Диета примерное меню и рецепты блюд при холецистите

Главный редактор, заведующий хирургическим отделением

Врач-хирург высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук, профессор кафедры общей хирургии АГМУ.

Что можно есть при холецистите?

Развитие воспаления желчного пузыря напрямую связано с особенностями питания, поэтому обязательным условием лечения заболевания и хорошего самочувствия становится рациональная диета. Она должна содержать все необходимые организму полезные вещества, способствовать разжижению желчи и устранению воспаления. Желательно выбирать тот способ приготовления блюд, который меньше всего оказывает нагрузку на органы пищеварения.

В список разрешенных при холецистите продуктов входят:

Птица и мясо нежирных сортов, морепродукты, рыба, колбасные изделия высшего сорта, не содержащие острые приправы и сало. Ежедневно можно съедать не больше 1 куриного желтка.

Свежие некислые фрукты, овощи и разнообразная зелень. Эти продукты являются ценными источниками витаминов, пищевых волокон и микроэлементов. Особенно полезны при холецистите груши, они способствуют выздоровлению, поэтому их употребление можно увеличить.

Рацион может включать крупы, особенно показаны овсяная и гречневая, а также макаронные изделия. Из них можно готовить каши, пудинги и запеканки.

Нежирные молочные продукты и некислые, такие как обезжиренный творог, сметана, сыры с низким содержанием жира. Йогурты с бифидобактериями послужат профилактикой дисбактериоза кишечника.

Хлеб рекомендуется употреблять в подсушенном или слегка черством виде, отдавая предпочтение зерновым хлебобулочным изделиям и продуктам с отрубями. Разрешено несдобное печенье.

Натуральные растительные масла, не подвергавшиеся рафинированию, особенно полезным является оливковое.

Из сладкого можно позволить себе зефир, варенье, мармелад.

Напитки – шиповниковый отвар, кисели, сладкие фруктовые компоты и соки, кофе с молоком и некрепкий чай. Употребление свекольного сока по полстакана дважды в день значительно снижает риск появления болезненных приступов при холецистите. Благотворно сказывается на состоянии желчного пузыря потребление цикория, поэтому напитки из него рекомендуется включать в рацион.

Использование при приготовлении пищи куркумы позволит остановить воспалительные процессы в желчном пузыре и усилить отведение желчи.

Что нельзя есть при холецистите?

Людям, которые страдают от этого заболевания, следует избегать продуктов, вызывающих раздражение слизистой, повышающих содержание холестерина и затрудняющих пищеварение. Насыщенные жиры находятся под строгим запретом.

Продукты, употребление которых запрещено больным холециститом:

• Жирные сорта свинины, баранина, гусятина, утятина, рыба с высоким содержанием жира, сало, печень и почки.
• Горох, фасоли и другие бобовые культуры.
• Кислые фрукты и ягоды
• Редис, шпинат, щавель, лук, чеснок, чьи эфирные масла раздражают стенки желудка.
• От грибов также придется отказаться.
• Консервы, икра (рыбья), копчености, маринады.
• Продукты из сдобного теста, выпечка, особенно свежая, продукты из какао, шоколад, мороженое, жирный крем.
• Пряности, уксус, острые соусы и наваристые мясные, и даже рыбные бульоны, жареные блюда.
• Не рекомендуется употреблять алкоголь, газированные напитки и крепкий кофе.
• Из меню необходимо исключить хрен и горчицу.

Избыточное потребление сахара приводит к ухудшению состава желчи и нарушению желчеотделения, поэтому суточная его норма не должна превышать 70 г с учетом его содержания в блюдах, это около 9 чайных ложек. Допустимое количество потребления соли не превышает 10 г.

Можно ли мёд при холецистите?

Мед содержит много полезных веществ, которые благоприятно сказываются на состоянии организма в целом, но людям, больным холециститом, он будет особенно ценен своим желчегонным действием. Его не только включают в рацион, но используют также в качестве лечебного средства. С этой целью рекомендуется выпивать по утрам натощак 100 г воды с растворенной в ней столовой ложкой меда , улечься на правую сторону и подложить под себя заранее подготовленную грелку. В этом положении необходимо побыть около 3 минут. Повторять процедуру нужно в течение 5 дней. Эта мера позволит выгнать из желчевыводящих путей всю скопившуюся там за ночь желчь.

Для профилактики и облегчения состояния при калькулезном холецистите рекомендуется употреблять в пищу отваренные кукурузные початки с мёдом.

Меню при холецистите

При составлении ежедневного меню необходимо учитывать некоторые правила, присущие диете при холецистите:

• Суммарный дневной объем пищи не должен превышать 3,5 кг с учетом потребляемой жидкости.
• Прием еды должен быть частым, раз 5в день в строго установленное время, но порции не нужно делать большими. Такая мера позволит улучшить отток желчи и урегулировать её выработку.
• Три основных приема пищи перемежаются двумя дополнительными, в которых в качестве перекуса могут использоваться бутерброды, фрукты и разрешенные напитки.

Чтобы экстрактивные вещества, находящиеся в мясе и рыбе не раздражали печень, эти продукты готовят на пару или в воде. Получившийся бульон нельзя есть в период обострения холецистита, а при ремиссии – изредка. Перед приготовлением мясо зачищают от пленок и сухожилий, а птицу освобождают от кожи.

Растительные масла обладают желчегонным действием, но их можно добавлять только в готовое блюдо и запрещено подвергать нагреванию во избежание потери ими полезных свойств.

Температура пищи перед едой должна быть умеренной (не меньше 15? С и не больше 62? С), слишком горячие или холодные блюда могут спровоцировать приступ.

Овощи рекомендуется употреблять в сыром и приготовленном виде с каждым приемом пищи. Фрукты обязательно должны входить в ежедневное меню, особенно это касается авокадо.

Для приготовления можно использовать только свежие и натуральные продукты.

Пример недельного меню для людей, страдающих холециститом:

• 1 завтрак – овсяная каша с сосиской, отвар шиповника или чай.
• 2 завтрак – банан с 100 грамм граммами нежирного творога.
• Обед – овощной суп с пшеничной крупой, фаршированный мясом и рисом перец, отвар шиповника или компот.
• Полдник – салат с помидором и огурцом, заправленный растительным маслом, ломоть хлеба из ржаной муки.
• Ужин – молочный рисовый суп, 3 шт. печенья несдобного.

• 1 завтрак – творожная запеканка с добавлением изюма (150 г), кофе с молоком.
• 2 завтрак – салат из яблока и груши, политый 1ч. л. меда, присыпанный дроблеными орехами.
• Обед – гречневая каша с паровой котлетой, морская капуста, компот.
• Полдник – печеное яблоко, кисель.
• Ужин – винегрет, белковый омлет из зелени и 1 яйца.

• 1 завтрак – ленивые вареники (200 г), шиповниковый отвар.
• 2 завтрак – бутерброды с кабачковой икрой – 2 шт.
• Обед –суп-пюре овощной, заправленный зеленью и оливковым маслом, отваренная куриная ножка, компот.
• Полдник – салат, приготовленный из морковки и яблока, политый мёдом.
• Ужин – макароны с сыром, чай.

