Диета при удаленном желчном пузыре после операции через полтора года

Желчный пузырь не относится к числу жизненно важных органов. Поэтому его удаление не приносит существенного ухудшения качества жизни. Если соблюдать правила, касающиеся питания после операции, можно избежать многих серьезных осложнений.

После удаления желчного пузыря организм восстанавливается постепенно. Чтобы избежать развития осложнений, необходимо принимать лекарственные препараты. Обязательно назначают диету для предотвращения развития застоя желчи, возникновения воспалительных процессов.

Процесс реабилитации после любого вида хирургического вмешательства будет иметь все основания, чтобы пересмотреть прежний рацион. Корректировка будет действительно серьезной, ведь нужно помочь организму адаптироваться в новых условиях и запустить работу органов на полноценном уровне. Если же была проведена операция по удалению желчного пузыря, меню лечебного диетического рациона, именуемого, как «Стол №5» будет весьма полезным для больного.

Желчный пузырь удаляют из-за желчнокаменной болезни, вместе с образовавшимися в нем камнями. Операция чаще всего производится с помощью лапароскопического оборудования, в щадящем и малотравматичном варианте. В тяжелых случаях, когда выявлены осложнения, может потребоваться полостная операция. Это происходит, когда больной совсем безответственно относится к собственному здоровью, и, пренебрегая нарастающими симптомами недуга, не обращается к врачу.

Тем не менее, после операции холецистэктомии организму приходится полностью перестраиваться, привыкая к иным условиям пищеварительного процесса. Задача лечебной диеты — сделать адаптацию к новому состоянию легкой.

Диета после операции

Труднее всего — первый день и первая неделя. Сразу после операции нельзя даже пить, разрешают только смачивать губы и полоскать рот.

На второй день можно выпить немного воды или слабого несладкого отвара шиповника. Питье должно быть теплым, за один раз можно выпивать не более 100 мл, за день — не более литра.

Через 1,5 суток после выхода из наркоза можно попробовать выпить немного обезжиренного теплого кефира, но не более четверти стакана.

На третий день организм достаточно окрепнет, чтобы начинать привыкать к новой системе пищеварения. В рацион включают овощные соки, картофельное пюре, протертые овощные супчики, нежный белковый омлет, приготовленный на пару. Разовые порции должны быть не больше 150 мл, питание дробное.

Через 4 дня в меню включается подсохший пшеничный хлеб, несладкое печенье и сухарики, все вместе — не более 100 г в день. Рацион дополняется протертыми кашками на воде или разбавленном молоке: гречка, овсянка. Можно есть обезжиренный свежий творог, отварную рыбу. Сладкого лучше избегать, а от жирных продуктов придется отказаться совсем.

Сроки диеты после операции

Строгая диета предписывается не менее чем на 1,5 месяца, затем постепенно расширять рацион, тщательно следя за самочувствием. Правильнее выдержать на лечебном питании около полугода, это даст организму время адаптироваться.

Лечебное питание при заболеваниях почек

Согласно статистике, заболеваниями почек в нашей стране чаще всего страдают женщины. У мужчин же такие болезни встречаются реже, но при этом выявляются они, как правило, в более запущенной форме. Характеристика заболеваний почек в каждом из случаев специфична, но большинство их имеет схожую симптоматику, а именно: боли в пояснице, появление отечностей, стойкое повышение артериального давления, визуальные изменения мочи, жажда, слабость, температура и т.д.

Оперативное, зачастую проводимое лапароскопически, удаление желчного пузыря относится к группе наиболее распространенных оперативных вмешательств, проводимых в экстренной хирургии. По данным статистики, от калькулезного холецистита страдает до 10-12% населения, причем женщины в несколько раз чаще, чем мужчины. Частые приступы желчной колики, воспаление стенок органа и нарушения пищеварения нередко являются показаниями к иссечению желчного пузыря, также известному как холецистэктомия. Но удаление пузыря не завершает лечение, после операции необходима реабилитация, пересмотр питания и режима, что связано со специфическими изменениями пищеварительных функций и свойств самой желчи.

Острое воспаление и боль

Как правило, операция показана тем людям, у кого выявляется воспаление пузыря на фоне наличия внутри пузыря желчных камней. При наличии желчнокаменной болезни отток желчи в просвет кишки может провоцировать движение камней и обтурацию ими протока. Это вызывает приступ колики и резкую боль, присоединение острого воспаления и риск разрыва пузыря, что грозит желчным перитонитом (воспаление брюшины с частичным ее расплавлением). Острое воспаление пузыря также могут вызывать инфекции, оно проявляется болью в боку, тошнотой, рвотой и вздутием живота.

Подобные состояния могут быть показанием к операции по удалению желчного пузыря. Многие из этих операций (около 90%) выполняются лапароскопически. Это означает, что хирург делает крошечные разрезы в брюшной стенке, использует видеокамеру и инструменты, проходящие через эти разрезы, для удаления желчного пузыря без обширных разрезов и повреждения тканей. Этот метод значительно снижает вероятность инфицирования ран и кровотечения, а также минимизирует время восстановления.

