Диета при болезни печени и желчного пузыря симптомы и лечение у женщин

Диета при болезни печени и желчного пузыря симптомы и лечение у женщин

Отварное мясо; сваренные вкрутую яйца; подсохший пшеничный хлеб (вчерашней выпечки); кисломолочные продукты (сыр, творог, йогурт, простокваша, сметана, запеканки).

  • курага;
  • инжир;
  • слива;
  • яблоки;
  • клубника;
  • бананы;
  • цитрусовые.

Какие продукты вредны для желчного пузыря?

Вредны : алкоголь, крепкий кофе и чай, крепкие мясные бульоны, черный хлеб, пшено, жареные, жирные и острые, рафинированные продукты и блюда. Нельзя употреблять слишком холодные кушанья. Они могут вызвать спазм.

Что любит печень и желчный пузырь?

Рекомендуемые продукты и блюда — РАЗРЕШАЕТСЯ Хлеб: пшеничный и ржаной вчерашней выпечки, печенье несдобное. Супы: овощные, крупяные, молочные с макар.изделиями, фруктовые, вегетарианские борщи, щи, свекольник. Мясо, птица: нежирная говядина, мясная свинина, кролик, птица без кожи, сосиски молочные.

  • Рыба: нежирные виды (треска, судак, минтай,окунь, хек, ледяная и др.) Мол.
  • Продукты: молоко, кефир, ацидофилин, кефир,простокваша, нежирные йогурты, полужирный творог и бл.
  • Из него, нежирный острый сыр, сметана в блюда Яйца: белковый омлет или в блюда.
  • Крупы: любые блюда из разных круп, макар.изделия.
  • Овощи: различные блюда в виде салатов и гарниров Закуски: салат из свежих овощей и фруктов, винегрет, кабачковая икра, неострый жирный сыр, фаршированная рыба.

Фрукты, ягоды, сладкие блюда: различные сладкие фрукты и ягоды и изделия из них, сухофрукты, меренги, мармелад, не шоколадные конфеты, пастила, мед, варенье. Соусы, пряности: сметанные, молочные, фруктовые,овощные,укроп,петрушка,ванилин,корица Напитки: чай, кофе с молоком, фруктовые, ягодные и овощные соки, отвары шиповника и пшеничных отрубей Жиры:сливочное,топленое и растительные масла.

ОГРАНИЧИВАЕТСЯ Мучные изделия Свекольник холодный Вареная ветчина без жира Вымоченная сельдь,паштет из сельди Сливки, сметана, Молоко 6%, ряженка, жирный творог, соленый, жирный сыр, Не более 1 яйца в день или 2 белка Зеленый горошек, некислая квашеная капуста, лук-после отваривания Нежирная сельдь, вымоченная, заливная рыба Сахар частично заменить ксилитом или другими сахарозаменителями — особенно при ожирении.

ИСКЛЮЧАЮТСЯ Свежий хлеб, слоеное и сдобное тесто, жареные пирожки Мясные, рыбные и грибные (кроме шампиньонов), бульоны, окрошка, зеленые щи Жирные сорта мяса, утка, гусь, печень, почки, мозги, копчености, консервы, большинство колбас. Жирные сорта (камбала,палтус и др.) Жареные, вкрутую Бобовые Шпинат, щавель, редис, редька, лук зеленый, чеснок, грибы, маринованные овощи Копчености, закусочные консервы, острые и жирные закуски,икра Кислые сорта фруктов и ягод, шоколад, кремовые изделия, мороженое Горчица, перец, хрен Черный кофе, какао, холодные газированные напитки Другие виды жиров

Что делать для улучшения оттока желчи?

Здравствуйте! Мне 40 лет. Беспокоили боли в правом подреберье, резкое вздутие кишечника, налет на языке и неприятный запах изо рта. На УЗИ врач обнаружила перегиб желчного пузыря и признаки хронического панкреатита. Врач назначила эспумизан. Хотелось бы узнать о причинах перегиба и способах его лечения.

Можно ли принимать сироп холосас? Также хотелось бы понять причину вздутия кишечника. Какие анализы или обследования мне нужно сделать, чтобы определить неполадки? Какой диеты следует придерживаться? Полина, г. Владимир Боли в правом подреберье в течение длительного времени могут быть признаком холецистита – воспаления желчного пузыря.

Мы привыкли слышать о том, что холецистит связан с камнями в желчном пузыре, которые мешают нормальному оттоку желчи, что приводит к появлению боли, воспалению, и даже может спровоцировать приступ желтухи. Однако чаще всего в наши дни встречается так называемый «бескаменный» холецистит.

  • Это воспаление желчного пузыря, вызванное не появлением в нем камней, а другими причинами.
  • Одной из них может быть как раз перегиб желчного пузыря.
  • При этом также нарушается нормальный отток желчи: она скапливается в желчном пузыре, растягивая его.
  • Это, в свою очередь, усугубляет перегиб и еще больше ухудшает условия для выделения желчи из желчного пузыря в тонкую кишку.

Получается своеобразный замкнутый круг. Откуда же берется воспаление в желчном пузыре, если в нем нет камней? Оно может быть следствием инфицирования стенки желчного пузыря бактериями из кишечника, которые попадают туда «против хода» желчи, по пузырному протоку.

  • В норме этому должен препятствовать специальный сфинктер, то есть мышечный «замок», но у многих людей он ослабевает и не может адекватно выполнять свою функцию.
  • О возможности такого пути возникновения «бескаменного» холецистита в вашей ситуации также говорит и наличие хронического панкреатита, который развился, скорее всего, по тому же механизму.