• 1 завтрак – манная каша с ложечкой джема, чай с молоком.
• 2 завтрак – ломтик зернового хлеба, белковый омлет из зелени и 1 яйца.
• Обед – картофельное пюре, нежирная отварная рыба, помидор, политый растительным маслом и присыпанный зеленью.
• Полдник – чай и зефир.
• Ужин – фруктовый плов, отвар шиповника.

• 1 завтрак – пшенная каша, вареная докторская колбаса (50 г), кофе с молоком.
• 2 завтрак – печеная тыква (150 г), шиповниковый отвар.
• Обед – тушеная капуста (200 г), бефстроганов (100 г), хлеб с отрубями.
• Полдник – ломтик сыра, чай с молоком.
• Ужин – овощное рагу (200 г), зерновой хлеб.

• 1 завтрак – вермишелевый молочный суп, 2 сушки, чай.
• 2 завтрак – овощная запеканка (150 г), шиповниковый отвар.
• Обед – вегетарианский суп, отварная говядина (100 г), компот.
• Полдник – адыгейский сыр (50 г), помидор с зеленью.
• Ужин – отваренная и запеченная с овощами рыба (200 г), отвар шиповника.

• 1 завтрак – мясной пирог из слоеного теста (150 г), кофе с молоком.
• 2 завтрак – 2 горсточки сухофруктов, чай.
• Обед – плов с отваренным мясом (200 г), салат из огурца, капусты и зелени (100 г).
• Полдник – ломоть зернового хлеба, покрытый творожным сыром с зеленью, чай.
• Ужин – тыквенная каша, молоко.

В меню можно вносить изменения с учетом разрешенных продуктов.

Список самых полезных продуктов при холецистите вы можете узнать из этой статьи

Рецепты блюд и супов при холецистите

Суп из кальмаров, огурцов и брюссельской капусты:

Кальмар, брюссельская капуста (200 г.), огурцы (200 г.), зелень, овощной бульон (700 мл.), соль.

Приготовление: кальмара очистить и нарезать на тонкие полоски, бульон вскипятить, выложить капусту, варить 5 минут. Добавить в кастрюлю подготовленный морепродукт, порезанные кубиками огурцы, посолить и варить 4 минуты. Готовый суп посыпать нарубленной зеленью.

Кабачок (2 шт.), баклажан (2 шт.), морковь (2 шт.), сладкий перец (2 шт.), луковица (2 шт.), крупные картофелины (5 шт.), оливковое масло (2 ст. л.), соль, зелень.

Приготовление: почистить и порезать кубиками овощи, с перца предварительно снять кожицу, лук нашинковать. В 3 литра кипящей подсоленной воды опустить картофель, спустя 10 минут добавить остальные овощи, исключая кабачки, их добавляют за 5 минут до выключения. Готовый слегка остывший суп взбивают блендером, заправляют оливковым маслом и зеленью.

Суп из картофеля, брокколи и свеклы

Свекла (100 г.), картофель (100 г.), брокколи (200 г.), овощной бульон (650 мл.), соль.

Приготовление: вскипятить бульон на маленьком огне, добавить порезанные маленькими кусочками картофель, свеклу, у брокколи разделить соцветия и опустить в воду, посолить. Суп нужно варить до мягкости овощей.

Суп из свеклы, кольраби и мидий

Мясо мидий (220 г), свекла (150 г), кольраби (150 г), зелень, овощной бульон (750 г), соль.

Приготовление: кольраби, свеклу нашинковать, опустить в закипевший бульон и варить до мягкости, после чего посолить, добавить мясо мидий и подождать 6 минут. Готовый суп присыпать зеленью.

Говяжьи котлеты с овощами

Цветная капуста (400 г), говядина (600 г), яйцо, морковь (150 г), сливочное масло (50 г), сыр (15 г), мука (столовая ложка), сметана (100 г), немного соли.

Приготовление: отварить говядину и порезать небольшими кусками, морковь кубиками, капусту разобрать на соцветия. Мясо смешать с овощами, добавить соль, пропустить массу через мясорубку, прибавить яйцо, вымесить фарш. Из него сформировать котлетки, выложить на протертую маслом сковородку, залить сметаной, присыпать сыром и запечь.

Молоко (30 г), рыба (90 г), мука (2 г), яйцо, соль, масло сливочное (2 г).

Приготовление: отварить рыбное филе, перемолоть в мясорубке, в массу добавить желток, молоко, соль, масло, все перемешать. Белок тщательно взбить и добавить к основным продуктам. В промасленную сковородку выложить полученную массу и запекать при 180 °С. Можно разместить суфле в подготовленных формочках и готовить на пару.

Большие сладкие перцы (6 шт.), нежирная говядина или куриное филе (500 г), вареный рис (3 ст. л.), лук (2 шт.), томатный сок (1 ст.), чеснок (2 зубка), лавровый лист, паприка, соль.

Чтобы приготовить это блюдо, сначала очистите и нашинкуйте перцы. Затем соедините в миске мясной фарш, специи, рис и чеснок. Нарежьте лук и натрите на терке морковь и тушите их в воде до мягкости. Влейте в смесь томатный сок и доведите до кипения. Затем плотно нафаршировать перцы начинкой и выложить их на противень. Добавьте немного воды и запекайте в течение 40 минут.

Салаты при холецистите

Огурец (1 шт.), помидор (1 шт.), перец (1 шт.), листья салата, зелень, кукурузное или оливковое масло, соль.

Приготовление: овощи нарезать крупными кусочками, добавить салатные листья, зелень, заправить маслом, посолить.

Белокочанная капуста (220 г), морковь (25 г), сахар (2 г), соль, растительное масло (10 г), лимонная кислота 2%-я (10 г).

Приготовление: капусту мелко нашинковать, растереть с лимонной кислотой и солью, отжать сок, добавить сахар, морковь натереть, добавить в основную массу и заправить все маслом.

Сладкий свекольный салат с курагой

Свекла (900 г), курага (100 г), сметана (150 г), сахар (20 г).

Приготовление: курагу замочить на полчаса и мелко порезать, свеклу отварить и нашинковать соломкой, перемешать ингредиенты, заправить сметаной и посыпать сахаром.

Диета и правильное питание при камнях в желчном пузыре

Текст предназначен исключительно для ознакомления. Мы настоятельно призываем не применять диеты, не прибегать к каким-либо лечебным меню и голоданию без присмотра врачей. Рекомендуем к прочтению: «Почему нельзя самостоятельно садиться на диету?».

При заболевании в желчном пузыре и, в частности, камнях, отмечается обострение болей, ухудшение аппетита, очень часто проявляется тошнота или даже рвотные позывы.

В связи с этим специалисты рекомендуют меню, из которого обязательно должны быть исключены:

• любые виды алкоголя;
• жирная, сладкая, насыщенная углеводами еда;

Самая строгая диета при камнях в желчном пузыре должна быть соблюдена в случае возникновения приступов, которым характерны сильные болевые ощущения.