Удаления желчного пузыря

Итак, пациент перенес удаление желчного пузыря, и специалист выписал его домой. На следующем этапе важно знать: что дальше? Возникают вопросы относительно питания и действий, которых следует избегать. Многие задают вопросы о том, как изменится жизнь при удалении желчного пузыря. У человека должны быть знания, которые помогут максимально устранить «побочные эффекты» холецистэктомии.

Основная роль желчного пузыря заключается в хранении, концентрации и секреции желчи, продуцируемой печенью. Желчь — это зеленовато-коричневое вещество, которое секретируется печенью, хранится в желчном пузыре, активно помогая пищеварению, разрушая жиры до жирных кислот, которые всасываются кишечной стенкой.

Во время начального периода восстановления могут быть проблемы с жирной пищей. Таким образом, необходимо внести некоторые изменения в свой привычный образ жизни, которые помогут избежать дискомфорта из-за удаления желчного пузыря.

Коррекция питания

В первые несколько дней с момента, как желчный пузырь удалили, нужно ограничить свое питание бульоном, прозрачными жидкостями и слизистыми блюдами или продуктами желатином. После того, как пройдет эта начальная стадия восстановления, постепенно можно добавлять твердые продукты и ограничивать себя небольшими приемами пищи, состоящими из нежирных (например, без жареной пищи), непряных и неострых продуктов. Нужно подбирать продукты питания, которые содержат не более 3 граммов жира на порцию.

Пищевые волокна очень важны для всех, но после операции нужно медленно восстанавливать объём волокон в пище. Если слишком быстро включить в питание продукты из цельного зерна, орехов, бобовых, крупы и крестоцветных овощей, могут возникнуть диарея, вздутие живота и спазмы, боль в животе.

Стоит вести дневник питания. Это отличный способ определить, какие продукты могут негативно повлиять на пищеварение. Лучше всего придерживаться диетических блюд и легких закусок в течение трех-четырех недель после операции, чтобы точнее определить, какие продукты могут быть неприятными в плане переваривания.

Когда желчного пузыря нет

Небольшой процент (около 10%) людей, у которых был удален желчный пузырь, имеет постоянные проблемы с пищеварением. По мнению экспертов, наиболее распространенным побочным эффектом для этих людей является более частая дефекация.

Хотя удаление желчного пузыря приводит к тому, что исчезает емкость для хранения желчи, организм продолжает производить ее и доставлять в пищеварительный тракт. Пациент можете лучше корректировать любые симптомы, возникающие после удаления желчного пузыря, используя питание с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки. Стоит избегать жареной и жирной пищи, выбирать здоровые жиры (например, оливковое масло, авокадо, кокосовое масло), потреблять небольшие порции и практиковать частые приемы пищи вместо обильного, но редкого питания.

Выделение желчи после операции

Можно прожить долгую и здоровую жизнь без желчного пузыря, если знать некоторые особенности образа жизни и питания. Обычно после удаления желчного пузыря наблюдается некоторый дискомфорт в животе. Чтобы свести к минимуму эти ощущения, нужно соблюдать диету. Проблемы с желчным пузырем обычно возникают из-за проблем с печенью. Одна из причин, из-за которой у людей образуются камни в желчном пузыре и возникают другие проблемы с ним, заключается в том, что их печень нездорова.

Пораженная печень может продуцировать желчь низкого качества, которая, в свою очередь, играет роль в образовании желчных камней. После удаления пузыря желчь напрямую оттекает в кишечник, поэтому рекомендуются определенные изменения в образе жизни.

Стоит намного уменьшить использование зерновых и молочных продуктов. Эти продукты сложнее переваривать на фоне некоторого дефицита желчи, поступающей в кишечник.

Стоит употреблять продукты, богатые витамином D. Дефицит витамина D не является чем-то необычным, особенно среди людей, у которых есть проблемы с печенью, поскольку это орган, который помогает производить витамин в организме.

Врач может назначить для облегчения переваривания жиров липазы. Это пищеварительные ферменты могут улучшить отток желчи и нормализовать переваривание жиров. Препараты обычно принимают в виде таблеток или капсул во время еды.

Холецистит – заболевание, которое развивается из-за образования камней в желчном пузыре. Каждый год в Америке проводится более полумиллиона операций у лиц, которым не помогла специальная диета и ультразвуковая методика. Диета после удаления желчного пузыря преследует цель предупредить застаивание желчи в желчных путях, воспалительные процессы и повторное камнеобразование.

Как функционирует желчный пузырь?

Производство желчи, состоящей из различных кислот, осуществляется в печени. Именно в протоках этого органа она собирается, а после отправляется в желчный пузырь и 12-типерстную кишку. Желчный пузырь играет роль этакого резервуара, где происходит скапливание желчи, которая по мере необходимости используется организмом для пищеварения, когда в кишку поступает частично переваренная желудком пища. Чем больше перерывы между трапезами, чем хуже человек соблюдает режим, питается нерегулярно, всухомятку, тем больше желчь застаивается в желчном пузыре. Это нежелательный процесс, который может привести к воспалению и образованию конкрементов.