Вздутие кишечника в данном случае является также одним из проявлений хронического воспалительного процесса в кишечнике, желчевыводящих путях и поджелудочной железе. Что касается лечения перегиба желчного пузыря, то сам перегиб исправить медикаментозными средствами, скорее всего, не получится.

Однако можно попытаться уменьшить неприятные прояления этого состояния. Например, принимать лекарства, которые будут стимулировать опорожнение желчного пузыря. К ним относятся препараты на основе флавоноидов бессмертника песчаного, препараты с урсодезоксихолиевой кислотой, желчегонный сбор № 3 или тот же сироп холосас.

Обязательным условием нормализации оттока желчи является соблюдение диеты. Питаться нужно небольшими порциями, но достаточно часто, 5-6 раз в день, желательно в одно и то же время – так ваш организм привыкнет к тому, что желчь нужно выделять к определенному времени, и будет делать это более эффективно.

Можно ли есть яйца при заболеваниях желчного пузыря?

Диета при желчекаменной болезни — Лечение этой болезни невозможно без строго соблюдения некоторых принципов питания. Диета при камнях в желчном пузыре может эффективно избавить от частого возникновения неприятных симптомов желчекаменной болезни. Основным ее принципом является ограничение пищи, которая содержит холестерин.

Людям с камнями в желчном пузыре не следует употреблять сыр, мозги, желток яйца, печень, колбасы, свинину, жирные молочные продукты, мясо утки и гуся. Если у больного наблюдается наличие лишнего веса, то ему необходимо исключить из меню легкоусвояемые углеводы. Важно регулярно есть продукты, содержащие белок.

Диета при желчекаменной болезни предполагает употребление рыбы, мяса птицы, кролика, нежирного творога. Чтобы уменьшить содержание холестерина в продуктах, их следует отваривать, но при этом бульон не пить. Пищу нужно употреблять в запеченном, отваренном, тушеном виде.

Если запекается мясо, то кожу перед его употреблением нужно удалять. Овощные салаты заправляются кефиром, оливковым маслом. Нельзя есть свежий хлеб: лучше взять немного черствый кусок хлеба или сухарик. Важно увеличить регулярное употребление клетчатки, вводя в рацион как можно больше овощей. Не следует ограничивать каждодневное употребление жидких напитков, так как они способствуют выходу токсинов из организма, а также поддерживает нормальные обменные процессы.

Диета при камнях в желчном пузыре исключает включение в рацион газировки, мороженого, шоколада. Жирные блюда существенно нагружают желчный пузырь. Питаться следует относительно маленькими порциями, разделяя общий дневной рацион на 6-7 приемов пищи.

Как быстро очистить желчный пузырь?

После разговора об очистке кишечника с душевным трепетом переходим к разговору о святая-святых – печени. Собственно, речь пойдет об очистке тесно и неразрывно связанной системы «печень – желчный пузырь». Наша печень — один из самых важных органов. Вес её колеблется от 1,5 до 2 кг. Она производит за 24 часа от 1 до 1,5 л желчи. Желчь нам необходима для расщепления жиров на глицерин и жирные кислоты. Известно около 30 биохимических функций печени. Особенно важна очистительная функция. Она выполняется, преимущественно, ночью. Если она протекает некачественно, то утром вы проснётесь уставшими. Самым распространенным заболеванием печени является камнеобразование в самой печени и желчном пузыре. Происходит это, в основном, из-за неправильного питания, возможно и влияние стрессов. Камни представляют собой затвердевшую желчь. Размеры камней – от крупинки до грецкого ореха.

  • Камни частично перекрывают желчные протоки и препятствуют нормальному оттоку желчи.
  • С самой желчью тоже зачастую происходят неприятные изменения.
  • Она из легко-текущей золотисто-желтой становится темной мазутообразной жидкостью с неприятным запахом.
  • В такой желчи размножаются вредные микроорганизмы, которые и вызывают воспаление печени.

Необходимо напомнить, что прежде чем чистить печень, нужно очистить толстую кишку. Для проведения чистки нам необходимо сильное желчегонное средство. Наиболее эффективными для опорожнения желчного пузыря являются: растительное масло (особенно оливковое, которое вызывает сокращение желчного пузыря и максимальное раскрытие всех желчных протоков) и сок лимона (лимонная кислота способствует выделению желчи, и растворяет твердые выступы-крючки, которые удерживают желчные камешки в протоках).

  • Процесс очистки печени производим следующим образом.
  • Сок одного лимона выдавить в пол-литра воды, вылить в бутылку эту жидкость и выпить в течение дня мелкими глотками.
  • Количество дней – от 7 до 14,
  • Кроме того, 2 раза в неделю утром натощак выпивать 2 столовые ложки оливкового масла, запив их 1-2 глотками подкисленной лимоном воды.

В период чистки старайтесь не переедать и не наедаться на ночь. Есть еще одно великолепное средство для чистки печени и почек. Это смесь овощных соков: морковного, свекольного и огуречного в соответствующем соотношении 3:1:1. Смесь надо выпивать 2-3 раза в день по полстакана.

Можно ли есть бананы при застое желчи?

Что можно кушать при воспалении желчного пузыря — При холецистите (воспаление желчного пузыря) диета соответствует столу №5 по Певзнеру. В нем детально расписано при воспалении желчного пузыря что можно кушать, а от чего следует категорически отказаться. Итак, при холецистите (воспаление желчного пузыря) диета накладывает ограничения на такие продукты, как:

жиры и рафинированные углеводы, жирные сорта мяса, рыбы, копчености, маринады, острое, бобовые, грибы, шпинат, лук, чеснок, редис, кондитерские изделия, полуфабрикаты и фастфуд.