Что можно и что нельзя есть?

В меню должна присутствовать пища белкового происхождения. Это объясняется тем, что желчный пузырь регулирует углеводный обмен, а вот белки не способны перегрузить его. Такие масла, как растительное и сливочное не рекомендуется полностью убирать из рациона. Правильнее всего будет добавлять его уже с приготовленной пищей. Например, в кашах или салатах в немного подогретом виде. При этом пережаренное масло следует убрать из меню и ни в коем случае не использовать его во второй раз.

Для приготовления пищи рекомендуется использовать диетические крупы, такие как овсянка, рис или гречка. Супы, приготовленные на бульоне с овощами, лучше всего помогают при проблемах с желчным пузырем, в их состав должны входить мелко нарезанный картофель и овощное пюре; особенно полезны морковь, спелые кабачки и тыква. Кислых первых блюд, таких как борщ или щи, следует избегать из-за их вредного воздействия на желчные камни.

С целью нормализации работы кишечника желательно питаться по определенному графику:

• употреблять еду следует в строго установленный для этого промежуток времени;
• перерывы между принятием пищи должны составлять не больше трех-четырех часов.

Важно учитывать и то, что диета должна подкрепляться частым питьем. Ведь желчный пузырь начинает регенерировать, что не может не поддерживаться значительными потерями жидкости. К тому же это понадобится и для стабилизации функционирования кишечника. Пить разрешено не очень крепкий чай.

Диета на неделю

Порядковый номер диеты, назначаемой при камнях в желчном пузыре, №. Первый её этап должен соблюдаться в течение 4-5 недель, после чего проводится обследование. В зависимости от результатов может назначаться ещё более длительная диета. Рекомендуемая диета на неделю такова.

Понедельник

Первый завтрак включает в себя 120 г отваренной на воде гречневой каши, чай с небольшим кусочком лимона и пшеничные отруби – не более 100 г.

Далее, спустя три-четыре часа следует употребить 100 г перетертой морковки. Туда же необходимо добавить не больше пяти мл растительного масла.

В качестве обеда следует приготовить 250 мл нежирного борща, в который обязательно следует добавить отвар отрубей. После этого специалисты советуют употребить пшенную кашу с курагой, которую правильнее всего будет запить 100 мл отвара на основе шиповника.

Идеальный полдник при камнях в желчном пузыре – это 100 мл абрикосового сока. Все соки рекомендуется готовить самостоятельно.

Вторник

На второй день соблюдения диеты рекомендуется съесть 150 граммов пудинга из творога, запить которые следует чаем с лимоном, но без сахара. Спустя несколько часов — 100 мл отвара, приготовленного из шиповника.

Идеальный обед будет таким:

200 г овсяной каши, приготовленной на молоке;

За несколько часов до отхода ко сну необходимо съесть не больше 50 г предварительно размоченного чернослива.

Среда

В качестве завтрака идеально себя проявят 100 г овощного салата (подойдут любые овощи, кроме капусты) и 100 мл отвара из шиповника. Следующий завтрак должен включать в себя лишь 150 г морковного сока и небольшое количество хлеба с отрубями – 50 г.

На обед желательно отварить овощные щи и подготовить специальный отрубной отвар. Также вместе с ними следует употребить отварное мясо и протушить свеклу с добавлением растительного масла. На десерт допускается употребление 100 г яблок.

Идеальным и сытным ужином в этот день будут гречневые биточки, немного 50 г творога и подслащенный чай.

Четверг

Первое употребление пищи в этот день должно включить 125 г хлеба с отрубями и 100 мл морковного сока. Второй завтрак подразумевает 250 г пшеничной каши, которая должна быть приготовлена на молоке и 150 г тертой морковки. Все это рекомендуется употребить вместе со сладким чаем с добавлением лимона.

На обед идеально подойдет:

250 г овсяного супа с использованием различных овощей, которые рекомендуется мелко нарезать;

отвар с отрубями;

85 г нежирной курицы или филе, из которых необходимо подготовить 200 г котлет с добавлением капусты.

Запить все это следует 200 мл отвара, на основе шиповника. Идеальным ужином будут 100 г вымоченной кураги. Их следует запить 100 мл отвара на основе ржаных отрубей.

Пятница

Идеальный завтрак – 100 г яблок, которые должны быть предварительно мелко нарезаны. Далее через несколько часов необходимо употребить 250 г отрубного хлеба и зеленый чай с лимоном, в который следует добавить не более 30 г сахара.

Обед следует составить из 150 г кнедликов из творога и 200 г котлет, которые должны быть приготовлены не только из яблока, но и из капусты. Запивать все это рекомендуется чаем.

Ужин в этот день правильнее всего будет пропустить, а вот перед отходом ко сну выпить 100 мл самостоятельно приготовленного сока из томатов.

Суббота

На завтрак отлично себя проявят 100 г фрукты салата (подойдут любые фрукты, кроме цитрусовых) и 120 мл отвара из шиповника.

Второй завтрак – это 150 г морковного сока и незначительное количество хлеба с отрубями – не более 100 г.

Обед должен состоять из 250 мл овощного борща, в который следует добавить отвар на основе отрубей.

На ужин диетологи рекомендуют:

рисовую кашу с курагой;

100 мл отвара на основе шиповника.

Воскресение

Первый завтрак — это 150 г отваренной на молоке гречневой каши, чай с лимоном и сахаром и ржаные отруби, но не больше 100 г. Далее следует употребить 100 мл сока из моркови и отрубной хлеб.

В качестве обеда следует использовать вареное мясо и тушеную свеклу с добавлением оливкового масла.

Правильным ужином на седьмой день диеты следует считать 100 г вымоченной кураги, которые нужно запить 100 мл отвара из пшеничных отрубей.

Представленная здесь диета должна помочь тем, у кого диагностированы камни в желчном пузыре.

Диета при холецистите

Индивидуально подобранная и сбалансированная диета необходима для лечения и профилактики повторных обострений большинства заболеваний пищеварительной системы, включая холецистит. Диетические ограничения касаются не только состава продуктовой корзины, но и способа приготовления пищи, причем их строгость зависит от стадии воспаления и формы заболевания.

Что дает диета при холецистите

Для многих людей с хроническим холециститом грамотно составленное повседневное меню с рациональными пищевыми ограничениями – это возможность предупредить появление многих проявлений заболевания и при этом получать все необходимые питательные вещества. С помощью диеты можно:

• не испытывать дискомфорта после еды;
• избежать болевого синдрома, чувства тяжести в правом подреберье и боку;
• предупредить повторное обострение холецистита;
• при сопутствующей желчекаменной болезни – замедлить процесс камнеобразования в желчном пузыре и желчевыводящих протоках;
• снизить риск вторичного поражения печени, связанного с выраженным застоем желчи;
• обеспечить нормальную работу всего желудочно-кишечного тракта.

При остром холецистите строгая диета помогает снять избыточную нагрузку с желчного пузыря. Ее комбинация с медикаментозной терапией способствует быстрому облегчению состояния, стиханию воспалительного процесса, гармонизации работы всей желчевыделительной системы. При этом также снижается риск развития вторичного панкреатита (воспаления поджелудочной железы), а это заболевание сопутствует холециститу не менее чем у 1\3 пациентов.