Чем больше их количество и размер, тем активнее дегенеративные процессы. Если стенки органа сильно истончатся, инфицированная желчь вместе с камнями прорвется наружу в брюшную полость. Это чревато самыми разными неприятными последствиями, вплоть до летального исхода, поэтому допустить подобное никак нельзя. Холецистэктомия предусматривает удаление желчного пузыря вместе с камнями, но в период восстановления после хирургического вмешательства больному нужно будет соблюдать специальную диету, да и в дальнейшем стараться придерживаться ее принципов.

В чем суть лечебной диеты?

Конечно, удаление важного пищеварительного органа не проходит для больного бесследно. При отсутствии резервуара, в котором в норме собирается желчь, ей ничего не остается, как застаиваться в желчных путях. Это тоже нежелательно, ведь начнет формироваться та же самая патология – воспаление и камнеобразование. Необходимо разгружать желчные пути, опорожнять их, а это происходит только при употреблении пищи. Поэтому главное условие лечебной диеты состоит в соблюдении режима питания, регулярном принятии пищи. Недопустимо заставлять организм голодать, поэтому садиться за стол нужно каждые 2–3 часа, употребляя пищу дробно маленькими порциями.

Если нет возможности полноценно поесть, можно что-то перекусить, поэтому у занятых людей, день которых расписан по минутам, с собой всегда должно быть что-то съестное – печенье, какие-либо фрукты или бутылочка кисломолочного напитка. Если планируется удалять желчный пузырь, то следует знать, что после операции в желчи сократится количество ферментов, ответственных за переваривание жиров. Продолжая питаться так же, как и прежде, можно столкнуться с уже знакомыми симптомами холецистита – тошнотой, болью в правом подреберье, а иногда и рвотой. Чаще всего такие признаки появляются после употребления жирной и жареной пищи.

Поэтому из рациона следует исключить тугоплавкие животные жиры, заменив их растительными и молочными жирами, способствующими быстрому оттоку желчи. Что касается жареных блюд, то в процессе их приготовления образуются вещества, раздражающие слизистую поверхность желудочно-кишечного тракта и стимулирующие активное продуцирование пищеварительных соков. Такое усиление пищеварительного процесса нежелательно при отсутствии желчного пузыря, поэтому от жарки как способа приготовления пищи лучше отказаться.

Особенности лечебной системы питания

Собственно, выполняя всего лишь два этих правила, можно прекрасно жить и радоваться жизни, даже если был удален желчный пузырь – операция практически не накладывает ограничений на состав привычных и любимых блюд. Правда, кое-что скорректировать все же придется, например, отказаться от жирных наваристых бульонов и первых блюд. Их можно готовить из мяса, но постных сортов, а первое время варить их на вторичном бульоне. Рыбные дни рекомендуется устраивать два раза в неделю и чаще, ведь мясо морских и речных обитателей прекрасно усваивается, да и содержащиеся в них полиненасыщенные жирные кислоты способны принести пользу даже таким больным.

Сливочное масло можно понемногу включать в свое меню, но основную ставку делать на растительные масла – подсолнечное, оливковое, ореховое и др. Они прекрасно подходят для заправки салатов. Кисломолочные и молочные напитки и продукты должны стать частью рациона на постоянной основе, особенно йогурт, кефир, сыр, творог. Из последнего можно готовить самые разные блюда – запеканки, пудинги, творожники и т. п. Крупы – еще одна категория продуктов, которые рекомендует диета после удаления желчного пузыря. Из них не возбраняется готовить самые разные каши, использовать как в качестве гарнира, так и десерта.

Фрукты, ягоды и овощи полезны практически в любом количестве и виде, но сырыми плодами лучше не сильно увлекаться, иначе возможно развитие метеоризма, спазмов и боли. Диетологи советуют их термически обрабатывать – овощи тушить, запекать, также можно поступать и с фруктами. Кстати, печеные яблоки невероятно вкусны и очень полезны для здоровья, не зря они входят в состав многих лечебных диет. Лицам с удаленным жёлчным пузырем следует активно включать в свой рацион тыкву, морковь, кабачки, которые можно есть как в чистом виде, так и включать в каши. Очень полезны арбузы и дыни, обладающие мочегонным эффектом.

Побочные эффекты после операции

Первые несколько недель после операции больной может ощущать некоторый дискомфорт со стороны желудочно-кишечного тракта. Нередко его беспокоят вздутие живота, повышенное газообразование, а в некоторых случаях увеличение частоты испражнений, диарея. Она наблюдается примерно у 20 человек из 100. В этом случае необходимо скорректировать диету, минимизировав в ней долю свежих фруктов и овощей, молока и кисломолочных напитков. Ослабить моторику помогут кашицеобразные блюда, слизистые супы, кисель, каши, в частности, рисовая.