Газированные напитки, кофе, алкоголь также должны быть исключены при воспалении желчного пузыря. Что можно кушать и какие фрукты можно есть при воспалении желчного пузыря? При холецистите рекомендованы следующие продукты:

Хлебобулочные, макаронные изделия из цельнозерновой, или ржаной муки. Гречка, овсянка, рис и другие цельнозерновые крупы. Нежирные сорта мяса, рыбы, птицы. Предпочтение следует отдавать говядине, кролику, курице, индейке. Молочные продукты с низким процентом жирности. Яйца, но в день разрешается не больше 1 желтка. Овощи в любом виде кроме тех, которые запрещены.

Какие фрукты можно есть при воспалении желчного пузыря? При холецистите рацион должен быть как можно больше витаминизирован и обязательно должен включать фрукты! Но, разрешаются только некислые сорта фруктов и ягод. Например, бананы, сладкие яблока, виноград, арбуз, дыня, клубника, груша. Рекомендованы также сухофрукты.

Что нельзя есть при заболевании печени и желчного пузыря?

Рекомендуется исключить из рациона: Хлеб и хлебобулочные изделия:Сдобное тесто, жареные пирожки, чебуреки. Супы:Рыбные и грибные бульоны. Мясо: Жирные сорта мяса (свинина, баранина) и птицы (гусь, утка). Овощи и фрукты: Шпинат, лук, редис, редька, клюква.

Какой фрукт очищает печень?

6. Авокадо — Авокадо обладает отличными пищевыми свойствами. Он тоже входит в список лидеров по очищению печени, поскольку хорошо очищает этот орган от вредных токсинов, Авокадо стимулирует выработку глутатиона — соединения, которое имеет важное значение в процессе очищения печени.

Что лучше всего гонит желчь?

Знакомо ли Вам ощущение, когда после приёма пищи Вы испытываете тяжесть в правом боку, Вам становится тяжело дышать, а по ощущениям Вы становитесь похожи на большой шар? Такие симптомы могут сигнализировать о застое желчи в организме. На начальных этапах застой желчи легко поддаётся корректировке, однако, если случай запущенный, может потребоваться экстренная операция. 1. Масла Растительные масла способствуют оттоку желчи в организме и способствуют налаживанию работы пищеварительной системы. Наиболее полезными для ЖКТ являются: масло семян подсолнечника, оливковое, кукурузное и льняное. Применять такие масла рекомендуется в чистом виде за полчаса до еды. Они стимулируют выброс желчи, а также их употребление подарит Вам хорошее самочувствие на весь день. 2. Свежие фрукты и овощи То, что овощи и фрукты несут огромную пользу и дарят нам заряд витаминов на весь день, ни для кого не секрет. Однако, какие из них будут полезны для ЖКТ? Выясним прямо сейчас! Какие овощи купить ? Процесс желчеобразования в организме запускают следующие овощи: томаты, свёкла, оливки и маслины, а также морковь, зелень, ревень и шпинат. А что насчёт фруктов? Какие фрукты купить ? Конечно же, цитрусовые. Они полны витаминов и способствуют выведению желчи из организма. Также без внимания не стоит оставлять и курагу. Помимо перечисленных фруктов, так же эффективно выводят желчь из организма бананы, клубника, яблоки и сливы. 3. Желчегонные напитки Тот компонент Вашего рациона, который нельзя оставить без внимания. К желчегонным напиткам относят: овощные и фруктовые соки, о которых мы уже говорили выше, а также компоты и кисель; отвары из календулы, шиповника, женьшеня и одуванчика. Такие отвары не только помогут Вашему организму очиститься, но и наладят Ваше пищеварение и решат проблему с выводом желчи из организма.

Как успокоить желчный пузырь?

Желчнокаменная болезнь – это весьма распространенный недуг, характеризующийся образованием из солей кальция и холестерина так называемых конкрементов (камней). Локализуются они в желчном пузыре или желчных протоках. Согласно статистике, женщины чаще подвержены этому заболеванию, чем мужчины, что объясняется повышенной выработкой желчи.

  • Особенно провоцирует ее высокий уровень гормона эстрогена, который наблюдается у беременных.
  • В группе риска находятся также люди, злоупотребляющие жирной пищей и ведущие малоподвижный образ жизни.
  • Кроме того, важным фактором, способствующим возникновению болезни, является наследственность.
  • Словом, если вас беспокоит горечь во рту и тяжесть в животе, усиливающаяся после приема жирной пищи, копченостей, маринованных продуктов, надо проконсультироваться у гастроэнтеролога.

К другим симптомам относятся метеоризм, неустойчивый стул, общая слабость. Бывает, что заболевание протекает без выраженных признаков, лишь изредка напоминая о себе. Но в один не прекрасный день неожиданно появляется резкая боль в правом подреберье, переходящая в плечо и лопатку.

  • Это желчная колика – болевой синдром, сигнализирующий о наличии камней.
  • Итак, желчная колика – это приступ резкой схваткообразной боли в правом подреберье, которая может распространяться на верхнюю часть живота, правое плечо и даже шею.
  • Чаще всего она возникает при желчнокаменной болезни (по статистике встречается у женщин в 2–3 раза чаще, чем у мужчин).

Таким образом, желчная колика происходит вследствие закупорки желчевыводящих путей (протоков) мелкими камнями или песком, в результате чего нарушается нормальный отток желчи из желчного пузыря в общий проток, связанный с двенадцатиперстной кишкой. При этом в желчном пузыре нарастает давление, что и приводит к появлению боли.