При формировании камней в желчном пузыре появляется обширный воспалительный процесс, повреждение тканей, кровотечение, острая боль. Помимо медикаментозного и хирургического лечения требуется соблюдение диеты, которая не позволит развиться новым конкрементам.

Краткая характеристика заболевания

Желчнокаменная болезнь — патология пищеварительной системы, при которой в желчном пузыре образуются камни. Они бывают малых и крупных размеров, отличаются по составу. Патология одинаково часто встречается у мужчин, женщин.

Для постановки диагноза требуется общий осмотр, лабораторное обследование, УЗИ.

При нормальном процессе жизнедеятельности желчь формируется в печени, накапливается в желчном пузыре. Во время приема пищи она экскретируется в кишечник, участвуя в ее переработке. В норме она состоит из жидкости, микроэлементов, минералов. Если соотношение элементов меняется, консистенция становится чрезмерно густой, уплотненной. Вырабатываются хлопья, которые преобразуются в конкременты.

Образовавшийся камень не стоит на месте. Он передвигается по желчевыводящей системе. Когда закупоривается проход, формируются следующие патологические симптомы:

• воспаление желчного пузыря (холецистит);
• повреждение ткани слизистой оболочки;
• размножение бактериальной микрофлоры;
• образование острого приступа боли;
• кровотечение.

Патология может формироваться самостоятельно или в комплексе с другими заболеваниями. Например, сахарным диабетом, ожирением, гепатитом. Чтобы устранить болезнь, требуется комплексное лечение, состоящее из лекарств, физиопроцедур, хирургических методов. Обязательно назначают правильную диету, устраняющую риск рецидива. Здоровый образ жизни — залог хорошего самочувствия.

Правила питания при болезни

При заболеваниях ЖКТ положена диета. Она избавляет пациента от прогрессирования патологии с формированием осложнений. Если человек избавился от камней в организме, диета поможет устранить их повторное появление.

Самостоятельно человек не сможет исключить некачественные продукты питания, сохранить баланс полезных веществ, поэтому консультируются гастроэнтерологом или диетологом.

Существуют общие правила, по которым придерживаются полезного питания. Консультируются с лечащим врачом, так как отдельно взятый случай может быть индивидуальным. Незначительное отклонение от правил разрешено.

1. Дробление приемов пищи. Они должны быть 5-6 раз в день.
2. После крайнего употребления пищи должно пройти не менее 3 часов до сна. В ночное время пищеварение, метаболизм замедляются, поэтому откладывается множество веществ в тканях.
   
3. Еда не должна быть теплой.
4. Исключено приготовление пищи с помощью жарки, запекания, копчения. Рекомендуется пропаривать, варить, тушить еду.
5. Нельзя есть вредные продукты, содержащие химические добавки. Они могут содержать канцерогены, провоцирующие новые приступы.
6. Рекомендуется кушать мелко измельченные кусочки пищи, чтобы ускорить процесс пищеварения.

В период диетотерапии пьют много воды. Употребляют жидкость в соотношении 50 мл на каждый килограмм тела. Это предотвратит обезвоживание, нормализует метаболизм, сделает биологические жидкости менее густыми.

Диета в период желчнокаменной болезни

Конкременты часто образуются вследствие накопления холестерина. Это вещество в норме должно содержаться в тканях, но в небольшом количестве. Чтобы снизить параметры, придерживаются следующих правил:

• употребление меньшего количества жиров, углеводов;
• покупка продуктов, не содержащих холестерин;
• максимальная энергетическая ценность не более 2500 килокалорий за 1 сутки;

  

• использование продуктов, содержащих большой объем клетчатки, чтобы усилить перистальтику кишечника;
• включение в режим питания периода дезинтоксикации;
• включение в рацион еды, содержащей большое количество пектинов, они предотвращают увеличение холестерина, разжижают желчь.

Для нормализации деятельности кишечника контролируют микрофлору. Это количество лактобацилл, условно-патогенных микроорганизмов, содержащихся на слизистой оболочке. Они участвуют в переваривании пищи, формировании каловых масс. Если увеличено количество условно-патогенных бацилл, формируется диарея. Это приводит к изменению количества поступающей желчи. Она накапливается в протоках.

Человек может не придерживаться правильного питания, но это вызовет изменение в состоянии здоровья.

Разорвется не только желчнокаменная болезнь, но и другие патологии. Например, гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колит, панкреатит. Если несколько заболеваний развивается одновременно, ухудшается самочувствие. Патология прогрессирует быстрее, вызывая осложнения.

Какие продукты рекомендуются?

На консультации с диетологом или гастроэнтерологом обсуждают продукты, употребляемые для улучшения самочувствия. Их комбинируют друг с другом, создавая новые рецепты на каждый день. Врачи рекомендуют следующие виды еды:

Если человек не уверен в продукте, консультируются с диетологом. Чтобы жидкость в большем объеме поступала в организм, пьют чистую воду. Но восполнить недостаток помогут отвары, компоты, соки. Исключение составляют концентраты, вызывающие нагрузку на кишечник и желчевыделительную систему При тяжелых случаях желчнокаменной болезни даже однократно употребленная порция запрещенных продуктов вызовет обострение.

Врачи рекомендуют периодическое употребление минеральной воды. Ежедневно пить ее запрещено. Употребляют лечебно-столовые воды. Жидкость пьют курсами, делая перерывы.

Какие продукты запрещены?

В период диетотерапии существует список запрещенных продуктов. Однократное употребление такой еды не вызовет серьезных последствий. Если пациент часто нарушает правила, образуется болевой приступ. Поэтому врачи запрещают следующую еду:

• бульоны на основе мяса, особенно жирных сортов;
• жирное мясо — свинина, баранина, утка;
• субпродукты — печень, сердце, язык;
• копченые колбасы и мясо, консервы, соленья;
• жирная рыба, особенно морская;

  

• часть круп — пшено, перловка;
• спрет, маргарин, жир;
• желтки яиц, особенно куриных;
• кислые овощи с большой концентрацией эфирных масел — щавель, бобы, редька, редис;
• приправы, пряности, травы;
• шоколад любого вида;
• недавно испеченный хлеб, сдоба, пирожные, торты;
• молоко с большим процентом жирности, сыр.

Фрукты и ягоды рекомендуется запекать, отваривать. Их не едят в сыром виде. На весь период терапии запрещено употреблять крепкий чай, кофе, газировку. Эти жидкости можно заменить простой водой или компотами.

Запрещено употреблять алкогольные напитки. В них содержится этиловый спирт, токсичный для организма. Он распространяется по всем тканям, в том числе желчевыделительной системе. Это приводит к обезвоживанию, увеличению конкрементов.

Примерное меню на каждый день

Чтобы дать пациенту понять, какую пищу лучше употреблять, диетологи разрабатывают примерное меню. Его можно не придерживаться строго, меняя продукты питания. Запрещено использовать еду, негативно влияющую на кишечник и желчный пузырь. Данные представлены в таблице.