Следует обратить внимание на продукты, богатые танином – чернику, черемуху, чай, хурму, гранат. Диарея может быть спровоцирована и высоким содержанием жиров в пище, поэтому не стоит забывать о соблюдении второго главного правила диеты. Есть немало и психологических моментов, которые нужно учитывать. Исследование, опубликованное в журнале The Physiological Society, показало, что юмор расслабляет желчный пузырь. Лица, позитивно относящиеся к себе и жизни, оптимистично смотрящие в будущее, реже страдают от заболеваний желчного пузыря. Поэтому следует заранее настроиться на положительный исход, что поможет восстановиться после операции в максимально короткий срок и вернуться к полноценной жизни.

Особенности диетического питания после лапароскопии

После операции по удалению желчного пузыря пациенту необходимо соблюдать лечебную диету – стол №5 по Певзнеру. Это особый режим питания, направленный на обеспечение нормальной функции печени, желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей. Придерживаясь разрешенного диетой меню, пациент употребляет нормальное количество углеводов и протеинов и значительно меньший процент липидов.

После холецистэктомии пациент при приготовлении блюд должен придерживаться принципов механического и термического щажения. Продукты следует отваривать, готовить на пару или запекать без добавления жира и масла. Также во время соблюдения диеты необходимо составлять свой рацион, основываясь на следующих правилах:

Объем суточного калоража должен определять врач-гастроэнтеролог или диетолог, исходя из индивидуальных особенностей здоровья пациента, его возраста и массы тела.
Количество соли, специй и вкусовых добавок в блюдах должно быть минимально. Не следует использовать во время приготовления пищи острые приправы, а также сливочное масло или сало для обжарки мяса или рыбы.
Питание должно быть дробным: есть следует не менее пяти раз в сутки. На ланч и полдник рекомендуется выбирать легкие блюда, богатые клетчаткой и витаминами – фрукты, овощи, салаты и т.д. Такой рацион способствует регуляции пищеварительных процессов и облегчает переваривание химуса и движение его по кишечнику.
Чтобы избежать застоя желчи, утром до завтрака следует выпивать стакан воды комнатной температуры.
Наиболее калорийные блюда следует употреблять в обед. Калорийность ужина должна составлять не более 25% от общего объема.
Температура блюд при подаче должна быть не более 38°С. Избыточно горячие блюда вызывают активный выброс желчи, а слишком холодные могут привести к спазму сфинктера Одди.

Сфинктер Одди – гладкая кольцевидная мышца, которая контролирует поступление желчи в двенадцатиперстную кишку. Спазм сфинктера может вызывать сильные боли в животе, рвоту, нарушение перистальтики.

Предупреждение осложнений

С помощью питания можно предупредить некоторые осложнения и восстановить нарушенные функции. Если причиной холецистэктомии послужило присутствие в пузыре камней, возможно развитие таких осложнений как дуоденит, дискинезии, холангит, а также недостаточность сфинктера Одди.

С целью коррекции состояния из рациона убираются все продукты, способствующие повышенному желчеотделению:

любые жиры, включая растительные;
грубая клетчатка;
лук, чеснок, редька;
жирное мясо и рыба;
супы на мясе, рыбе и грибах.

Необходимо также уменьшить или исключить употребление соли и пить меньше жидкости. Исключаются продукты вредные для поджелудочной железы — все, что богато клетчаткой, содержит мочевую кислоту и экстрактивные вещества (субпродукты, некоторые сорта рыбы, морепродукты).

Послеоперационная диета

Основная особенность питания после лапароскопической холецистэктомии заключается в том, что период строго голода значительно сокращается. Если у пациента отмечается удовлетворительное самочувствие, то первый полноценный прием пищи разрешается через сутки после процедуры.

Особенности питания в первую неделю после лапароскопической холецистэктомии

Диета в первую неделю после холецистэктомии необходима для нормализации работы всех систем организма. Она является залогом успешного течения лечебно-восстановительного периода. Блюда, которые вводятся в рацион, следует подбирать с учетом индивидуальных особенностей здоровья пациента.

Продукты, запрещенные в течение 1,5 месяцев

В течении полутора месяцев после удаление желчного нельзя есть следующие продукты:

свежие овощи и фрукты;
свежий хлеб белый хлеб;
ржаной хлеб любой давности;
рассыпчатые каши;
легко усваиваемые углеводы (конфеты, мед, сахар).

Последнее ограничение связано с профилактикой застоя желчи.

Безусловно запрещены жирные, соленые, острые, копченые блюда, и не только в этот период, но и в последующем меню в течение года.

Пищу нужно тщательно измельчать, она не должна быть остывшей или слишком горячей.

Первые дни после операции

Запрещенные продукты питания на весь период диеты:

Жирные сорта рыбы и мяса.
Копчености и солености.
Наваристые мясные (рыбные) бульоны.
Острые специи.
Сладости.
Алкоголь.

Диета на первые дни холецистэктомии на пузыре:

В день, на который у вас назначена операция, ничего не стоит есть. Первый день с операции: слабо заваренный чай, сок, разведенный в пропорции 1:1 с водой из сладких фруктов, компот на основе сухофруктов (стакан 5 раз в день).
Второй день с операции: порция каши из риса или манной крупы, протертая овсяная каша, кисель из ягод или фруктов, супы на основе круп (слизистые).
Третий-четвертый день с операции: нежирные сорта мяса или рыбы (отварное или на пару), порция творога с малым процентом жирности, сухари белые.