  • Впрочем, иногда желчная колика бывает и при отсутствии камней.
  • В этом случае причиной ее могут быть холецистит (воспаление желчного пузыря) или дискинезия желчевыводящих путей (нарушение сократительной способности желчных протоков).
  • Обычно приступ наступает после приема жирной, жареной или острой пищи, а также употребления алкоголя.

Боль может распространяться по всему животу и отдавать в спину. Причем она усиливается при движении и нередко сопровождается тошнотой и рвотой, а порой повышением температуры и желтушным окрашиванием кожи. Кстати, возникновение колики могут спровоцировать различные физические нагрузки, например работа на дачном участке или поднятие тяжестей.

Что делать чтобы не было застоя желчи?

Лечение — Тактика лечения формируется на основании результатов обследования, но всегда подразумевает устранение причины этого состояния. Если застой желчи вызван обструкцией желчного пузыря или желчных протоков, показано хирургическое вмешательство с восстановлением проходимости протоков.

Как можно очистить желчный пузырь?

Процесс очистки печени производим следующим образом. Сок одного лимона выдавить в пол-литра воды, вылить в бутылку эту жидкость и выпить в течение дня мелкими глотками. Количество дней – от 7 до 14, Кроме того, 2 раза в неделю утром натощак выпивать 2 столовые ложки оливкового масла, запив их 1-2 глотками подкисленной лимоном воды.

В диете при воспалении желчного пузыря должно быть много витаминов и антиоксидантов, поэтому необходимо употреблять фрукты и ягоды, но только сладкие, такие как бананы, арбуз, дыня, клубника, виноград, сладкие сорта яблок и груш, а также сухофрукты.

Как вывести желчь из организма в домашних условиях?

Диета при болезни печени и желчного пузыря симптомы и лечение у женщин

Холестаз или застой желчи — это процесс характеризующийся нарушением желчевыделения, вследствие воспаления или закупорки желчных ходов. Что можно есть при застое желчи в желчном пузыре для нормализации состояния, а также недопущения возникновения последствий? Рекомендуемые продукты и блюда при застое желчи в желчном пузыре:

любой хлеб вчерашней выпечки; супы (овощные, крупяные, молочные, вегетарианские); молочные продукты невысокой жирности; крупы (гречневая, овсяная, манная, рисовая); различные овощи фрукты и ягоды (кроме кислых); нежирное мясо (курица, говядина, кролик, телятина).

Что нельзя есть и пить при застое желчи?

Рекомендуется исключить из рациона: Мясо: Жирные сорта мяса (свинина, баранина) и птицы (гусь, утка). Овощи и фрукты: Шпинат, лук, редис, редька, клюква. Жиры: Животные жиры. Закуски, консервированные продукты: Острые закуски, жареное, копчености.

Что можно есть при застое желчи?

Рекомендуемые продукты и блюда: Хлеб и хлебобулочные изделия: Пшеничный и ржаной хлеб (вчерашний). Супы: Супы крупяные, фруктовые, молочные, бульоны некрепкие (мясные и рыбные), борщи, щи вегетарианские. Крупяные и макаронные изделия:Каши любые, особенно овсяная и гречневая, макароны, вермишель.

Какие сладости можно при застое желчи?

Эта диагностическая процедура позволяет определить функциональное состояние желчного пузыря и внепеченочных желчевыводящих путей с помощью УЗИ. В ходе исследования выполняется УЗИ желчного пузыря натощак и повторное исследование его после легкого завтрака, что дает возможность оценить в динамике функцию этого органа.

Можно ли есть творог при застое желчи?

Питание при деформации желчного пузыря — Диета оказывает большую помощь в лечении заболеваний желчного пузыря. В рационе должны присутствовать отварная мясо и рыба, паровые котлеты, супы, каши, тушеные овощи, молоко, творог. Питаться нужно небольшими порциями в одно и то же время, не переедать и не голодать. Нужно исключить из рациона:

жирные и жареные блюдапряностисоленьясладостикопченостигрибы.

Что гонит желчь?

Растительные масла — Жиры растительного происхождения (масло семян подсолнечника, льна, оливковое, кукурузное масло и др.) должны присутствовать в ежедневном рационе человека. Они благоприятно воздействуют на работу всего пищеварительного тракта и стимулируют отток желчи в ДПК.

Можно ли при холецистите есть гречневую кашу?

ГБУ РО «ОКБ им.Н.А.Семашко» врач-диетолог высшей категории Мешихина Н.В. Достаточно эффективная терапия холециститов, как острых, так и хронических, достигается при использовании комплексных методов лечения, включающих лечебное питание, антибактериальную терапию (по показаниям), средства, влияющие на моторную функцию и тонус желчного пузыря.

В разные периоды болезни к лечебному питанию предъявляются различные требования. С помощью диеты можно создать покой поврежденному органу или, наоборот, усилить его деятельность, усилить сократительную и двигательную функцию желчного пузыря, процессы желчеотделения. Лечебное питание при остром холецистите.

Пищевой режим в острый период болезни (острый холецистит или обострение хронического холецистита) строится с расчетом максимального щажения всей пищеварительной системы. С этой целью в первые дни болезни рекомендуется введение только жидкости. Назначают теплое питье (некрепкий чай, минеральная вода пополам скипяченой водой, сладкие соки из фруктов и ягод, разведенные водой, отвар шиповника) небольшими порциями.

Через 1-2 дня (в зависимости от уменьшения остроты болевого синдрома) назначают в ограниченном количестве протертую пищу: слизистые и протертые супы (рисовый, манный, овсяный), протертую кашу (рисовая, овсяная, манная), кисели, желе, мусс из сладких фруктов и ягод. Далее в диету включают нежирный творог, нежирное мясо в протертом виде, приготовленное на пару, нежирную отварную рыбу.