Свежие фрукты едят за 2 часа до еды. С утра на голодный желудок пьют стакан воды. Употребляют жидкость небольшими порциями весь день. Меню изменяют по своему усмотрению, но используют пищу из разрешенного списка.

Перекусы между основной пищей

Чтобы в организм постоянно попадала пища, ее дробят на части. Порции основных приемов уменьшают в размерах. Поэтому придуманы ланчи и полдники. Примерный состав еды описан в таблице.

Можно добавлять большие приемы пищи, но тогда другие порции уменьшают, чтобы сохранять максимально разрешенную калорийность. Перекусы должны быть небольшими. Они убирают чувство голода, насыщают организм полезными веществами. Процесс пищеварения улучшается, снижается риск воспаления слизистой оболочки.

Положительные стороны диетотерапии

Многие пациенты не хотят придерживаться диеты, они думают, что это тяжело. Пациенты концентрируют свое внимание на лекарственных препаратах, не уделяя внимание здоровому образу жизни. При лечении желчнокаменной болезни без нормализации пищеварения не обойтись. Поэтому диета выполняет следующее благоприятное влияние на организм:

• употребление полезных продуктов, содержащих много витаминов, микроэлементов, минералов;
• разбавление желчи, устранение ее вязкости, текучести;
• увеличение объема циркулирующей крови, благодаря чему к органам и тканям поступает большее количество кислорода, в том числе к желчевыделительной системе;
• увеличение метаболизма, что приводит к повышенной регенерации тканей, особенно в очагах повреждения;
• устранение нагрузки на пищеварительный тракт, что устраняет диарею, запоры, дисбактериоз;
• уменьшение болезненных приступов, ухудшающих самочувствие пациента;
• устранение риска формирования дополнительных патологических состояний в соседних органах ЖКТ (желудок, кишечник, печень);
  [media=https://youtu.be/l3hu2IVPobk]
• снижение веса;
• препятствие развития атеросклероза.

Постепенно самочувствие человека улучшится. Количество колик из-за боли в кишечнике и желчном пузыре снизится. Но рекомендуется дальше продолжать лечение с помощью препаратов или других методов, это устранит риск формирования даже самых малых камней.

Как нормализуется процесс пищеварения?

Если у пациента отсутствует заболевание печени, желчь будет вырабатываться в этом органе. Она беспрепятственно поступает в желчный пузырь, из которого переходит в протоки. Если пациент дополнительно использует медикаментозную терапию, конкременты должны быть удалены.

Даже после удаления камней диета должна сохраняться.

У здорового человека желчевыделение образуется в тот момент, когда он употребляет в пищу. С ее помощью начинается переваривание в кишечнике. У больных людей часто формируются запоры, так как непереваренные комочки переходят дальше по кишечнику. При наличии диеты усиливается метаболизм, регенерация тканей. Поэтому желчь поступает в кишечник, переваривая употребленную еду.

С помощью диеты исключается риск следующих патологических состояний:

• диспепсические расстройства (тошнота, рвота, боль в животе);
• нарушение кишечной микрофлоры, что препятствует развитию метеоризма, из-за которого выделенный газ образует боль в кишечнике;
• расстройство стула (запор, диарея);
• приступы боли;
• увеличение количества камней не только в желчевыделительной системе, но и в мочевыделительном тракте.

Мгновенное улучшение самочувствия человека невозможно. Диета это постепенно нормализует функции ЖКТ. На это может потребоваться от нескольких недель до месяцев. В процессе терапии требуется периодически сдавать лабораторные и инструментальные методы обследования, чтобы видеть тенденцию к выздоровлению.

Нужна ли диета?

Если человек с желчнокаменной болезнью будет проводить терапию только с помощью лекарств, физиопроцедур, операции, выздоровление возможно. Но постепенно состояние возникает вновь, что образует приступы боли, кровотечение во внутренних органах. Это состояние опасно, приводит к серьезным последствиям:

• бактериальное инфицирование;
• внутреннее кровотечение с обильной потерей крови;
• развитие анемии, пациент становится бледным, болезненным, быстро теряет силы;
• образование сильной боли, больной может потерять сознание;
• заражение крови инфекцией с развитием сепсиса, что приведет к внезапной гибели быть экстренной медицинской помощи.

Диета помогает нормализовать функцию пищеварительной системы, органов желчевыделения. Она регулирует поступающее количество витаминов, микроэлементов, минералов, токсинов, химикатов. Последние 2 вещества должны быть снижены или полностью отсутствовать.

Если диета исключает наличие солей, других веществ, вызывающих камнеобразование, процесс формирования камней замедляется или исчезает. Каждый гастроэнтеролог, терапевт посоветует применение правильного питания, чтобы контролировать болезнь, не давать ей развиваться повторно. Но больному человеку нужно помнить, что помимо изменения рациона питания требуется соблюдение лекарственной терапии. Без приема медикаментов ликвидация уже появившихся конкрементов невозможна.

Питание при калькулезном холецистите и рекомендации по продуктам

Калькулезный холецистит – это воспалительный процесс в желчном пузыре с формированием камней, которые приводят к закупорке желчевыводящих протоков. Важным моментом в лечении калькулезного холецистита является диетическое питание, согласно столу № 5 и 5ж, соблюдать которое необходимо со строгостью. За счет правильного питания снижаются болевые ощущения, воспаление, останавливается развитие и рост камней.

Общие принципы питания

В основе правильного питания при калькулезном холецистите лежит сокращение жирной пищи. Предпочтение нужно отдавать липотропным веществам ( содержательны говядина, куриное яйцо, нежирные виды рыбы) , клетчатке, пектину.

Соблюдение диеты при калькулезном холецистите позволяет:

• привести в норму выработку желчи;
• уменьшить болевые ощущения в пораженном органе;
• предотвратить застойные явления желчи.

Общие принципы в период диеты при хроническом калькулезном холецистите заключаются в строгом соблюдении прописанных мероприятий:

• питание в определенные часы малыми порциями, но количество приемов пищи необходимо увеличить до пяти — шести раз в день;
• уменьшение соли в рационе;
• категорически противопоказаны алкогольсодержащие напитки;
• пища должна быть теплой (25 – 55 градусов).

На заметку! При отсутствии аппетита не следует питаться через силу.

Следует придерживаться следующих рекомендаций на день:

• ограничение углеводной пищи до 4 гр. на 1 кг веса пациента;
• жиров до 1 гр. на кг веса;
• увеличение белков до 1,5 гр. на кг веса.

На заметку! Прием пищи непосредственно перед ночным сном может негативно сказаться на здоровье.

При соблюдении рекомендаций желчь начинает выpaбатываться в нужное время и в нужном количестве.