В течение двух или трех недель с пятого дня от операции необходимо придерживаться щадящего варианта диеты №5. Такая диета предполагает измельчение всей пищи на мелкие кусочки, которые удобно есть.

Лекарственные препараты после холецистэктомии

Желчный пузырь синтезирует желчь, которая, попадая в двенадцатиперстную кишку, способствует выработке желудочного сока. После холецистэктомии это процесс нарушается, что приводит к сбоям в работе пищеварительной системы. Для устранения нехватки желчи, боли в животе, приступов тошноты назначают лекарственные препараты. Основные группы лекарств:

ферменты;
спазмолитики;
желчегонные препараты.

Некоторые средства необходимо принимать курсами по 2-6 месяцев. Другие препараты — на протяжении всей жизни. Обязательно следует соблюдать дозировку и другие рекомендации по приему лекарств.

Сразу после оперативного вмешательства назначают курс антибиотиков продолжительностью 7-10 дней. Это помогает избежать развития гнойных и воспалительных процессов. Эффективные препараты — Фуразолидон, Цефазолин, Бисептол.

Лекарственные средства с ферментами

Эти препараты помогают нормализовать работу пищеварительной системы при недостаточном количестве желчи. Эти лекарства помогают разлагать белки, жиры и углеводы, способствуют лучшему усвоению питательных веществ. Дополнительно средства оказывают легкое обезболивающее действие. Список ферментов:

Мезим. Содержит панкреатин, амилазу, липазу, протеазы. Способствует восполнению дефицита ферментов поджелудочной железы, улучшает пищеварения, препятствует возникновению метеоризма и расстройства кишечника. Дозировка — 1-2 таблетки или капсулы во время еды. Не разжевывать, запивать 200 мл воды.
Фестал. Активные компоненты — панкреатин, гемицеллюлоза, компоненты желчи. Лекарство оказывает желчегонное действие, нормализует работу поджелудочной железы и печени. Принимать по 1-2 драже трижды в день во время или сразу после еды.
Креон. Основной ингредиент — панкреатин в различной дозировке. Лекарство устраняет дефицит ферментов поджелудочной железы. Принимать капсулы во время приема пищи. Доза зависит от степени тяжести послеоперационного состояния.

Ферменты редко вызывают побочные реакции. Чаще всего беспокоит слезотечение и сыпь, расстройства со стороны пищеварительной системы. Лекарства нельзя принимать при гиперчувствительности, остром или хроническом панкреатите в стадии обострения, непроходимости кишечника, тяжелых патологиях печени.

Спазмолитические лекарственные средства

Способствуют расслаблению гладкой мускулатуры, устраняют спазмы в желчных протоках. Чаще всего назначают в таблетках, при сильном болевом синдроме — в виде внутримышечных инъекций. Лекарства начинают действовать в течение 20 минут. Название препаратов:

Но-шпа. Основное действующее вещество — дротаверин. Суточная дозировка — 3-6 таблеток, разделить на 2-3 приема. Прием пищи не влияет на эффективность лекарства. Возможные побочные реакции — снижение давление, нарушение сна, головная боль, диспепсические расстройства.
Мебеверин — спазмолитическое и миотропное средство. Таблетки принимать за 20 минут до еды. Суточная дозировка — 400 мг, разделить на 2-4 приема. Побочные эффекты — крапивница, отеки, запоры или диарея.
Дюспаталин — быстро устраняет спазмы и колики. Принимать по 1 капсуле в целом виде утром и вечером, за 20 минут до приема пищи. Во время лечения редко возникают приступы головокружения и аллергические реакции.

Спазмолитики нельзя принимать при повышенной чувствительности к составляющим лекарства. Основные противопоказания — тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности, синдром низкого сердечного выброса. Пить лекарства можно регулярно, или только при возникновении болей.

Желчегонные лекарственные средства

Назначают после холецистэктомии для защиты печени от застоя желчи, предотвращения развития воспалительных процессов. Дополнительно препараты препятствуют диарее и вздутию живота, способствуют усвоению полезных микроэлементов из пищи. Лекарства имеют небольшое количество противопоказаний и побочных эффектов.

Аллохол

Средство на основе сухой желчи крупного рогатого скота, экстракта крапивы и чеснока. В качестве сорбента содержит активированный уголь. Это вещество предотвращает развитие процессов гниения и брожения в кишечнике. Аллохол обладает комплексным действием:

нормализует работу печени и кишечника;
улучшает секрецию и отток желчи;
устраняет метеоризм, предотвращает вздутие живота;
уменьшает боль в области правого подреберья.

Принимать по 2 таблетки трижды в день после еды. Минимальный курс — 3-4 недели. Продолжить прием можно после трехмесячного перерыва.

Улучшение состояния наблюдается через 5-8 дней после начала лечения.

