бесплатный),
8 (391) 202-69-01.

Когда назначают этот анализ?

Генетическое исследование показано людям с избыточным весом, тем, кто планирует похудеть и находится на этапе выбора наиболее эффективной диеты, а также всем, кто занимается фитнесом или ходит в тренажёрный зал. Кроме того, комплекс показан пациентам с предиабетом и сахарным диабетом и всем, у кого в семье были случаи этих заболеваний.

Подготовка к исследованию

Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов. Строго натощак, между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти 12-14 часов, негазированную воду можно пить в обычном режиме, накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи.
Накануне исследования (за 24 часа) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
Лекарственные препараты могут повлиять на результат анализа. При первичной проверке уровня тиреоидных гормонов отменить препараты, влияющие на функцию щитовидной железы за 2-4 недели до исследования (после согласования с лечащим врачом). За две недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставится цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами. При контроле лечения исключить прием препаратов в день исследования и обязательно отметить это в направительном бланке (отметить также и информацию о приеме других лекарств: аспирина, транквилизаторов, кортикостероидов, пероральных контрацептивов).

Анализ на сахар

Диабет — очень серьезное заболевание, которое влияет на процессы метаболизма, приводя к ожирению. Чтобы исключить диабет, перед похудением с помощью диеты следует сделать анализ на сахар. Нечувствительность к инсулину, свойственная диабету, приводит к быстрому формированию жирового слоя в организме.

Тест на сахар можно сдать как в виде полноценного лабораторного анализа, так и в виде экспресс-теста с помощью глюкометра. При подозрении на диабет врач назначает дополнительные анализы, например анализ на гликированный гемоглобин.

Комплекс исследований показан всем, кто планирует придерживаться диеты, хочет скорректировать пищевое поведение и определить причины изменения веса. Также комплекс рекомендован в рамках планового обследования перед консультацией диетолога.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Анализ щитовидной железы

Щитовидная железа отвечает за скорость обмена веществ, нарушения в ее работе могут приводить к образованию избыточного веса. Анализ щитовидной железы проводится путем сдачи анализов следующих видов:

анализы на гормоны ТТГ (тиреотропный гормон гипофиза), Т3, Т4 (тиреоидные гормоны), C-пептид;
анализ на аутоантитела АТПО.

Данные гормоны отвечают за общий уровень энергии человека, скорость жиросжигания в его организме. Их недостаток приводит к замедлению метаболизма и ожирению.

Интерпретация результата

Референсные значения показателей и их интерпретация представлены на страницах с описанием отдельных исследований.