Рекомендованные продукты

Соблюдение диеты при остром и хроническом холецистите должно стать частью жизни на длительное время. Это поможет избежать повторения патологического состояния. Помощником является список продуктов, разрешенных к употрeблению:

• фрукты (сладкие яблоки, дыня, бананы и др.);
• яйца (лучше перепелиные);
• обезжиренные кисломолочные продукты и молоко;
• цикорий;
• масло (предпочтительнее оливковое);
• постные мясные продукты;
• нежирные виды рыб;
• цветная капуста;
• свежие овощи, за исключением капусты;
• отвар из шиповника, кисель, компот, некрепкий чай;
• крупы (гречка, овсянка, манка, рис);
• семечки тыквы и подсолнечника;
• мусс, зефир.

Запрещенные продукты

Из рациона при обострении калькулезного холецистита исключают следующие продукты:

Важно! В суточном рационе допускается 70 гр. сахара и до 1 ст. л. соли.

Примерное питание

Диетологи при калькулезном холецистите предлагают большое количество блюд и их сочетаний, чтобы меню было разнообразным и сбалансированным.

Несмотря на длинный список ограничений, из разрешенных продуктов можно приготовить вкусную и здоровую пищу. Придерживаясь правильного рациона можно разработать примерное недельное меню.

Образец диеты рассчитан на пятиразовое питание.

Завтрак (варианты)

1. Каша из гречневых хлопьев, перетертые сухофрукты (чернослив, курага).
2. Йогурт без консервантов и добавок, пару ложек пюре из фруктов.
3. Омлет из 4 перепелиных яиц, приготовленный на пару, перетертые овощи, сваренные на пару.

Варианты второго завтрака

1. 200 мл белого чая, 50 гр. несладкого печенья.
2. Творожная запеканка или обезжиренный творог, компот из сухофруктов.
3. Пирог из слоеного теста с курицей, яблочный сок.

Обед (варианты)

1. Овощной суп (перетертый), отварная куриная грудка с рисом, чай с лимоном.
2. Пюре из картофеля с рыбой, приготовленной на пару, кабачковая икра, хлеб пшеничный, суп с фрикадельками, отвар шиповника.
3. 200 гр. отварного мяса, салат с семгой, перловый суп с овощами, компот.

Также на обед можно приготовить овощной суп с сырными котлетами:

• вода – 2,5 л;
• болгарский перец – 1 шт.;
• 5 картошек;
• сыр с малой жирностью – 100 грамм;
• яйцо – 1 шт.;
• лук-репка – 1 головка;
• мука – 100 грамм;
• зелень.

Сыр натереть на терке и перемешать с мукой, яйцом, зеленью. Убрать в прохладное место на полчаса. Овощи покрошить и закинуть в кипящую воду. Варить 15 – 20 минут. Сформировать сырные фрикадельки и добавить в овощной бульон. Варить 10 – 15 минут, добавить порезанную зелень. Добавить соль по вкусу, но необходимо помнить, что соль при холецистите рекомендуется свести к минимуму.

Еще одним вариантом обеда при холецистите является рыбное суфле. Можно взять филе морской рыбы белых сортов (хек, палтус, треска). Рыбу отварить, измельчить в блендере. Добавить к рыбной массе желток, чуть-чуть молока, сливочного масла. Немного посолить и тщательно вымесить. Отдельно взбить белок и добавить к рыбному фаршу. Выложить полученную массу в емкость. Запекать в духовке.

Варианты полдника

1. Фруктовый салат, кисель.
2. Натуральный йогурт с ягодным пюре, чай.
3. Запеченная тыква, кисель.

Ужин (варианты)

1. Каша из тыквы, кисель.
2. Макароны с сыром, чай.
3. Фруктовый плов, томатный сок.

Также на ужин можно приготовить рис с овощами:

Овощи шинкуем. Если разрешает диетолог, то слегка поджарить на оливковом масле. Если нет, то смешиваем рис и овощи, добавляем воду и тушим на слабом огне. При готовности посыпать зеленью.

Рацион во время диеты можно разнообразить легкими супами, фаршированным перцем, ленивыми варениками, фруктовыми салатами, различными желе, овощными и ягодными соками, компотами из сухофруктов.

Хронический калькулезный холецистит требует соблюдения строгой диеты. Даже в период ремиссии не стоит употрeблять блюда из нежелательных продуктов, чтобы избежать рецидива. Наоборот, необходимо обогащать диетическое питание блюдами с высокой питательной ценностью. Помните, что при холецистите готовить можно только путем варки, томления на пару или тушения, а блюда должны подаваться в теплом виде.

• Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)», Саратовский государственный медицинский университет (1992 г.)
• Ординатура по специальности «Терапия», Саратовский государственный медицинский университет (1994 г.)

Диета при холецистите

• Эффективность: лечебный эффект через 14 дней
• Сроки: от 3 месяцев и более
• Стоимость продуктов: 1200 — 1350 рублей в неделю

Общие правила

Холецистит — воспаление желчного пузыря инфекционной природы (бактериальной, вирусной паразитарной).

Немаловажной причиной развития этого заболевания является также застой желчи и изменение ее состава. Существует две формы заболевания: бескаменный и калькулезный холецистит, а воспаление может быть катаральным и гнойным.

Характерны следующие симптомы заболевания:

• Болевой — локализация болей в правом подреберье и точке желчного пузыря. Чаще она проявляется после жирной, жареной пищи, употрeбления газированной воды и пива, нередко связана с психоэмоциональным напряжением. Это могут быть тупые боли (в стадии ремиссии), резкие и нестерпимые (в стадии обострения). Боль может отдавать в лопатку, плечо, область шеи.
• Диспепсический, возникающий при забрасывании желчи в желудок — появляется горечь во рту, присоединяются также тошнота и рвота.
• Кишечной диспепсии — метеоризм, частые поносы, непереносимость молочной диеты, запоры. При холецистопанкреатите — жидкий стул.

При симптомах воспаления желчного пузыря лечение диетой является важной составляющей общего лечения. Она назначается при острых формах, обострении хронических форм холецистита (калькулезного и некалькулезного), холангите, дискинезии желчевыводящих путей.

Давайте разберемся, какая диета рекомендуется при всех этих заболеваниях. Базовой диетой является Стол №5 и его разновидности. Диета при воспалении желчного пузыря в зависимости от стадии заболевания в той или иной степени исключает механические и химические раздражители. Поэтому блюда варятся, а не жарятся, протираются или мелко рубятся. Исключается грубая, острая и жирная пища, а при холецистите с камнями дополнительно — желтки яиц и ограничиваются растительные масла, которые обладают выраженным желчегонным действием, что может вызвать приступ печеночной колики.

Диета при холецистите в период обострения

В первые дни при обострении с целью максимального щажения ЖКТ проводят полное голодание. Разрешается питье: некрепкий чай, разбавленные соки, отвары шиповника. На 3 сутки назначается противовоспалительный вариант — Диета №5В, исключающая любые механические и химические раздражители. Она рекомендуется на короткий срок (4-5 дней) — на время пребывания больного на строгом постельном режиме.

В ней ограничиваются углеводы до 200 г (за счет простых — сахар, джемы, мед, варенье), снижается содержание белка (до 80 г), а также количество жира. Пища готовится без соли и только протертая: в виде суфле, пюре и слизистых супов. Важно соблюдать дробность питания (не менее 5 раз) и принимать пишу малыми порциями. Калорийность дневного рациона на уровне 1600 ккал, предусматривается употрeбление жидкости (до 2,5 л/сутки).