Разрешают белые сухари. Пищу дают небольшими порциями (5-6 раз в день). Через 5-10 дней после начала болезни назначают диету №5а (лечебное питание при остром гепатите). При исчезновении всех острых явлений через 3-4 недели допускается перевод больного на диету №5.

Лечебное питание сочетается с назначением антибактериальной терапии, спазмолитических средств и соблюдением постельного режима. Лечебное питание при хроническом холецистите. Значение лечебного питания в терапии больных с поражением печени и желчного пузыря особенно возрастает при хронических холециститах.

Нарушение пищевого режима, качественные и количественные его отклонения могут вызвать обострение болезни, поэтому больным необходимо знать правила и принципы диетического питания при данной патологии. При хроническом воспалении желчного пузыря важно питаться дробно и регулярно,

  • В сутки должно быть 5-6 приемов пищи.
  • Есть надо в одно и то же время небольшими порциями, что способствует лучшему оттоку желчи.
  • Обильное количество пищи нарушает ритм отделения желчи и вызывает спазм желчных путей.
  • Отсюда частое возникновение болей и различных видов диспепсии после обильной еды.
  • Слишком холодное и горячее может вызвать спазм желчевыводящих путей, поэтому пищу следует употреблять в теплом виде.

Из рациона необходимо исключить следующие продукты и напитки : любые консервы и маринады; крепкий кофе и чай; алкоголь; газированные напитки, включая минеральную воду с газом; шоколад; острое, соленое, копченое; овощи, богатые эфирными маслами (редис, редька, репа, лук, чеснок) и щавелевой кислотой (щавель, шпинат), т.к.

Можно ли при холецистите есть яйца?

Исключается грубая, острая, жареная еда, а при калькулезном холецистите — яичные желтки; ограничивается растительное масло, так как оно обладает желчегонным действием, может спровоцировать движение конкрементов, развитие приступа печеночной колики.

Можно ли пить кефир при холецистите?

Значение здорового питания переоценить сложно, особенно когда речь идет о воспалении желчного пузыря, В целом диета при холецистите соответствует принципам рационального питания. Но есть в ней значительные ограничения. Свежие фрукты и овощи, бобовые Эта группа продуктов является прекрасным источником клетчатки, которая необходима при холецистите.

Старайтесь в каждый приём пищи включать больше овощей и бобовых. Это позволит быстрее насытиться и оставит меньше места для десертов. Цельнозерновые В этих продуктах так же содержится значительное количество клетчатки. Старайтесь отдавать предпочтение коричневому рису, овсяным хлопьям, цельнозерновым макаронам, хлебу с отрубями и злаками.

Постное мясо и рыба Выбирайте говядину и свинину без жира, и обязательно снимайте кожу с мяса птицы. Молочные продукты с низким процентом жирности В отделе с молочной продукцией ищите обезжиренные или низкожировые продукты. Пейте кефир, соевое молоко, ешьте йогурт, творог и сыры с низким содержанием жира. Можно ли есть орехи при холецистите? Орехи и вправду содержат большое количество жира. Особенно это касается грецких, кедровых, бразильских, лесных орехов и фундука. Немного меньше жира содержится в фисташках, кешью, миндале и арахисе. В целом орехи не запрещаются, однако их количество в рационе следует строго контролировать.

На каком боку лучше спать при застое желчи?

Злоупотребление жирной, жареной, острой пищей противопоказано желчному пузырю. Фото Интерпресс/PhotoXPress.ru Желчная колика – распространенный диагноз, с которым пациенты попадают в хирургическое отделение стационара. Чаще всего среди них встречаются представительницы прекрасного пола.

Так, по статистике примерно четверть всех женщин хотя бы однажды испытала на себе это мучительное состояние. Желчная колика – это болевой симптом, сигнализирующий об острых неполадках в работе желчного пузыря. Возникающие при этом резкие схваткообразные боли в правом подреберье с характерной отдачей в правую лопатку обычно свидетельствуют о наличии у человека желчнокаменной болезни, которая до поры до времени не заявляла о себе.

Приступ ее (собственно желчная колика) может быть спровоцирован перемещением камня (мелких камней) или песка и, как следствие, закупоркой протока, связывающего пузырь с двенадцатиперстной кишкой. В результате желчь не может покинуть пузырь, растяжение которого сопровождается болью.

Кстати, желчнокаменная болезнь не единственная причина возникновения колики. Иногда она развивается на фоне холецистита (воспаления желчного пузыря) или холангита (воспаления желчных протоков), сопровождающихся нарушением оттока желчи. Важно знать, что желчная колика не возникает сама по себе. Ее появлению, как правило, предшествует употребление жирной, жареной, острой пищи, а также алкоголя.

Помимо обильной трапезы приступ может быть спровоцирован сильным стрессом или чрезмерными физическими нагрузками, особенно в наклонном положении тела. Следует отметить, что желчная колика характеризуется не только резкой болью. В некоторых случаях она сопровождается тошнотой, рвотой, повышенной температурой, желтушным окрашиванием кожи.

Как помочь больному во время приступа? Лучше всего лечь на правый бок, так как двигательная активность усиливает спазм желчных протоков, и постараться расслабиться. Бывает, что покой помогает снять боль. Не рекомендуется класть на живот теплую грелку, так как это может ухудшить состояние. А вот приложить к проблемному месту холод, например, пакет со льдом или замороженные продукты, завернутые в ткань, можно.