Противопоказания — острый гепатит, непроходимость желчных протоков, подострая и острая дистрофия печени. Нельзя принимать лекарство при остром панкреатите, язвенных поражениях органов ЖКТ. Возможные побочные эффекты — разнообразные аллергические реакции, диарея.

Холензим и Холосас

Холензим содержит порошок из слизистой тонких кишок и поджелудочной железы животных, сухую желчь. Лекарство обладает желчегонным действием, улучшает процесс пищеварения, увеличивает уровень желчных кислот, снижает холестерин. Во время лечения не исключено появление аллергических реакций в виде слезотечения, чихания, сыпи и покраснения кожи.

Дозировка — по 1 таблетке 2-3 раза в день. Принимать после еды не разжевывая, запивать достаточным количеством жидкости. Продолжительность терапии — 1-2 месяца.

При продолжительном приеме Холензима уменьшается всасывание железа.

Препарат нельзя принимать при непереносимости составляющих. Основные противопоказания — острая стадия панкреатита или период обострения хронической формы заболевания, обтурационная желтуха, язвенная болезнь, острый гепатит. Лекарство можно принимать беременным женщинам.

Сироп Холосас содержит экстракт плодов шиповника. Эффективное желчегонное, противовоспалительное и гепатопротекторное средство, насыщает организм витаминами A, C ,E, P, группы B. Лекарство активизирует неспецифический иммунитет, принимает участие в метаболизме углеводов.

Дозировка — по 1 ч. л. 2-3 раза в день за полчаса до приема пищи. Холосас нельзя принимать при аллергии, с осторожностью — при сахарном диабете. Во время лечения могут возникнуть различные аллергические реакции.

Средства для улучшения работы печени

Гепатопротекторы препятствуют образования камней в желчных протоках. Лекарства эффективно помогают в послеоперационный период, улучшают общее состояние организма. Дополнительно обладают спазмолитическим, желчегонным действием, защищают печень.

Наиболее эффективные и безопасные гепатопротекторы — на основе экстракта расторопши.

Гепатопротекторы на основе урсодезоксихолевой кислоты растворяют желчные камни, снижают уровень холестерина. Лекарства предотвращают застой желчи, усиливают выведение секрета. Дополнительно стимулируют секрецию и обновление Т-лимфоцитов.

Карсил

Лекарство содержит сухой экстракт плодов пятнистой расторопши. Препарат оказывает комплексное действие — благотворно влияет на работу печени, мочевыделительной и пищеварительной системы, выводит токсины, нормализует состав желчи. Во время лечения улучшается аппетит и общее самочувствие, исчезают диспепсические расстройства.

Принимать по 1-2 таблетки трижды в день, запивать 100-150 мл воды. Прием пищи не влияет на процесс всасывания активных веществ. Средняя продолжительность курса — 3 месяца.

Карсил снижает эффективность оральных средств контрацепции, усиливает действие антикоагулянтов и антигистаминных препаратов.

У Карсила практически нет противопоказаний, лекарство нельзя принимать при аллергии и острой интоксикации любого происхождения.

Побочные реакции — тошнота, зуд и сыпь, нарушения в работе вестибулярной системы. Возникают преимущественно у людей с повышенной чувствительностью.

Эссенциале Форте Н и Энерлив

Капсулы содержат полиненасыщенные жирные кислоты, которые ускоряют процесс восстановления гепатоцитов. Фосфолипиды бобов сои регулируют жировой обмен, снижают вязкость желчи, за счет чего ускоряется отток секрета в кишечник. Лекарство назначают для предотвращения развития патологий печени после удаления желчного пузыря. Оба препарата имеют схожее терапевтическое действие и правила приема.

Дозировка — по 2 капсулы трижды в день. Принимать во время еды, запивать большим количеством воды. Продолжительность курса лечения неограниченна, но пить лекарство нужно не менее 2 недель.

Лекарственные средства на основе фосфолипидов бобов нельзя принимать при аллергии на арахис.

Основное противопоказание — повышенная восприимчивость к компонентам лекарственного средства, наличие антифосфолипидного синдрома в анамнезе.

Препараты хорошо переносятся. Редко во время лечения беспокоит дискомфорт в животе и диарея, аллергические реакции, кровотечения в средине цикла у женщин. Доступные аналоги — Фосфонциале.

Урсосан, Урдокса, Урсофальк

Препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты. Защищают клетки печени, стимулируют отток желчи, оказывают иммуномодулирующее действие. Дополнительно лекарства растворяют холестериновые желчные камни, предотвращают образование новых конкрементов. Правила приема:

оптимальная дозировка — 10 мг/кг;
принимать лекарство раз в сутки перед сном;
продолжительность терапии — не менее 6 месяцев.

Противопоказания — гиперчувствительность, хронический гепатит и панкреатит, цирроз печени. Урсосан и аналоги нельзя принимать при заболеваниях желчных протоков, воспалительных процессах в тонком и толстом кишечнике, почечной и печеночной недостаточности. Возможные побочные эффекты — рвота, тошнота, расстройство стула, аллергические реакции. Иногда во время лечения наблюдается обострение псориаза, развивается обратимая алопеция. Некоторые антациды уменьшают степень всасывания активных веществ лекарственного средства.