В рацион вводятся только:

• легкая протертая пища на воде и без сливочного масла;
• слизистые супы (на основе овсяной, рисовой и манной крупы);
• жидкие протертые каши (овсяная и рисовая) с добавлением молока;
• протертые компоты, желе, соки овощные;
• постепенно вводят протертое вареное мясо (немного), нежирный творог, отварную рыбу;
• хлеб пшеничный или сухари.

 

Такая диета назначается, если у больного некалькулезный холецистит. Лечебное питание при остром калькулезном холецистите базируется на таких же принципах. Всех больных при любой форме холецистита на 8-10 сутки переводят на Диету 5А, которая должна соблюдаться 1-2 недели.

В ней исключаются:

• Продукты, усиливающие процессы брожения и гниения (бобовые, пшено, капуста в любом виде).
• Сильные стимуляторы желчеотделения и секреции (пряности, грибы, хрен, маринованные овощи, горчица, соленые, квашеные продукты).
• Экстрактивные вещества (бульоны из бобовых, мясные, рыбные и грибные).
• Продукты с эфирными маслами (репа, редис, редька, чеснок, лук).
• Богатые клетчаткой и кислые фрукты (цитрусовые, кислые сорта слив, клюква).
• Жирные сорта мяса, жареное, копчености, печень, мозги, консервы, почки, тушеное мясо, колбасы.
• Сливки, жирный и кислый творог.
• Кофе, какао, напитки с газом.

Список продуктов, которые разрешены:

• Несвежий пшеничный хлеб или сухари.
• Вегетарианские супы-пюре с протертыми овощами (картофель, морковь, тыква). Допускают супы с разваренной крупой (манная, рис, овсяная).
• Нежирные говядина, курица, кролик, индейка в виде суфле, кнелей, пюре. Употрeбление птицы разрешается куском.Нежирная отварная, паровая рыба (куском и в виде фарша).
• Молоко, кисломолочные напитки, нежирный и полужирный творог.
• Белковые паровые омлеты, один желток в день можно добавлять только в блюда.
• Протертые каши из круп: риса, гречневой, овсяной, геркулеса, сваренные на воде и пополам с молоком.
• Отварная тонкая вермишель.
• Картофель, цветная капуста, морковь, свекла в отварном виде и протертые. Отварные кабачки и тыкву можно употрeблять, нарезанными кусочками.
• Спелые фрукты (запеченные и в сыром протертом виде), кисели, протертые сухофрукты.
• Мед, сахар, молочный кисель, варенье, зефир, мармелад.
• Сливочное масло в блюда (20-30 г в день).
• Чай с лимоном и сахаром, некрепкий кофе, сладкие соки, настой шиповника.

Диета при хроническом холецистите

Вне обострения основным принципом питания является умеренное щажение желчного пузыря и печени, нормализация функции желчевыделения и уровня холестерина у пациента. Назначается базовая Диета № 5, которая является физиологически полноценным питанием и в ней предусмотрен дробный прием пищи, который также способствует регулярному оттоку желчи.

Калорийность питания составляет 2400-2600 ккал (белки — 80 г, жиры — 80 г, углеводы — 400 г). Ограничено употрeбление соли (10 г), жидкость в пределах 1,5-2 л. В питании несколько ограничиваются жиры (особенно тугоплавкие). Блюда готовят отварными, на пару, и уже разрешено запекание без корочки.

Овощи для блюд не пассеруют и перетирают только овощи, богатые клетчаткой, а также жилистое мясо. Необходим чёткий режим и прием пищи 5-6 раз в день. Питание при хроническом холецистите вне обострения направлено на умеренную стимуляцию желчевыделения, поэтому содержит:

• Салаты и винегреты, заправленные нерафинированным растительным маслом (их нужно менять).
• Различные овощи, ягоды и фрукты.
• Большое содержание клетчатки (за счет употрeбления круп, овощей и фруктов), что необходимо при наличии запоров.
• Куриные яйца (не более одного), поскольку желтки оказывают желчегонное действие. При болях и появлении горечи во рту, которые могут появиться при употрeблении яиц, разрешаются только блюда из яичных белков.

Из рациона исключаются:

• Продукты с эфирными маслами (чеснок, цитрусовые).
• Высоко экстрактивные блюда (все бульоны, капустный отвар).
• Овощи, содержащие щавелевую кислоту (щавель, шпинат).
• Слоёное и сдобное тесто.
• Жирное мясо и субпродукты, содержащие холестерин (печень, почки, мозги).
• Алкоголь.
• Ограничиваются легкоусвояемые углеводы (варенье, сахар, конфеты, мед) и жирное молоко, сливки, ряженка, сметана.

Диета № 5 может применяться до 1,5-2 лет. При обострении хронического холецистита проводится соответствующее лечение и назначается диетическое питание, как при остром холецистите, то есть больного переводят на Стол №5А.

Диета при калькулезном холецистите в период ремиссии не отличается от вышеописанной. В данном случае также показан базовый стол. Ограничения касаются только употрeбления желтков яиц — можно только 0,5 желтка в блюда, запрещены трудноперевариваемые жиры, растительные масла в количестве, которое не вызывает приступы.

В силу топографической близости, общности кровоснабжения и иннервации, при ЖКБ и холецистите в патологический процесс вовлекаются гастродуоденальная система, поджелудочная железа и кишечник.

При сочетанной патологии (холецистит и панкреатит) применяется разновидность Стола №5 — Стол №5П. Для него характерно увеличение содержания белков (до 120 г) и еще большее ограничение жиров и углеводов, которые стимулируют функцию поджелудочной железы. Также ограничиваются экстрактивные вещества (отвар капусты, мясные и рыбные бульоны) и грубая клетчатка овощей. Все блюда подаются в отварном или паровом виде, измельченными. Диету назначают на 2-3 месяца, затем расширяют количество пищи и перечень продуктов.

Если основному заболеванию сопутствует гастродуоденит, то питание несколько видоизменяют в пределах Стола №1. Диеты имеет много общего: исключают блюда — возбудители секреции желудка, а также очень горячие и очень холодные блюда. Пища рекомендована жидкая или кашицеобразная в вареном и протертом виде. Исключают прием продуктов, богатых клетчаткой (репа, горох, редька, фасоль, редис, спаржа), фруктов с грубой кожицей (крыжовник, виноград, финики, смородина), цельнозерновой хлеб, а также грубое жилистое мясо, кожу птицы и рыбы.

Нужно отметить, что не всегда медикаментозным лечением и соблюдением диеты можно достичь ремиссии. В случае частых обострений холецистита, при его осложнениях (гнойный, флегмонозный), а также при ЖКБ рекомендуют оперативное лечение.

Питание является важнейшей составляющей послеоперационного восстановительного периода. Через 12 часов после операции разрешается пить воду без газа небольшими глотками (до 500 мл в день). На вторые сутки в рацион вводят нежирный кефир, несладкий чай, кисель порциями не более 0,5 стакана с периодичностью в 3 часа.