Приступ желчной колики может длиться от нескольких минут до 1–2 часов и более. В случае если рекомендации по оказанию первой медицинской помощи окажутся неэффективными, надо вызвать скорую. Осмотрев больного, врач с целью устранения боли сделает ему инъекцию спазмолитического и обезболивающего препарата.

  • А в тяжелых случаях потребуется госпитализация больного в хирургическое отделение.
  • Впрочем, даже если в этот раз все закончится благополучно и боль отступит, без дальнейшей консультации у гастроэнтеролога не обойтись, ведь желчная колика может повториться.
  • Прежде всего врач должен выявить конкретную причину, вызвавшую у данного пациента приступ.

Дело в том, что похожие болевые ощущения наблюдаются не только при заболеваниях желчного пузыря, но и, например, при панкреатите (воспалении поджелудочной железы) или правосторонней почечной колике.

Что не любит желчный пузырь?

Вредны: алкоголь, крепкий кофе и чай, крепкие мясные бульоны, черный хлеб, пшено, жареные, жирные и острые, рафинированные продукты и блюда. Нельзя употреблять слишком холодные кушанья. Они могут вызвать спазм.

Питание при заболеваниях печени и желчного пузыря

Диета при болезни печени и желчного пузыря симптомы и лечение у женщин

Советы по питанию при заболеваниях печени и желчного пузыря дает врач-диетолог Семейной клиники «ТАНАР», член национальной ассоциации диетологов России, член Российского союза нутрициологов, диетологов и специалистов пищевой индустрии Гузель Овчинникова.

Диета физиологически полноценная.

блюда готовятся отварными, паровыми, запеченными, изредка тушеными, исключается жарение. Муку и овощи не пассеруют. Сливочное и растительные масла добавляют только в готовые блюда, а не процессе кулинарной обработки.

4 -5 раз в день.

обычная, исключены очень холодные блюда.

Рекомендуемые продукты и блюда

Рыба: нежирные виды (треска, судак, минтай,окунь, хек, ледяная и др.)

Мол. продукты: молоко, кефир, ацидофилин, кефир,простокваша, нежирные йогурты, полужирный творог и бл. из него, нежирный острый сыр, сметана в блюда

Яйца: белковый омлет или в блюда.

Крупы: любые блюда из разных круп, макар.изделия.

Овощи: различные блюда в виде салатов и гарниров

Закуски: салат из свежих овощей и фруктов, винегрет, кабачковая икра, неострый жирный сыр, фаршированная рыба.

Сахар частично заменить ксилитом или другими сахарозаменителями — особенно при ожирении.

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Желчнокаменная болезнь (калькулёзный холецистит) — симптомы и лечение

Что такое желчнокаменная болезнь (калькулёзный холецистит)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Мелентьева Александра Александровича, хирурга со стажем в 16 лет.

Диета при болезни печени и желчного пузыря симптомы и лечение у женщин

Хирург, стаж 16 лет

Над статьей доктора

Мелентьева Александра Александровича

работали

литературный редактор
,

научный редактор

Дата публикации 19 октября 2018

Обновлено 1 апреля 2022

Определение болезни. Причины заболевания

Желчнокаменная болезнь (калькулёзный холецистит) — заболевание, характеризующееся наличием конкрементов (камней) в желчном пузыре или его протоках.

Диета при болезни печени и желчного пузыря симптомы и лечение у женщин

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) является наиболее распространённым заболеванием в хирургической гастроэнтерологии, занимая первое место среди хирургических заболеваний. Согласно исследованиям в Европе и США ЖКБ диагностируют у 10-15% взрослого населения. Каждый год в мире выполняется более 500 тысяч холецистэктомий (операций по удалению желчного пузыря).

Чаще всего образование камне в желчном пузыре наблюдается у людей в возрасте 40-50 лет, однако она может проявиться и в совсем юном и в пожилом возрасте.

Факторы риска желчнокаменной болезни

Образование камней в желчном пузыре происходит под влиянием комплекса факторов. Разнообразные расстройства обмена веществ способствуют кристаллизации холестерина, что в дальнейшем приводит к формированию камней в желчном пузыре.

Возникновение ЖКБ напрямую зависит от следующих факторов:

  • половая принадлежность — по статистическим данным у женщин ЖКБ диагностируется в три раза чаще, чем у мужчин;
  • возраст — чем старше человек, тем выше риск возникновения данного заболевания (зачастую оно обнаруживается у людей после 60 лет);
  • наследственность и генетические факторы;
  • нерациональное питание — чрезмерное употребление сладкой, слишком острой, копчёной и жирной пищи;
  • нарушения липидного (жирового) обмена;
  • частые переедания;
  • ожирение;
  • беременность или предшествующие многократные роды;
  • длительный отказ от еды;
  • курение, алкоголь;
  • сидячий образ жизни;
  • сахарный диабет;
  • приём некоторых лекарственных препаратов;
  • инфицирование двенадцатиперстной кишки или желчевыводящих протоков различными патологическими бактериями или микроорганизмами;
  • цирроз печени.

Образовавшиеся камни различаются по составу. Они бывают:

  • пигментными;
  • холестериновыми;
  • известковыми;
  • смешанными (состоят из различных химических элементов).

Диета при болезни печени и желчного пузыря симптомы и лечение у женщин

Для желчнокаменной болезни характерно свое «лицо». В данном случае работает правило пяти F — наиболее патогномоничных признаков:

  • Female (женщина);
  • Fat (ожирение);
  • Forty (старше 40 лет);
  • Fair (блондинка);
  • Fertile (рожавшая).

У пациентов, страдающих ожирением, повышена концентрация холестерина в крови, что является предрасполагающим фактором формирования конкрементов. Рожавшие женщины старше 40 лет в большей мере подвержены возникновению ЖКБ, что связано с гормональной перестройкой всего организма.