Как составить меню на неделю?

В список разрешенных продуктов входит все необходимое для вкусного полноценного питания. Соблюдать такую диету несложно, особенно если проявить фантазию.

Диета должна быть вкусной и разнообразной, тогда будут легко переноситься любые ограничения.

Примерное меню на неделю.

овсяная молочная каша;
творожные запеканки;
сырники из моркови с медовой подливкой;
картофельный салат с куриным мясом;
гречневая каша с молоком.

сухарики с компотом из шиповника;
запеченные яблоки;
обезжиренный творог;
тост с паштетом из куриного мяса, вареного яичного белка, лука, яблока и помидора;
фрукты или ягодный мусс.

овощные супы с крупами и макаронами, щи на нежирном говяжьем бульоне, молочные супы;
паровые или тушеные котлеты, рыба, запеченная с овощами, куриная запеканка с овощами, картофельное или морковное пюре, макароны, рис, плов с курицей;
фруктовые соки, ягодные кисели, компоты из сухофруктов.

ленивые вареники;
сырники;
фруктовые муссы;
овощные соки.

треска, запеченная в сметане;
хек на пару с овощами;
омлет;
рисовая молочная каша;
соте из овощей.

На ночь можно выпить немного кефира, ряженки или ацидофилина.

Сколько времени займет полное восстановление после холецистэктомии, зависит от того, насколько точно будут соблюдаться рекомендации врача по диетическому питанию. При точном следовании лечебной диете по истечению первого года организм должен полностью прийти в норму.

Продукты, которые разрешены

Снижение нагрузки на органы пищеварения – основная цель назначения диеты. Легко перевариваемая пища улучшает качество расщепления и усвоения в условиях отсутствия желчного пузыря. В перечень рекомендуемых продуктов входит:

нежирное мясо – молодая телятина, курятина, филе индейки, иногда можно позволить себе молочные сосиски, пресную ветчину;
рыбные блюда имеют особую ценность, но их жирность не должна превышать 4 %, без опаски можно готовить карпа, путассу, минтай;
разрешается разнообразить меню морепродуктами;
кисломолочные продукты (кефир, простоквашу, йогурт, творог) подбирают по схожему принципу – чем меньше жира, тем лучше;
из круп можно гречку, овсянку, иногда рис;
на десерт – сухое печенье, несладкие сухарики, пастила, зефир, мармелад, фруктовое желе, любителям сладкого конфеты можно заменить сухофруктами.

Врачи рекомендуют каждому больному составить свой список разрешенных продуктов с учетом персональных особенностей организма. Делают это методом подбора, наблюдая за реакцией пищеварительной системы на определенный продукт.

Растительная пища богата клетчаткой, полезными витаминами и минералами, но после удаления желчного пузыря действуют некоторые ограничения. Кислые сорта фруктов и ягод усиливают образование желчи, что в условиях отсутствия желчного пузыря нежелательно. Гастроэнтерологи разрешают есть сладкие яблоки, груши, бананы и другие фрукты со сладким вкусом, а цитрусовые, киви, кислые яблоки, вишню, малину, землянику, смородину кушать нельзя.

Особенности проведения операции

Эта процедура отличается высокой эффективностью и одновременно невысокой травматичностью тканей малого таза и брюшины. За последние годы данный вид хирургического вмешательства в полость брюшины стал самым востребованным и часто используемым, а цена стала доступнее. Процедура показана при желчнокаменной болезни, поскольку имеет минимум осложнений и позволяет восстанавливаться в короткие сроки.

Хирургическая операция осуществляется с применением специального оборудования (лапароскопа) и инструментов (троакаров). Лапароскоп — это трубка с камерой на конце, оснащенная небольшим фонариком. Оборудование внедряется в полость живота через небольшое отверстие на передней стенке брюшины. Камера транслирует изображение на монитор для врача, проводящего манипуляцию. Благодаря микроскопическому оборудованию специалист видит происходящее внутри тела человека, не делая большой полостной разрез скальпелем.

Принципы питания в течение года

В дальнейшем для адаптации организма к новым условиям необходимо построить рацион так, чтобы нормализовать процесс отделения желчи и снизить уровень холестерина. Что можно и чего нельзя кушать в последующий год?

Запрещенные и разрешенные продукты после холецистэктомии

Ограничений по питанию не так много. они касаются еды, не очень полезной даже для здорового организма.

Запрещены все маринованные, соленые и консервированные продукты. Можно пить только домашние, заготовленные на зиму компоты, разбавляя их водой.