На 3-4 день разрешается уже прием пищи и питание организуется до 8 раз в день, порциями по 150 г: картофельное пюре (полужидкое), протертые супы на воде, омлет из яичных белков, перетертая отварная рыба, фруктовое желе. Из жидкостей можно пить соки (яблочный, тыквенный) и чай с сахаром.

Подсушенный пшеничный хлеб

На пятый день вводят галетное печенье и подсушенный пшеничный хлеб. Через неделю добавляют перетертые каши (гречневую, овсяную), отварное прокрученное мясо, нежирный творог, кисломолочные продукты и овощное пюре. После этого больной может переводиться на Стол № 5А, несколько позже — Стол №5.

Калькулезный холецистит — что можно есть

Холецистит — это воспаление желчного пузыря (ЖП), возникающее вследствие желчнокаменной болезни (ЖКБ). Камни препятствуют оттоку жидкости, вызывая ее застой, что нeблагоприятно для слизистой оболочки. Постоянные воспалительные процессы приводят к развитию хронической патологии стенок желчного пузыря. Эту болезнь называют калькулезным холециститом. Она требует постоянного соблюдения диеты.

Формы и симптоматика

Калькулезный холецистит приводит к утолщению и рубцеванию внутренней оболочки ЖП. Его стенки теряют подвижность, что вызывает дальнейшее ухудшение оттока желчи и появление новых конкрементов. Заболевание протекает в 2 формах:

1. Острая. К ней относят катаральный, гангренозный и флегмонозный калькулезный холецистит. Симптоматика: боль в правом подреберье, нарушения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Расстройство желудка, понос, вздутие живота и тошнота — характерные признаки заболевания. При остром калькулезном холецистите проявляются болезненные симптомы, и лечение предполагает строгую диету.
2. Хроническая. При такой форме заболевание вначале протекает бессимптомно.

Лечение и образ жизни

Диета при всех формах калькулезного холецистита желчного пузыря назначается обязательно. Терапия включает препараты на основе трав, а также медикаменты, разжижающие и усиливающие отток жидкостей. Назначают промывание желчевыводящих протоков и oпopoжнение ЖП.

Нехирургическое лечение включает ударно-волновую терапию. Если в желчном пузыре больного выявлено значительное количество камней большого размера, назначают хирургическую операцию по удалению ЖП — холецистэктомию.

После лечения острого калькулезного холецистита требуется воздерживаться от физических нагрузок, чрезмерного интеллектуального напряжения и стрессов. Нужно соблюдать режим дня, совершать регулярные пешие прогулки. Стараться есть в одно и то же время.

Общие рекомендации по питанию

При жкб и заболеваниях печени назначается стол №5, он разработан в советское время известным врачом-исследователем М.И. Певзнером. Диета при калькулезном холецистите обеспечивает заботу о печени и органов ЖКТ при сбалансированном полноценном рационе.

Пятый стол имеет следующее соотношение нутриентов:

• 100 г белка, 90 г жира, 450 г углеводов в сутки.
• Калорийность – от 2 до 2,5 тыс. Ккал.
• Соль ограничивают до 6-8 г.
• Употрeбление свободной жидкости – не меньше 1,5 л.

При калькулезном холецистите нужно кушать дробно (5-6 раз в день) с ограничением величины порции (до 200 г). Частые приемы пищи эффективны против застоя желчи. Еда должна быть комнатной температуры, не очень горячей, не чрезмерно холодной.

 

Для механической защиты желудка блюда готовят полужидкой консистенции, пищу перетирают. Разрешены варка и приготовление на пару, запекание и тушение.

При хронической форме

Рацион пациента при остром и хроническом калькулезном холецистите различается. При латентной форме больному показан основной вариант стола №5. Пищу разрешено запекать и тушить, в небольшом количестве употрeблять сладости. Диету можно соблюдать на протяжении 1,5-2 лет без ущерба для здоровья.

В период обострения

Острый калькулезный холецистит предполагает диету №5В (противовоспалительную). Химический состав рациона:

• 65 г белка, 50 г жира, 250 г углеводов в сутки.
• Калорийность снижена до 1700 ккал.
• Употрeбление жидкости увеличено до 2,5 л.

Мясо перемалывают в фарш, рыбу измельчают. Употрeбляют крупяные супы и вязкие протертые каши, творог, сухари. Пьют отвар шиповника, он богат витамином С, слабо заваренный чай, компоты и соки.

Запекание и тушение не рекомендуют, органы пищеварения максимально оберегают. Примерный рацион питания состоит из отварных и паровых блюд мягкой, полужидкой консистенции, протертых.

Рекомендованные продукты

Диета при холецистите ограничивает простые углеводы, исключает острую и тяжелую пищу. К списку разрешенных относят:

• нежирные сорта мяса (птица, говядина, телятина, кролик, дичь);
• нежирная пресноводная или морская рыба, морепродукты;
• гречневая крупа, рис, перловка, геркулес, макароны;
• некислые фрукты (кроме цитрусовых);
• овощи после тепловой кулинарной обработки;
• дыня, арбуз, ягоды (нежелательны кислые — клюква, брусника);
• обезжиренные молочные и кисломолочные продукты (в том числе неострый сыр);
• яйца;
• сухие мучные изделия (крекеры, галеты);
• несладкие натуральные соки из овощей и фруктов;
• чай, отвары трав и шиповника, компоты, минеральная негазированная вода;
• «полезные» сладости — зефир, пастила, желе, мед, варенье;
• масло сливочное;
• сухофрукты.

Данный перечень позволяет составить физиологически полноценный сбалансированный рацион.

Нежелательные продукты

Не рекомендована пища, стимулирующая повышенное отделение желчи, а также жареные и высококалорийные блюда. К запрещенным относятся:

• большинство мучных изделий;
• не постное мясо (свинина, бapaнина), красная икра и жирная морская рыба;
• блюда с добавлением острых специй и приправ;
• копчености, консервирование, маринады, колбасные изделия (кроме вареной диетической), сосиски, сардельки;
• твердые животные жиры, такие как сало;
• бобовые: фасоль, горох, чечевица;
• грибы;
• газированные напитки;
• семечки, орехи;
• острые овощи (лук, чеснок, редис);
• замороженные десерты: фруктовый лед, мороженое;
• крепкий чай, кофе;
• щавель, шпинат;
• продукты, содержащие какао-бобы;
• жирное молоко, сливки, сметана и творог.

Крепкие напитки при диете №5 пить запрещено. В виде исключения позволяют стакан сухого или полусухого вина по праздникам.

При желчнокаменном заболевании (жкб) диета запрещает употрeбление высоко холестериновой пищи, иначе хронический калькулезный холецистит может перейти в острый.

Меню на неделю составляют, стараясь чередовать белковые и углеводные блюда. К рациону можно подходить творчески, соблюдая базовые рекомендации пятого стола. Диетологи рекомендуют ежедневно употрeблять на ночь кисломолочные продукты, поддерживающие микрофлору желудочно-кишечного тракта.