Неправильное питание, избыточное поступление в организм холестерина, жиров также влияет на риск возникновения желчнокаменной болезни. Однако даже самые строгие вегетарианцы не застрахованы от неё.

Симптомы желчнокаменной болезни

Проявления желчнокаменной болезни достаточно явные. Чаще всего пациентов беспокоит тупая ноющая боль или тяжесть в правом подреберье, которая возникает при погрешностях в диете. Также к симптомам желчнокаменной болезни относятся тошнота, чувство горечи во рту и другие диспептические расстройства.

Нередко желчнокаменная болезнь одновременно протекает с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, дивертикулёзом (выпячиванием стенок) ободочной кишки, что обусловлено общей иннервацией и одинаковыми предрасполагающими факторами. В этом случае клиническая картина может быть не совсем ясной.

Диета при болезни печени и желчного пузыря симптомы и лечение у женщин

Часто желчнокаменная болезнь протекает бессимптомно, и камни в просвете желчного пузыря находят при рутинном выполнении УЗИ брюшной полости.

В определённом числе случаев болезнь манифестирует (проявляется) острым воспалением или сразу развитием осложнений (холедохолитиаза, холангита, механической желтухи).

При развитии острого холецистита на фоне желчнокаменной болезни пациента чаще всего беспокоит острая боль в правом подреберье, лихорадка и тошнота.

Диета при болезни печени и желчного пузыря симптомы и лечение у женщин

При развитии такого грозного осложнения ЖКБ, как холедохолитиаз (наличие камней в желчных протоках) и механическая желтуха, возникает пожелтение кожных покровов, склер, слизистых оболочек, зуд кожных покровов, потемнение мочи и обесцвечивание кала. Наличие этих признаков является поводом к экстренной госпитализации в хирургический стационар.

Диета при болезни печени и желчного пузыря симптомы и лечение у женщин

Патогенез желчнокаменной болезни

Рассмотрим анатомию желчного пузыря и его протоков.

Диета при болезни печени и желчного пузыря симптомы и лечение у женщин

Желчь, синтезируемая клетками печени, по правому и левому долевым протокам попадает в общий печёночный проток. Далее через пузырный проток она депонируется (временно откладывается) в желчном пузыре. Во время приёма пищи желчный пузырь сокращается, и желчь по общему желчному протоку через большой дуоденальный сосок попадает в двенадцатиперстную кишку, где и связывается с пищей. Основная роль желчи — эмульгация (расщепление) жиров.

Существует несколько теорий этиопатогенеза ЖКБ:

  • Инфекционная теория. Приверженцы этой концепции связывают образование камней с хронической инфекцией желчи в просвете желчного пузыря. В процессе воспаления из экссудата выпадают нити фибрина, с которым связывается билирубин и холестерин, формируя конкременты.
  • Дискразическая теория. Согласно этой концепции, камни образуются в процессе нарушения холестеринового обмена. Холестерин, попадая в организм с пищей, кристаллизуется в просвете желчного пузыря на фоне его гипокинезии (неподвижности), что приводит к формированию камней. Ситуация может усугубляться при наличии у пациента сахарного диабета, подагры или хронических болезней почек. Однако данная теория объясняет формирование только холестериновых камней.

Классификация и стадии развития желчнокаменной болезни

Калькулёзный холецистит предполагает хроническое и острое течение заболевания.

Диета при болезни печени и желчного пузыря симптомы и лечение у женщин

Хронический калькулёзный холецистит характеризуется периодами обострения и ремиссии или бессимптомным течением. Такой вид калькулёзного холецистита различают по клинической картине:

  • первично хронический холецистит — бессимптомное течение заболевания;
  • хронический рецидивирующий холецистит — заболевание протекает с периодами обострения и ремиссии;
  • хронический резидуальный холецистит — в этом случает пациентов постоянно беспокоит боль или тяжесть в правом подреберье.

Острый калькулёзный холецистит отличается острым началом заболевания, интенсивным болевым синдромом, а также определёнными изменениями в УЗ-картине и анализах крови. Его дифференцируют по тяжести воспалительных изменений стенки желчного пузыря:

  • катаральный;
  • флегмонозный;
  • гангренозный.

В далеко зашедших случаях возникает перитонит, который может быть местным, распространённым и разлитым. Также могут формироваться перипузырные абсцессы.

Осложнения желчнокаменной болезни

Несмотря на то, что желчнокаменная болезнь хорошо изучена, а лапароскопическая холецистэктомия (метод выбора хирургического лечения) освоен в совершенстве многими хирургами, пациенты часто затягивают с лечением «до последнего» или просто боятся операции, после чего поступают в больницу с такими тяжёлыми осложнениями, как холедохолитиаз и механическая желтуха.

Основное осложнение желчнокаменной болезни — это механическая желтуха. Она возникает при миграции конкремента из просвета желчного пузыря в общий желчный проток. Камень при этом может застрять, и желчь, вместо того чтобы поступать в просвет двенадцатиперстной кишки, всасывается обратно в кровь, вызывая тяжёлую интоксикацию и печёночную недостаточность.

Диета при болезни печени и желчного пузыря симптомы и лечение у женщин

Данное осложнение требует немедленного эндоскопического вмешательства — ЭРПХГ (эндоскопической ретроградной панкреатохолангиографии) и извлечения камней из общего желчного протока с последующей лапароскопической холецистэктомией в ближайшем периоде.