Питание через 7 дней после операции

Диета для пациентов с холецистэктомией строится по следующим принципам:

Есть необходимо часто, но небольшими порциями. Оптимальный промежуток между приемами пищи составляет не более 2,5-3 часов.
Перед сном следует выпивать стакан нежирного молока или кефира. Эти продукты устранят чувство голода, но не вызовут ощущение тяжести в желудке.
В рационе должны преобладать богатые витаминами продукты.
Следует отказаться от употребления спиртосодержащих напитков. Даже небольшое количество алкоголя может пагубно отразиться на состоянии пациента.
Объем жидкости, которую пациент употребляет в течение дня, должен составлять не менее двух литров.
Основу меню должны составлять супы и слизеобразующие продукты. Пищу, богатую липидами и быстрыми углеводами, в рационе больного следует свести к минимуму.
Перед употреблением фруктов следует очистить их от кожицы.

Указанных общих принципов питания пациентам с проведенной холецистэктомией рекомендуется придерживаться в течение всей жизни. Подобная диета послужит профилактикой заболеваний желудочно-кишечного тракта и печени в будущем.

Полезные рецепты

Некоторые блюда не только вкусные, но и оказывают благотворный эффект на организм больного после холецистэктомии. В меню пациента можно включать следующие рецепты:

Закуска «Куриная с яйцом»: отварить одну куриную грудку, затем поместить ее в блендер с одним яичным белком, мелко нарезанным яблоком, томатом и репчатым луком. Измельчить. Полученную смесь можно намазывать на подсушенный хлеб или использовать в качестве добавки к гарниру.
Рисовые ежики: 500 г говяжьего фарша смешать с чашкой отварного риса и измельченной луковицей. Скатать шарики из полученной смеси. Запекать в духовке до готовности.
Куриный суп-пюре: куриное мясо отварить с овощами. Слить 2/3 объема жидкости, оставшуюся смесь измельчить в блендере, добавить ½ чашки молока, взбить венчиком. Можно подавать с сухариками и зеленью.

Лапароскопическая холецистэктомия – операция по удалению желчного пузыря. После данной процедуры больному в течение всей жизни необходимо соблюдать диету. В рацион пациента должны входить блюда с низким содержанием липидов. При этом питание должно быть полноценным, богатым полезными веществами. Врач-гастроэнтеролог или диетолог подбирает диету, учитывающую индивидуальные особенности здоровья пациента.

Что нужно запомнить?

Холецистэктомия — не приговор, жить без желчного пузыря можно. На качество и продолжительность жизни после операции влияет питание, психологический настрой. Для поддержки нормальной работы органов пищеварительной системы необходимо принимать лекарства — ферменты, гепатопротекторы, желчегонные средства.

Диета после удаления желчного пузыря необходима. При неправильном и нерегулярном питании желчь застаивается. В результате этого развиваются воспалительные процессы, образуются камни, нарушается работа кишечника, печени, поджелудочной железы.

Как работает организм после холецистэктомии?

Удаление желчного пузыря проводится по строгим показаниям, когда его функция сильно снижена или вовсе прекратилась. Иногда человек живет, не подозревая о том, что этот орган постепенно выводится из пищеварительного процесса:

не собирает и не хранит желчь;
не концентрирует ее;
не выбрасывает ее в момент активного пищеварения, то есть не выполняет свою главную задачу.

Это означает, что организм больного уже адаптировался к новым условиям. То же самое происходит и после лапароскопической операции по удалению пузыря. Желчь продолжает вырабатываться, а резервуар для нее отсутствует. И начинается перестройка биохимических реакций и некоторых процессов в системе пищеварения.

Функции «хранилища» желчи берут на себя протоки. Но их объем невелик, они не могут сохранять большое количество желчи. Поэтому питание должно быть дробным, а порции маленькими. Постепенно протоки будут увеличиваться в размерах, пока в них не будет вмещаться нужное организму количество пищеварительной жидкости.

Все неприятные ощущения после операции связаны с тем, что желчь независимо от приема пищи поступает в двенадцатиперстную кишку, так как сфинктер, перекрывающий ей доступ в кишечник на время «отключается» и пребывает в «шоковом» состоянии. Постепенно его работа налаживается, и послеоперационные синдромы проходят.

Главная задача во время реабилитационного периода — с помощью диеты помочь своему организму сделать перестройку более короткой и менее болезненной. Что можно кушать после удаления желчного пузыря?

Что можно есть первые 45 дней?

После лапароскопии больной получает общие рекомендации по питанию.

Строгое соблюдение диеты предписано весь первый год после операции, пока не закончится перестройка в организме.

Даже после щадящей лапароскопической операции сутки больной находится в реанимации.

В это время прием пищи исключен, можно пить только небольшое количество воды. В течение следующих полутора месяцев диета меняется по дням:

При благоприятном течении восстановительного периода на 8-е сутки пациента переводят на специальное питание — стол № 5. Номера диеты могут варьироваться — 5А, 5В,5Щ, 5П в зависимости от наличия сопутствующей патологии или возникших осложнений.

С восьмых суток и до полутора месяцев питание остается максимально щадящим. Мясные блюда должны подаваться только в виде фарша — тефтели, фрикадельки, паровые котлеты. Супы должны быть протертыми. Рекомендуются пудинги, суфле, запеканки. Полезны слизистые каши (овсянка), кисели и некислые соки.