Диета при болезни печени и желчного пузыря симптомы и лечение у женщин

Также ЖКБ может осложняться:

  • холангитом (воспалением желчных протоков) — требует длительной и массивной антибактериальной терапии;
  • формированием рубцовых стриктур большого дуоденального соска — нередко требует многократных эндоскопических вмешательств;
  • острым холециститом — обычно развивается при нарушениях диеты, но может возникать и при нормальном питании;
  • острым билиарным панкреатитом — может развиться, если конкремент мигрирует в общий желчной проток и вклинивается в большой дуоденальный сосок;
  • непроходимостью кишечника — при длительном наличии крупного конкремента в желчном пузыре;

Диета при болезни печени и желчного пузыря симптомы и лечение у женщин

Диагностика желчнокаменной болезни

Диагностика ЖКБ достаточно простая и зачастую не требует высокотехнологичных инструментальных методов обследования.

Сбор анамнеза и осмотр

При сборе анамнеза пациенты нередко отмечают появление тупой ноющей боли в правом подреберье при погрешности в диете, а также горечь во рту.

Физикальный осмотр пациента с желчнокаменной болезнью в «холодном периоде», то есть вне обострения, может оказаться безрезультатным. Только при остром холецистите или в случае приступа желчной колики пальпация в правом подреберье в проекции желчного пузыря может быть болезненна.

Ультразвуковое исследование желчного пузыря (УЗИ)

Диета при болезни печени и желчного пузыря симптомы и лечение у женщин

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Диета при болезни печени и желчного пузыря симптомы и лечение у женщин

Компьютерная томография (КТ)

КТ при неосложнённой желчнокаменной болезни не показана, тем более что далеко не все конкременты рентгеноконтрастны и будут видны при таком обследовании. Обычно достаточно ультразвукового исследования брюшной полости.

Лечение желчнокаменной болезни

В середине ХХ века в эксперименте на животных исследовался следующий метод лечения ЖКБ: желчный пузырь разрезали, доставали конкременты, и зашивали обратно. Однако с течением времени конкременты образовывались вновь, что вполне объяснимо, так как камни желчного пузыря являются лишь проявлением болезни, а не самой болезнью. Хроническое воспаление желчного пузыря никуда не исчезало, что приводило к рецидиву заболевания.

Следующей попыткой вылечить ЖКБ без операции была ударно-волновая литотрипсия (по аналогии с лечением мочекаменной болезни). Но такой вид лечения вызывал разрыв ткани печени или стенки желчного пузыря с формированием абсцессов, гематом и перитонита. Обломки конкрементов, если их и удавалось раздробить, мигрировали в протоки, вызывая холедохолитиаз и механическую желтуху. Ударно-волновую терапию пришлось оставить в прошлом.

Некоторые врачи-гастроэнтерологи рекомендуют своим пациентам приём различных желчегонных препаратов, а также разные виды «дюбажей» с целью консервативного лечения ЖКБ. Под действием этой терапии конкременты могут легко мигрировать из желчного пузыря во внепечёночные желчные протоки, вызвав холедохолитиаз и механическую желтуху, что в свою очередь потребует экстренного хирургического вмешательства.

Хирургическое лечение

Диета при болезни печени и желчного пузыря симптомы и лечение у женщин

Холецистэктомия выполняется следующим образом:

  • через сантиметровый разрез над пупком в брюшную полость вводится трубка (троакар) и лапароскоп, брюшную полость наполняют углекислым газом, формируя, таким образом, пространство для операции;
  • дополнительно устанавливают ещё один сантиметровый и 25-миллиметровый троакары;
  • при помощи специальных инструментов желчный пузырь мобилизуется, отделяется от ложа, пузырный проток и артерия клипируется титановым клипсами;
  • желчный пузырь извлекают через околопупочный или эпигастральный доступ.

Операция проходит под общим наркозом и продолжается в среднем в течение часа. Благодаря малотравматичному лапароскопическому доступу послеоперационный болевой синдром минимален, и уже вечером в день операции пациент может вставать и ходить, не испытывая сильной боли.

Параллельно с лапароскопической холецистэктомией возникла холецистэктомия из минилапаротомного доступа. Однако в связи со сложностью визуализации элементов печёночно-двенадцатиперстной связки и высоким риском травматизации соседних органов этот доступ практически не используется.

Относительно недавно лапароскопическую холецистэктомию стали выполнять из одного доступа. При выполнении данной операции над пупком делается единственный разрез длиной 3-4 см. Такой доступ особенно актуален при наличии у пациента пупочной грыжи, так как позволяет решить две проблемы через один разрез.

Диета при болезни печени и желчного пузыря симптомы и лечение у женщин

Всё большую популярность набирает NOTES хирургия — операции через естественные отверстия. Так, лапароскопическую холецистэктомию можно провести через разрез во влагалище или прямой кишке, что не оставляет шрамов на животе, однако чревато инфекционными и другими осложнениями.

Диета при желчнокаменной болезни

Рекомендована диета «Стол № 5» — нужно исключить жирные, жареные и острые блюда.

Растворение камней в желчном пузыре

Для «растворения» конкрементов в желчном пузыре терапевты и гастроэнтерологи нередко назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан и Урсофальк) на срок до года. Но далеко не все камни можно растворить, это зависит от их химического состава.

Кроме того, когда конкремент уменьшается, ему проще мигрировать в общий желчный проток, что может вызвать осложнения желчнокаменной болезни. К тому же, камень — это только проявление болезни желчного пузыря. Даже если камень растворится на фоне терапии, то он обязательно появится вновь. Тем более, желчный пузырь, в котором есть конкременты, практически не работает и мало участвует в пищеварении. Поэтому его наличие в организме не приносит никаких положительных эффектов, а только таит в себе потенциальную опасность.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *