Диета при удалении желчного пузыря методом лапароскопии
Диета после удаления желчного пузыря
- Эффективность: лечебный эффект через 1-3 месяца
- Сроки: от 1,5 месяцев до года
- Стоимость продуктов: 1200 — 1350 рублей в неделю
Общие правила
Независимо от того какая техника выполнения холецистэктомии используется — лапароскопия или традиционная открытая холецистэктомия, диета в послеоперационный период является важнейшей составляющей лечебно-восстановительного периода и особенно важными являются первые дни после оперативного вмешательства.
После операции в течении 4-6 часов категорически запрещается пить какую-либо жидкость. Разрешается лишь смачивать губы пациента водой, а немного позже (через 5-6 часов) разрешается полоскать ротовую полость травяными настоями.
Через 12 часов и до утра следующего дня после операции разрешается пить каждые 10-20 минут негазированную воду маленькими порциями (1-2 глотка) общим объемом не более 500 мл.
На вторые сутки в рацион вводят нежирный кефир, несладкий чай, кисель (объемом до 1,5 л/сутки). Порция – не более ½ стакана. Периодичность приема – 1 раз/3 часа.
На третий/четвертый день пациенту разрешается прием пищи: картофельное пюре полужидкое, протертые супы на овощном бульоне, омлет из яичных белков, перетертую вареную рыбу, фруктовое желе и 1 чайную ложку нежирной сметаны. Питание до 8 раз в день, порциями 150-200 г. Из жидкостей можно употрeблять соки (яблочный, тыквенный) и чай с сахаром.
На пятый день в рацион вводят галетное печенье, подсушенный пшеничный хлеб (не более 100 г).
На 6 – 7 сутки вводят протертые каши (гречневую, овсяную), отварную измельченную рыбу и мясо, нежирный протертый творог, овощное пюре, кисломолочные продукты.
На восьмые сутки после лапароскопии желчного пузыря в зависимости от выраженности и преобладания симптоматики основного, сопутствующего или осложняющего заболевания назначаются Диеты № 5А, 5, 5П (1 или 4 группы). Как вариант, назначается Диета № 5Щ (описана в разделе «разновидности»).
Базовая диета после удаления желчного пузыря — Стол №5 и его варианты. При выраженном воспалительном процессе на 3-4 сутки может назначаться противовоспалительный вариант 5 стола — Диета 5В. Ее особенностью является ограничение количества принимаемой пищи. Калорийность диеты на уровне 1600-1700 ккал (55-65 г белков, 40-50 г жиров, 250 г углеводов).
Все блюда подаются исключительно протертыми без бульона и добавления сливочного масла: различные виды слизистых крупяных супов, полужидкие протертые каши с включением небольшого количества нежирного молока, желе, компоты протертые, соки овощные. Далее включают в рацион небольших количествах тщательно протертое паровое мясо, приготовленное на пару, отварную рыбу, нежирный творог, сухари или подсушенный хлеб пшеничный.
Питание после удаления желчного пузыря не менее 5 раз, дробное, порции около 200 г, без соли, с большим количеством жидкости (около 2,5 л/сутки). Далее, на 8-10 сутки больному назначается Диета 5А и затем Диета №5.
Диета № 5 относится к физиологически полноценному питанию и предназначена для нормализации процесса желчевыделения и снижения уровня холестерина в крови. Рекомендуется дробный и частый (5-6 раз/сутки) прием пищи, что способствует оттоку желчи. С целью усиления выделения желчи вводят овощи в виде винегрета и салатов, заправленные растительными нерафинированными маслами.
В рационе резко ограничиваются практически все легкоусвояемые углеводы, поскольку их прием способствует развитию застоя желчи (конфеты, варенье, сахар, мед) и овощи, в составе которых содержится щавелевая кислота и эфирные масла в больших количествах (щавель, шпинат, цитрусовые).
С целью стимуляции желчеотделения в рацион включают овощи, ягоды и фрукты, куриные яйца (не боле одного). Калорийность рациона на уровне 2800-3000 ккал (100 г белки, 90 г жиры, 450 г углеводы). Употрeбление соли на уровне 8-10 г, жидкость — 1,5 л.
При желчнокаменной болезни часто возникают сопутствующие заболевания прилегающих внутренних органов — двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, желчных путей: дуоденит, холангит, панкреатит, дискинезии. И часто на этом фоне после холецистэктомии развивается постхолецистэктомический синдром (дисфункция сфинктера Одди), который сопровождается постоянным выделением низко концентрированной желчи в просвет двенадцатиперстной кишки с дальнейшим присоединением патогенной микрофлоры и развитием воспалением ее слизистой, что приводит к появлению боли, нарушению пищеварения и расстройствам кишечника. Эти последствия удаления пузыря также корректируются питанием.
В этом случае необходимо уменьшить процесс желчеотделения, что достигается снижением количества жиров до 60 г за счет полного исключения из рациона любых твердоплавких животных жиров и растительных масел. Из рациона полностью исключаются сырые фрукты и овощи, жирное мясо/рыба, копчености и острые блюда лук, редька, чеснок, редис, крепкие бульоны на основе мяса/рыбы/грибов. Снижается также потрeбление экстрактивных веществ, легкоусвояемых углеводов, грубой клетчатки, поваренной соли и жидкости до 1,5 литров в сутки.
При воспалении поджелудочной железы после холецистомии назначается Стол 5П. При этом в рационе увеличивается содержание белков до 120 грамм и ограничивается жирная и углеводная пища. Общая калорийность диеты снижена до 2500 Ккал. Исключаются горячие, сладкие, острые, кислые и сильно жирные блюда, вызывающие стимуляцию поджелудочной железы и продукты, содержащие много клетчатки, пуриновых оснований и экстрактивных веществ.
Разновидности
После холецистэктомии при гипермоторной дискинезии желчных путей или с сопутствующими панкреатитом, дуоденитом назначается щадящая диета (№ 5Щ). Ее применяют на протяжении 14-21 суток до момента исчезновения болей и диспепсических явлений. Затем пациента переводят на Диету № 5.
Общая характеристика — сниженная калорийность до 2000 — 2200 Ккал за счет ограничения употрeбления жиров (растительное масло и также продукты, богатые холестерином). Снижается в рационе и употрeбление легко всасываемых углеводов.
Полностью исключаются из рациона продукты, содержащие пурины, азотистые экстрактивные вещества, грубую клетчатку. Легкоусвояемые белки не ограничиваются. Количество соли — не более шести грамм. Пища готовится методом приготовления на пару или варкой.
Питьевой режим — до 2-х литров жидкости в день. Пятиразовый режим питания, порции не более 200 г с одним разгрузочным днем в неделю. Химический состав: 90 г белки, 60 г жиры (исключены растительные жиры), 300 г углеводы.
При возникновении после лапароскопической холецистэктомии застоя желчи на фоне гипомоторной дискинезии больному для усиление двигательной функции кишечника и стимуляция желчеотделения, назначают липотропно-жировую диету (№ 5 Л/Ж). Общая калорийность рациона составляет около 2600 ккал.
К особенностям рациона этой диеты относится повышенное содержание жиров (при этом 50% должны составлять растительные масла), и сниженное содержание простых углеводов (до 300 г) и незначительное увеличение белка (до 100 г). В рацион вводятся липотропные белковые продукты (нежирное мясо, яичные белки, рыба, творог), пшеничные отруби, растительные рафинированные масла, овощи.
Полностью исключают тесто сдобное, молоко цельное, животные тугоплавкие жиры, пряности. Резко ограничивается потрeбления экстрактивных веществ (мясные/рыбные бульоны), продукты, содержащие холестерин. Пища запекается или варится, масла добавляют исключительно в готовые блюда, измельчение необязательно.
- диета № 5В — при выраженном воспалении после холецистэктомии;
- диета № 5А — на 8 — 10 сутки лечения;
- диета № 5 — в стадии выздоровления, после диеты 5А;
- диета № 5Щ — после холецистэктомии при гипермоторной дискинезии желчных путей или с сопутствующими панкреатитом, дуоденитом;
- диета № 5Л/Ж — после холецистэктомии на фоне гипомоторной дискинезии для усиления двигательной функции кишечника и стимуляции желчеотделения;
- диета № 5П — после холецистэктомии при остром панкреатите.
Разрешенные продукты
К продуктам и блюдам, разрешенным после операции относятся: крупяные/овощные супы, пшеничный вчерашний хлеб, сухарики из пшеничного хлеба, сухой бисквит, котлеты, рыба, нежирное мясо (кролик, говядина, нежирная молодая бapaнина), приготовленные на пару, курица варёная куском, ряженка, кефир, молоко цельное нежирное, простокваша, творог нежирный и блюда на его основе (ленивые вареники, запеканки), сыр неострый нежирный, куриные яйца или белковый паровой омлет (одно в день), отварные макаронные изделия и крупы (овсяная и гречневая), кабачковая икра, овощные салаты с растительным маслом, зелень, винегрет, нежирная ветчина, докторская колбаса соки фруктово-ягодные, сухофрукты, некислые фрукты и ягоды, пастила, мармелад, черный/зеленый чай, отвар шиповника, минеральная негазированная вода.
Жиры животного и растительного происхождения добавляются в готовую пищу.
Какую диету нужно соблюдать после удаления желчного пузыря?
Желчный пузырь важен, но и без него можно отлично существовать. При правильном подходе жизнь по-прежнему будет радовать новыми красками. А поможет в полноценном существовании диета после удаления желчного пузыря. В чем суть такого питания?
Почему нужна специальная диета?
Желчь отвечает за переваривание пищи. Чем она тяжелее, жирнее, калорийнее, тем больше требуется желчи. Также она участвует в образовании ферментов различных групп. В естественной форме она хранится в специальном резервуаре, он же пузырь. Если его нет, своевременный выброс желчи нарушается, работа ЖКТ усложняется.
Чем помогает диета после удаления желчного пузыря (лапароскопии):
- нормализует пищеварение;
- устраняет тошноту;
- избавляет от изжоги, неприятной отрыжки;
- предупреждает расстройство кишечника, вздутие и другие симптомы несварения;
- предупреждает развитие смежных заболеваний.
Диета после удаления желчного пузыря помогает организму быстрее восстановиться, не тратить запасы энергии на переваривание сложной пищи. Также специальная система питания дает возможность быстрее адаптироваться к новым условиям жизни, избежать неприятных осложнений. Это необходимый элемент питания больного человека, который требует детального изучения.
Важно! Показанием к диете является наличие камней, песка в желчном пузыре даже без его удаления. Чем раньше человек нормализует питание, тем лучше для его состояния.
Запрещенные лечебной диетой продукты
Нельзя употрeблять фаст-фуд, блюда сомнительного происхождения, приготовленные с большим количеством жиров, различных специй. Независимо от способа удаления желчного пузыря, диета предполагает отказ от солений, копченостей, любых промышленных полуфабрикатов. Самостоятельное приготовление пищи из качественных продуктов значительно ускорит выздоровление, поможет избежать осложнений.
Как можно похудеть на 5 кг за месяц без вреда для здоровья
Что нельзя на диете при удаленном желчном пузыре:
- лук всех видов, редиска, белокочанная капуста, прочие крестоцветные, вызывающие брожение, чеснок;
- жирное мясо, птицу с кожей, слоями сала;
- сдобу, десерты с кремом;
- горох, фасоль, прочие бобовые культуры, кукурузу;
- грибы свежие, соленые, печеные;
- яйца вареные, жареные;
- ягоды и фрукты, овощи кислых видов.
Сразу под запрет на диете попадают газированные напитки, промышленные соки, коктейли, любые острые, жгучие, кислые специи. Не стоит знакомиться с новыми продуктами в период восстановления после операции. Нельзя пить кофе, а также крепкий черный чай. Прием травяных отваров, настоев требует консультации с врачом.
На заметку! Если хочется чай с лимоном, то во время диеты можно добавить в чашку цедру. Она не повышает кислотность всего напитка, но дает яркий и насыщенный аромат.
Список разрешенных и рекомендуемых продуктов
От первого месяца зависит не только восстановление, пожизненная работа органов ЖКТ. Это не означает, что меню строится из однообразных блюд. Список разрешенной еды именно на этой диете обширный, что дает возможности хорошо питаться.
Какие продукты разрешены диетой после холецистэктомии или оперативного вмешательства:
- все сладкие фрукты, овощи с небольшой кислотностью без грубой клетчатки;
- молочные продукты всех видов, но небольшой жирности;
- несоленый сыр до 2 ломтиков в день;
- сухари, галетное печенье (до 100 г в сутки), черствый хлеб;
- каши всех видов, перловку и пшено только через 4 недели;
- макаронные изделия;
- маложирные виды мяса;
- субпродукты (печень, сердечки);
- белая рыба, морепродукты;
- омлеты;
- варенье и подобные заготовки домашнего производства, мед;
- сахарный песок.
Через 1-2 месяца соблюдения диеты по удалению желчного пузыря можно разнообразить виды выпечки, постепенно вводить свежую капусту. Вареный овощ разрешен уже к четвертой неделе (концу месяца).
Важно! Если человек имеет лишний вес, то сухарики, черствый хлеб, каши во время диеты желательно исключить из рациона.
Другие правила
На диете после удаления (лапароскопии) желчного необходимо максимально уменьшить нагрузку ЖКТ. Легче всего убрать лишний жир. До минимума исключить свинину, с другого мяса убирать все следы сала, кожу, жировые прослойки, использовать чистое филе.
Другие правила диеты:
- Соль на диете ограничивается до 6 г в сутки, максимальное возможное количество равно 8 г. Она содержится в некоторых продуктах.
- Вода комнатной температуры. Среднее суточное количество 1-1,5 литра.
- Важна дробность питания. Желчь нужно равномерно распределять, допускается до 8 перекусов.
- Исключить шоколад. Он негативно влияет на слизистые оболочки органов ЖКТ, провоцирует раздражение, нарушает синтез ферментов.
- Максимальное количество чая равно двум чашкам, используются только некрепкие напитки. Шиповник нельзя, так как он содержит много кислоты. Цикорий можно.
- Овощи, фрукты 3-4 недели употрeбляются в приготовленном виде. Исключением являются бананы, их можно употрeблять сразу.
Независимо от вида блюда, оно должно иметь комнатную температуру или быть чуть теплее. Также не стоит назначать самостоятельно себе витамины, БАДы или пищеварительные ферменты. Все добавки должны отвечать потребностям организма, необходимо подбирать вместе с лечащим врачом.
Какую минералку можно пить во время диеты?
Газированные напитки создают дополнительную нагрузку на органы ЖКТ, что недопустимо при соблюдении диеты. После операции можно употрeблять любую лечебно-столовую воду, но без газов. Лучше отдавать предпочтение другим напиткам, домашним компотам, положительно влияет на работу ЖКТ кисель. Но важно во время диеты использовать сладкие ягоды, фрукты.
Можно ли употрeблять алкоголь, курить?
Алкогольные напитки согласно правилам употрeблять нельзя. Курить также запрещено. Никотин влияет на состав желчи, она не справляется с расщеплением жиров. Они в любом случае попадают в организм даже с диетическими продуктами. Это усложняет работу других внутренних органов.
Как правильно готовить пищу для диеты?
Так как первые 3-4 недели меню диеты состоит из обработанных продуктов, важно научиться их правильно готовить. Под запрет попадают все виды жарки, даже на сухой сковороде или гриле готовить пищу нельзя.
Основные способы термической обработки:
- Варка в воде. Для улучшения вкуса блюд можно вводить овощи (лук, морковь, корень петрушки). Но не все можно употрeблять о время диеты.
- Варка на пару. Лучший способ для диеты. Позволяет получить сочные и вкусные продукты с максимальным сохранением полезных веществ.
- Тушение. Разрешается на диете, но без предварительного обжаривания. Также стоит обращать внимание на соусы. Нельзя томат из-за высокой кислоты, разрешаются легкие бульоны на основе овощей, постного мяса.
- Приготовление в духовке. В начале диеты желательно готовить под фольгой, в пакете. Нежелательно, чтобы продукты покрывались плотной корочкой. Мо удалять подрумянившийся слой.
- Приготовление блюд в мультиварке. Этот способ объединяет несколько видов. Прибор может варить не только в воде, но и на пару. Разрешается в мультиварке тушить, но не запекать. Прибор поджаривает снизу, это делать нельзя.
Диету после удаления желчного пузыря через 1 месяц можно немного разнообразить, например, смазать продукт маслом или сметаной, запечь до легкой корочки в духовке. Жарить по-прежнему нельзя. Если блюдо подгорело, то необходимо все лишнее срезать.
Как долго придется соблюдать диету?
Нет, не нужно будет соблюдать строгий рацион всю жизнь. Но потребуется приучить свои органы работать в полном режиме. В среднем восстановление внутренних систем длится год. С каждым последующим месяцем диета после удаления желчного пузыря (лапароскопии) будет переноситься легче, питание войдет в привычку.
Ближе к году постепенно вводят запрещенные продукты, какие-то новые блюда. Естественно, под строгим контролем. Съедать порцию плова с бapaниной, запивать лимонадом и закусывать пирожным по-прежнему нельзя. Но можно попробовать одно блюдо.
Здесь составлен примерный рацион согласно общим правилам. Он подходит для первого месяца после операции. В меню диеты после удаления желчного пузыря лапароскопия по дням не указан размер порций, но для взрослых объем не должен превышать 300 мл. Дается шестиразовое питание, по желанию можно добавлять еще 1-2 перекуса, соблюдая перерывы между трапезами 1,5-2,5 часа.
Диета после операции по удалению желчного пузыря
Холецистэктомия не проходит для организма бесследно. Это серьезное вмешательство в работу пищеварительной системы. Но если она выполнена по четким показаниям, то это приведет к восстановлению нормальных функций, которые были нарушены хроническим холециститом и образованием камней в просвете этого органа. Правильная диета после операции по удалению желчного пузыря при лапароскопии содействует нормализации пищеварения, а также предупреждает образование новых камней.
Проблемы в послеоперационный период
После лапароскопической холецистэктомии большинство пациентов сталкиваются с такими характерными проблемами:
- Нарушенное пищеварение. Отсутствие желчного пузыря способствует тому, что «печеночная» незрелая желчь постоянно стекает через желчные протоки в просвет двенадцатиперстной кишки. В таком случае пищеварительному тракту сложно справляется с большими количествами тяжелой пищи, что приводит к появлению тяжести в животе, тянущих болей и тошноты.
- Повторное образование камней. Если больной кушает редко, но большими порциями, в рационе доминирует жирная пища, а также он ведет малоподвижный образ жизни, то печень будет активно формировать новые конкременты.
- Повышенное газообразование и вздутие. При наличии желчного пузыря, насыщенная ферментами, желчь подавляет рост патогенной микрофлоры в кишечнике. А после резекции желчного пузыря нeблагоприятная кишечная микрофлора начинает активно размножаться, вызывая дисбактериоз.
Неправильные пищевые привычки только усугубляют такие состояния. Поэтому всем больным, без исключения, после операции вручают памятку с основными принципами питания для диеты №5 после удаления желчного пузыря. Однако соблюдение строгой диеты — это не навсегда и в дальнейшем рацион может быть несколько расширен.
Со временем роль желчного резервуара начнут выполнять внутрипеченочные и внепеченочные протоки. Если послеоперационный период будет протекать нормально, то застоя желчи не должно быть. Это позволит пациенту со временем перейти на нормальное питание и лишь незначительно себя ограничивать.
Ранний послеоперационный период
Первые 6 часов после лапароскопии больному показан пocтeльный режим. По прошествии этого времени разрешается подниматься с кровати и аккуратно двигаться. Больному разрешается самостоятельно себя обслуживать и пить воду без газов. О питании в первые послеоперационные сутки речь не идет.
Вторые сутки подразумевают легкие приемы пищи. В этот день уместны: овощной бульон, обезжиренный творог, йогурт, отварная, дробленая курятина. Питание должно быть частым, но маленькими порциями (до 6 раз в день). Во вторые сутки делается большой упор на соблюдение питьевого режима, чтобы не допустить застоя желчи.
Спустя 48–72 часа после операции пациент должен начать соблюдать диету после удаления желчного пузыря при лапароскопии. С 3 по 10 сутки его питание должно быть примерно следующим:
- На 3–4 день после операции разрешается скушать небольшую порцию пюре из картофеля или протертый суп из овощей. Пить можно чай, некислые соки или чай с 1 ложечкой сахара.
- На 5 день можно расширить рацион вчерашним белым хлебом, но не более 4 ломтиков в сутки.
- Спустя неделю можно есть протертые каши, пюре или супы, нежирный творог, отварное куриное или индюшиное мясо, паровую рыбу, белковый омлет. Кроме чистой воды без газа, можно пить кисели, чай, отвар шиповника. Необходимо в день выпивать не менее 2 литров жидкости.
- Начиная с 8–10 дня рацион можно расширять, но готовить еду нужно на пару, отваривать или запекать. Котлетки, тефтели должны быть обязательно паровыми, молочные или овощные супчики — протертые, а мясо и рыба — дробленая. В качестве десерта можно готовить творожные пудинги и запеканки. Пить можно кисели и некислые соки.
Почему мало есть — вредно?
Основные принципы диеты №5
После лапароскопии желчного пузыря следует не только пересмотреть свое меню, но и следовать определенным правилам питания:
- Принимать пищу нужно часто (до 5–6 раз в день), но дробно. Порции должны быть примерно одинакового размера, а приемы пищи должны происходить в одно и то же время.
- Вся пища должна быть теплой. На слишком горячие или слишком холодные блюда нужно наложить запрет.
- Отдавать предпочтение следует приготовлению на пару, а также вареной и печеной пище.
- Нужно избегать употрeбления грубой пищи. Хотя бы первые 3 месяца после операции целесообразно все блюда протирать или измельчать в блендере.
Основная задача пациента после лапароскопии не перегружать пищеварительный тракт пищей. Ему нужно перестроиться и приспособиться к работе с уменьшенным количеством органов. Кроме того, важно чтобы прием пищи по дням способствовал стимуляции кишечника, и предупреждал появление запоров.
Как правило, когда назначается определенная диета, то пациенты настраиваются на множественные ограничения, но больше их интересует, что же всё-таки можно кушать. На самом деле при соблюдении «пятой» диеты довольно многое разрешено:
- постные сорта мяса (курица, кролик, индейка) и рыбы (судак, окунь, щука), приготовленные на пару, сваренные или запеченные;
- слизистые и полужидкие каши из любых зерновых;
- протертые супчики на овощном или нежирном мясном бульоне;
- овощи, приготовленные на пару или тушеные;
- цельное молоко и кисломолочные продукты с низким процентом жирности;
- свежие ягоды и фрукты некислых сортов, а также напитки и десерты на их основе;
- сухарики из белого хлеба;
- продукты пчелопроизводства.
В то же время есть список продуктов, которые в обязательном порядке удаляются из рациона:
- рыба и мясо жирных сортов;
- твердые животные жиры;
- жирные молочные продукты;
- любые жареные продукты;
- мясная, рыбная или овощная консервация;
- маринованные продукты, острые соуса, соленья, копчености;
- любые потроха (печень, почки, мозг, желудки);
- свежие, не прошедшие температурную обработку овощи;
- свежий хлеб из ржаной или белой муки;
- кондитерские изделия и «сладкое» мучное (булки, кексы, блины, торты, пирожные);
- продукты с большим содержанием кофеина и какао;
- спиртные напитки.
Если какой-то продукт провоцирует вздутие, отрыжку, изжогу или боли в животе, то от него лучше на время отказаться или уменьшить порцию.
Спустя неделю после того, как была сделана лапароскопия, организм пациента начинает перенастраивать функции пищеварения. Рецепты блюд в этот период должны быть простыми и состоять из 2–3 ингредиентов. Большинство пациентов с радостью употрeбляют такую еду:
- Молочно-овощной суп. В кастрюле нужно вскипятить молоко с водой (1:1). Затем добавить лук, морковь, картофель и шлифованный рис. Минимально подсолить и варить до готовности всех ингредиентов. Можно спустя первую неделю после операции.
- Телятина, запеченная в фольге. Мясо необходимо предварительно вымочить в молочной сыворотке на протяжении 8 часов. После этого кусок телятины нужно извлечь, посолить, обмотать куском фольги и запекать при температуре 180 °C в течение 120 минут. Можно через месяц после операции.
- Рыбное суфле. Филе судака следует отварить и измельчить в блендере. К рыбному фаршу добавить желтки яиц, сливочное масло и густой молочный соус. Смесь посолить и добиться однородности. Отдельно взбитые в пену, белки следует осторожно ввести в рыбную массу. Выложить ее в смазанные маслом формочки и отварить на пару.
- Овощное суфле. Его можно приготовить из моркови или свеклы. Выбранный овощ следует натереть на терке и потушить в воде без добавления масла до размягчения. Затем нужно добавить столовую ложку молока и взбитые в пену белки. Запекать суфле в духовке в течение 120 минут при температуре 180 °C.
Диета при удалении желчного пузыря методом лапароскопии предусматривает нормальное потрeбление белков и углеводов с некоторым ограничением жиров. Однако это не голодная диета. Если подойти к соблюдению диеты с фантазией, то пациент не будет чувствовать себя несчастным и при этом облегчит свое состояние во время восстановительного периода.
Какая нужна диета после операции по удалению желчного пузыря с помощью лапароскопии
Желчный пузырь является системным органом в системе пищеварения человека. Его удаление вносит серьёзные изменения в работу организма, вследствие чего остальные системы жизнеобеспечения берут на себя большую нагрузку. Организму необходимо приспособиться функционировать в условиях отсутствия одного из органов. Для того чтобы процесс адаптации прошел максимально быстро, необходимо придерживаться конкретных предписаний. Одним из них является диета после такой операции по удалению желчного пузыря, как лапароскопия.
В условиях стрессовой ситуации пищеварительный тракт может работать с перебоями, которые отразятся на самочувствии. Диета призвана сбалансировать состав веществ, в которых нуждается ослабленный операцией организм.
Для чего нужна и основные правила диеты после удаления желчного пузыря
Принцип работы пищеварительной системы после лапароскопической холецистэктомии останется прежним. Печень по-прежнему будет функционировать стандартно и изготавливать способствующее переработке пищи вещество, однако храниться ему будет негде после лапароскопии желчного. Следствием становится сбой, в результате которого желчь выходит за пределы печени и стекает в не предназначенные для нее области, постоянно их раздражая. Во избежании этого процесса требуется соблюдать диету.
Пренебрежение рекомендациями по правильному питанию создаст риск повторного образования камней и в конечном итоге может понадобиться еще одна операция. Лапароскопия способна спровоцировать воспаление в желудке и других органах, и только диета может защитить от таких негативных реакций. Существует так называемая диета 5, основной принцип данного предписания, разработанного одним из самых известных диетологов, заключается в употрeблении пищи не менее 5 раз в день. Кроме этого, необходимо придерживаться некоторых основных принципов:
- Употрeблять большое количество жидкости.
- Диетическое питание подразумевает щадящие способы приготовления еды.
- Блюда не должны быть слишком горячими или холодными. Для соблюдения этой инструкции необходимо выкладывать из холодильника продукты или напитки заблаговременно, или дать остыть до нужной температуры недавно приготовленным.
Питание после лапароскопии ограничивает употрeбление определённых продуктов, а также не предусматривает приготовление с помощью жарки или копчения. Даже самые полезные блюда после обжаривания или копчения будут оказывать негативное воздействие на желудок, травмированный лапаротомией. Отзывы людей, перенесших удаление камней в желчном или любую болезнь ЖП, насыщены высказываниями о необходимости правильного питания. Диета после лапароскопии, разработанная доктором Певзнером, способна наладить работу пищеварения в критической ситуации. На сегодняшний день в интернете есть масса видео, посвящённых работе этого специалиста.
Диета в первые дни после лапароскопии
Начинать употрeблять еду в послеоперационный период необходимо только по прошествии 12 часов, и в первые дни соблюдать некоторые рекомендации. Питание после лапароскопии желчного пузыря предусматривает только употрeбление конкретных блюд. Специальная диета поможет сбалансировать требуемые организмом вещества и это будет необходимо после серьёзных операций, среди которых удаление желчного пузыря. Возможные осложнения:
Питание после операции должно выглядеть следующим образом:
- 1 день. В первые сутки, при условии стабильного состояния, разрешается пить воду в умеренном количестве и принять несколько ложек нежирного бульона.
- 2 день. На вторые сутки можно съесть йогурт или отвар из овощей.
- 3 день. На третьи сутки питаться полноценно еще нельзя, разрешается лишь стакан бульона или кефира
Воду в первые дни пить нужно порциями по 2-3 глотка, ограничиваясь половиной литра. Спустя 3 дня постепенно рацион разбавляется более привычными блюдами, но в небольших пропорциях. С 3-4 дня можно добавить новые напитки: зелёный чай, компот из сухофруктов, но пить их не одновременно. Лапароскопия желчного пузыря на некоторое время заставит работать другие органы с большей нагрузкой, а диета поспособствует её снижению. Кроме ограниченного рациона питания, врачи назначают принятие желчевыводящих препаратов, чтобы печеночные протоки не закупоривались.
Диета для реабилитации после лапароскопии
Реабилитационный период составляет от 2 до 5 месяцев. После удаления желчного пузыря лапароскопическим или другим методом, питание основывается на употрeблении жидких, легко перевариваемых блюд. Готовить еду необходимо только методом отваривания или с помощью пара. Преобладание в рационе фруктов и овощей необходимо для устранения нагрузки на ослабленный организм. Кроме того, в этих продуктах содержится большое количество витаминов.
Режим питания должен состоять из 5-6 приёмов еды небольшими порциями, чтобы пища легко переpaбатывалась. В период реабилитации весь организм ослаблен удалением одного из органов, поначалу не способен полноценно функционировать, находится в режиме постоянного стресса. Поддержать его тонус способно только правильное питание. Необходимо исключить:
- спиртные напитки,
- кофе,
- острую и соленую пищу,
- специи,
- десерты,
- сдобу.
Со 2 месяца следует последовательно разнообразить рацион, добавив некоторые рыбные и мясные блюда. Принцип их приготовления оставить таким же, как и при первом месяце реабилитации. Диета при заболеваниях органов пищеварения или при радикальном вмешательстве, удалении желчного пузыря методом лапароскопии, позволяет питаться полноценно, но с некоторыми особенностями приготовления блюд. То, как мы питаемся, в условиях отсутствия одного из органов, будет определять продолжительность и комфорт жизни, об этом важно помнить.
Рекомендованное меню по дням
В первые несколько недель, после того как была проведена операция, меню сильно ограничено и распространяется в том числе и на напитки. Проходя этот критический этап восстановления человек помогает пищеварительной системе адаптироваться, и с помощью ограничений добивается снижения стресса органов. По истечению месяца после операции рекомендуется использовать диету под номером 5, составленную опытным специалистом в области диетологии. Данный метод подразумевает принятие лёгкой пищи, приготовленной в основном с помощью запекания или отваривания.
Рацион довольно разнообразен и включает в себя приём нежирного мяса, овощных пюре, запечённой рыбы и других продуктов. Из мясных продуктов лучше всего использовать отварное куриное мясо. В качестве гарнира рекомендуется выбирать зерновые каши: гречневую, перловую, пшеничную и другие. На завтрак выбирать следует овощи и фрукты. Допускается приготовление салатов, в составе которых должны присутствовать в ограниченном количестве помидоры. Дополняется рацион и черным хлебом, но не более 10 гр в день. Исходя из данных рекомендаций можно составить примерное меню по дням:
- 1 день. Завтрак: каша с добавлением молока. Обед: бульон с курицей, печень с рисом. Ужин: пюре из картофеля, рыба.
- 2 день. Завтрак:салат из свежих овощей, хлеб. Обед: гречневый суп, макароны с котлетой. Ужин: пшеничная каша с овощными котлетами на пару.
- 3 день. Завтрак: варёное яйцо, паштет. Обед: суп с курицей, гречневая каша, котлета куриная, салат. Ужин: картофель отварной, котлеты из печени.
- 4 день. Завтрак: молочная каша с рисом. Обед: суп рассольник, пюре из картофеля, соте из овощей. Ужин: отварной картофель, зелень, рыба.
- 5 день. Завтрак: отварные овощи, хлеб. Обед: отварное куриное филе, рис, суп с зеленью. Ужин: салат из помидор, пшеничная каша с рыбой.
- 6 день. Завтрак: тыквенное пюре. Обед: суп с рыбой, гречневая каша, свежие овощи. Ужин: гoлyбцы, пюре из брокколи.
- 7 день. Завтрак: творог. Обед: куриный бульон, тефтели на пару, кукурузная каша. Ужин: отварной картофель с зеленью, запеченная рыба.
Спустя 2 часа после завтрака и обеда необходимо также делать перекусы. Выбрать для этого лучше всего:
Из напитков использовать возможно чай, фруктовые компоты, кисели, соки, воду без газа. В своем меню необходимо избавиться от кофе и газированных напитков.
Разрешённые продукты
После операции разрешено употрeбление легкой пищи небольшими порциями. Для избежания желчнокаменной болезни можно кушать практически всё, что было в меню до вмешательства хирургов, но приготовленное способами отваривания. При отсутствии желчного пузыря будут полезными овощи и фрукты, всевозможные пюре из них, приготовленные прямо перед употрeблением, что гарантирует быстрое переваривание. Что можно есть:
- рыба,
- мясо запеченное или отварное,
- ветчина,
- яйца, но не более одного в день,
- нежирный кефир,
- цельное молоко,
- овощи,
- ягоды,
- морепродукты.
После того, как была проведена операция, полезно будет использовать тыкву. Из нее возможно приготовить множество блюд и подать в любое время дня. Также едят дыни, ограничивая порцию в 250 гр, арбуз в тех же количествах. Заместить свежий хлеб нужно сухариками или сухим черным хлебом.
Запрещённые продукты
Любые блюда из жирного мяса, в том числе и бульоны, колбасы, сдоба, жирный кефир — это все запрещённые продукты для людей с отсутствием органа пищеварения. Исключить необходимо все консервы, острые домашние закрутки. Избегать нужно использование масла при готовке в количестве больше 30-50 гр. Такие напитки, как кофе и черный чай также следует употрeблять с осторожностью или убрать из меню полностью. Категорически запрещено:
Принятие в пищу любого запретного продукта может повлечь за собой серьёзные последствия и в результате под угрозу поставлена будет эффективность диеты.
Диета после удаления желчного пузыря (Лапароскопия) по месяцам
Лапароскопия — удаление желчного пузыря влечет за собой серьезную корректировку рациона. Пациенту требуется соблюдать специальную диету при лапароскопии по месяцам. Мы постарались подробно расписать диету по каждому месяцу после проведения операции.
Одним из методов лечения острого и хронического холецистита является проведение лапароскопии. Речь идет о современной хирургической операции, суть которой сводится к проколу в брюшной стенке для удаления желчного пузыря. Данная процедypa практически безболезненна и малотравматична. После операции пациент находится в стационаре до 2 дней. Малоинвазивное вмешательство проводится примерно в 95 процентах случаев. Но если присутствуют осложнения, возникшие при холецистите, то необходимо открытое оперативное вмешательство.
В любом случае послеоперационный период сопряжен с рядом неудобств для пациента. В том числе и с соблюдением определенной диеты на протяжении длительного времени .
Зачем необходима диета
Удаление желчного пузыря не прекращает выработку желчи в организме. Печень продолжает функционировать, желчь выделяется в том же объеме, что и раньше. И повышается риск скапливания ее в протоках, что может навредить кишечнику. Чтобы предотвратить такую ситуацию, важно соблюдать строгую диету. Огромное значение имеет дробное питание – это позволит желчи выходить вовремя, обезопасив кишечник от внушительных вбросов, а также, не допуская образования камней в протоках.
Именно на протоки спустя некоторое время ляжет функция отсутствующего желчного пузыря. Это становится возможным при соблюдении диеты на протяжении длительного времени. До возвращения к привычному рациону от момента проведения операции проходит в среднем около года.
Врачи рекомендуют соблюдение диеты №5. И существуют определенные правила, касающиеся питания, для первых дней после операции, недели, месяцев и т.д. На всех этих этапах рацион и рекомендации будут разными .
Период восстановления и его особенности
Если вам дорого ваше здоровье, и вы не хотите еще более серьезных проблем с органами ЖКТ, придется смириться с новым образом жизни. Прежде всего, понадобится скорректировать пропорции питательных веществ, попадающих в организм с пищей.
На сутки рацион выстраивается следующим образом:
- Белки – их доля составляет 25 процентов. Они необходимы для того, чтобы привести в норму работу печени и активизировать процесс обновления ее клеток. Это означает, что в рационе обязательно должно присутствовать мясо птицы, молочные продукты и рыба.
- Жиры – доля этих веществ – 25 процентов. Их потрeбление необходимо снизить по той причине, что камни в протоках желчного пузыря образуются из холестерина. Но важно отказаться именно от холестериносодержащих продуктов, а те, в составе которых есть ненасыщенные жиры, оставить. Речь идет о растительных маслах. Они помогают снизить риск образования камней и ускорить разжижение желчи.
- Углеводы – оставшиеся 50 процентов. Выбирать их нужно максимально осмотрительно. Например, крупы и выпечка могут спровоцировать закисление желчи. Это приводит к образованию камней. А «легкие» углеводы дают толчок для нарушения обменных процессов в организме и могут способствовать набору веса. При помощи диетолога можно найти оптимальный баланс между той и другой группой углеводов.
Кроме того, пациентам после такой операции всегда прописывают витамины группы К и В, аскорбиновую кислоту. Это необходимо для поддержания нормального функционирования печени.
Рассмотрим, какие пищевые привычки нужно вводить на каждом этапе восстановительного периода после лапароскопии .
Первые дни после открытого оперативного вмешательства
Первые 12 часов после того, вы покинули операционную, запрещено употрeблять не только еду, но и воду. Пациенту необходимо наблюдение персонала больницы. Бороться с жаждой можно посредством протирания губ влажной губкой. После того как 12 часов истекут, разрешена небольшая порция киселя или супа.
Еще находясь в больнице, вы уже должны начинать выpaбатывать привычку питаться дробно – то есть раз в 2 часа и символическими порциями. Очень важно пить достаточно воды – не меньше 1,5 литров.
По прошествии 24 часов с момента операции разрешено что-то из списка:
- Отвар из перловой крупы.
- Фруктовый кисель.
- Слабый мясной бульон.
С 3-го по 5-й день можно немного расширить рацион:
- Слизистыми супами на овощном отваре.
- Пюре из картофеля.
- Омлетами, приготовленными на пару.
- Соками (несладкими и некислыми).
- Чаем (чуть-чуть подслащенным).
На 7-й день можно начинать понемногу добавлять следующее:
- Кисломолочные продукты.
- Отварная рыба.
- Диетическое мясо.
- Творог малой жирности.
- Подсушенный хлеб (не более 100 гр.).
- Натуральные соки, слегка сладкий чай, негазированная вода.
Спустя неделю после операции, если не появилось никаких осложнений или проблем, пациент переходит на диету №5.
Если идет речь о лапароскопии, которая не так травматична, как открытая операция, то кушать можно уже в первые 12 часов. Допускается суп и кисель. А переход на диету №5 рекомендован уже на третий день .
Первая неделя после выписки
Дробное питание – залог успеха выхода организма из стрессового состояния. Причем принимать пищу ежедневно нужно в одни и те же часы.
Диета №5 рекомендует исключительно отварные и протушенные блюда, либо приготовленные на пару. Список допустимых продуктов включает:
Важно знать родителям о здоровье
FitoSpray для похудения (Фитоспрей)
13 05 2023 6:30:46
Фитостеролы в продуктах питания
Формула идеального веса
Формулы расчета идеального веса
Фосфатида аммонийные соли
30 04 2023 23:17:16
Фототерапия новорожденных при желтухе
29 04 2023 6:47:36
28 04 2023 9:33:32
Фрукт Кумкват — что это такое?
27 04 2023 5:14:21
25 04 2023 1:48:53
Фруктоза при диабете
22 04 2023 0:41:42
Фрукт свити – польза и вред
19 04 2023 2:46:17
18 04 2023 12:45:31
16 04 2023 14:37:40
Фтор в организме человека
15 04 2023 3:50:11
Боли в спине после рождения ребёнка
Фунчоза: польза и вред
Боли в суставах при беременности
Гастрит и изжога
31 03 2023 16:53:12
Где находится ключица у человека на фото?
28 03 2023 11:35:37
Удаление желчного пузыря
Желчный пузырь имеет общие протоки с печенью, которая выpaбатывает желчь, необходимую для переваривания пищи. Далее она попадает в 12-перстную кишку, где участвует в расщеплении жиров. Но существует много причин, способствующих образованию камней в этом органе. На какое-то время можно смириться с ними, терпеливо перенося болезненные симптомы, однако врачи рекомендуют удаление желчного пузыря, чтобы дальше жить без боли и опасений рецидива. Попробуем разобраться, как поступить разумнее.
Показания к удалению
Когда протоки, по которым движется желчь, воспалены, и это связано с формированием камней в желчном пузыре, то речь идет о желчнокаменной болезни. Она сопровождается воспалением пузыря или уменьшением поступления необходимых ферментов в 12-перстную кишку. В этом случае решается вопрос о необходимости удаления желчного пузыря.
Образование камней связано с застойными явлениями в желчном пузыре, вызванных разными причинами. Например, низкая сократительная способность этого органа. Компоненты желчи, среди которых есть и холестерин, образуют кристаллы, выпадающие в осадок. Через определенное время они становятся крупнее, превращаясь в большие конгломераты – камни.
Нужна ли операция, когда «ношение камней» не вызывает болезненных ощущений? Возможно ли продолжать жить без удаления этих образований? Данные вопросы волнуют многих людей, ведь операция – это неопределенность, страх, боль. Но обычно при заболевании без печеночных колик не обходится, а это невыносимая боль, о которой еще долго будешь помнить. Кроме того, желчные камни провоцируют развитие других заболеваний.
Важно: Следует соблюдать диету, чтобы предотвратить очередной приступ. Но ни в коем случае нельзя пользоваться сомнительными методами и самим пытаться растворить камни. Чем это закончится, неизвестно. Но тогда операция будет гарантирована.
Ведется работа над созданием новых методов лечения желчнокаменной болезни, есть и проверенные методики. К сожалению, большинство из них не являются результативными и полное излечение невозможно. Об этом свидетельствует и тот факт, что удаление желчного пузыря — достаточно распространенная практика. Большинство хирургов считают, что операцию проводить следует, даже если камни не вызывают неприятных ощущений.
Больной орган — источник инфекции, плохое выделение желчи, проблемы с поджелудочной железой, наконец, это проявление неприятных и болезненных ощущений. Поэтому операция (холецистэктомия) показана при следующих проблемах:
- Форма желчнокаменной болезни (ЖКБ), когда желчный проток забивается конкрементами. Происходит воспаление протоков, они закупориваются, и отток желчи приостанавливается. Возможно развитие билиарного панкреатита (воспаление поджелудочной железы).
- Желчные колики при ЖКБ или проявление другой симптоматики: ноющие боли с правой стороны, тяжесть во время и после приема пищи, ощущение горечи во рту.
- ЖКБ, протекающая без симптомов. В операции есть смысл, когда камни «вырастают» до 2,5 см., а больной еще не достиг пожилого возраста.
- Развитие кальциноза: соли кальция откладываются в стенках желчных путей, при этом вероятность развития рака — 25%.
- Полипоз желчного пузыря при наличии ЖКБ: со временем полипы могут перерасти в опухоль.
- Перфорация или разрыв пузыря или желчных протоков, одна из причин которого – закрытая травма живота.
- Холестероз, когда холестерин покрывает внутреннюю поверхность органа, осложненное ЖКБ.
Как происходит удаление
Желчный пузырь удаляется двумя способами:
- открытая холецистэктомия – операция на брюшной полости, когда делается широкий разрез. Применяют метод, если в пузыре идет воспаление или он инфицирован, а также камни имеют крупные размеры и удалить их другими способами не представляется возможным. После операции идет длительный процесс восстановления, поскольку переносится она тяжело. На реабилитацию уйдет 1-2 месяца. Есть риск возникновения спаек и заражения. Но ее стоимость дешевле, чем цена другого метода.
- лапароскопическая холецистэктомия – более легкая для больного операция. Она проводится через небольшие проколы (5-10мм) в брюшной полости при помощи телескопического устройства – лапраскопа. Внутренние ткани не контактируют с внешней средой, а только с инструментами, поэтому снижается риск воспаления и инфицирования. Кроме того, за счет лапроскопии они значительно меньше травмируются. Этот метод позволяет удалить камни без операции и отпустить пациента домой через день после проведенной процедуры. На 5-7 сутки можно снимать швы.
Сколько средств потребуется на операцию? Цены в Москве имеют большое расхождение – от 24 до 60 тысяч рублей. Все зависит от клиники, в которую вы обратились. В Санкт-Петербурге цены дешевле: от 10 тысяч руб. Но есть элитные медицинские центры, где придется выложить значительную сумму. Предлагаем исходить из следующей ценовой политики на операцию: открытая – 10- 13 000 руб., лапароскопическая – 25 000 руб. Перед оплатой уточняйте, какие услуги входят в эту сумму. Не затягивайте операцию: чем раньше удалите больной орган, тем быстрее восстановитесь. В 95% после хирургического вмешательства симптоматика ЖКБ проходит.
Важно: Любителям путешествий, людям, находящимся в отдаленной местности, которые являются «камненосителями», желчный пузырь удаляют в первую очередь. Они могут оказаться в ситуации, когда при необходимости медицинской помощи оказать ее будет некому.
Реабилитация после холецистэктомии делится на несколько этапов:
- Ранний – это первые дни: самый трудный период, когда человек испытывает неприятные ощущения после операции и наркоза.
- Поздний – это неделя после лапароскопии и 2 недели после лапаротомии (открытая операция). Нормализуется работа дыхательной системы, ЖКТ адаптируется к работе без желчного пузыря, происходит регенерация тканей в местах, затронутых операцией.
- Амбулаторная реабилитация наблюдается через месяц или три (зависит от типа операции), когда функции дыхания, пищеварения и физическая активность пациента восстанавливаются.
- Санаторно-курортное лечение рекомендуется спустя полгода или немного позже.
После больницы важно проходить регулярное наблюдение в стационаре, заниматься дыхательной гимнастикой, правильно питаться. Возможно, будет назначен курс медикаментозного лечения. Следует дополнительно вводить в рацион минеральную воду и при необходимости пройти курс физиотерапии.
Какие последствия
Многие задаются вопросом, что будет после удаления органа? Возможно ли вернуться к полноценной жизни или нужно постоянно принимать какие-либо препараты? Образуются ли камни вновь?
Желчный пузырь не является тем органом, жизнь без которого невозможна. Состояние после его удаления намного улучшится, ведь боли после операции пройдут. Удаление камней из желчного пузыря облегчит состояние и улучшит качество жизни.
Важно прислушиваться к советам врача и соблюдать несколько простых правил:
- Придерживаться лекарственной терапии. Организм должен привыкнуть обходиться без желчного пузыря, поэтому обычно выписывают гепатопротекторы (препараты, положительно влияющие на деятельность печени).
- Соблюдать диету и режим питания. Диетологи рекомендуют стол N5 и дробное питание. Без дробного питания желчь будет застаиваться, что отразится на переваривании пищи.
- Гимнастические упражнения для укрепления передней брюшной стенки. Людям с избыточным весом лучше заниматься в залах лечебной физкультуры, которые существуют при поликлиниках.
Важно: Процесс восстановления организма после операции, процесс нормального поступления желчи в 12-перстную кишку потребует времени. Нужно запастись терпением и выполнять те рекомендации, которые прописаны лечащим врачом.
Питание после операции
После хирургического вмешательства диета станет вашим постоянным спутником. И если раньше местом сбора желчи был желчный пузырь, то теперь она проходит по желчным путям и может в них застаиваться. Чтобы этого избежать, нужно организовать дробное питание: есть понемногу, но часто. Желателен 5-кратный прием пищи, равномерно распределенной на день. Рецепты блюд создаются с учетом изменений, произошедших в системе пищеварения.
Диета 5 определяет основной принцип питания, что можно есть:
- жиры растительного и молочного происхождения, льняное масло
- творог и кисломолочные продукты,
- овощные и слабые мясные бульоны с крупами,
- нежирная морская рыба,
- отруби и чуть подсушенный хлеб,
- приправы (не острые),
- каши из разных круп,
- овощи (наиболее полезны морковь и тыква),
- фруктово-ягодное ассорти (только не кислое),
- сладости, которые лучше заменить на сухофрукты.
Важно: Пищу желательно тушить, варить, готовить на пару, но нельзя жарить. Кушать блюда нужно, пока они теплые, тщательно их пережевывая.
Предлагаем несколько рецептов, которые можно ввести в меню.
Суфле из овощей
Тушим без масла мелко натертую морковь и свеклу. Когда овощи станут мягкими, добавляем 1ст.л. молока и яичный белок, взбитый в пену. Время запекания блюда в духовке — 20 мин.
Молочный овощной суп
Молоко в равных частях разводим с водой и доводим до кипения. Добавляем порезанную морковь и картошку, дробленый рис и немного зелени. Когда суп загустеет, он готов. Добавляем немного соли и топленого масла.
Телятина в сыворотке
Свежую телятину на ночь опускаем в молочную сыворотку. Утром режем на кусочки и доводим в духовке до полной готовности. Масло добавлять не нужно.
Капуста, панированная в сухарях
Цветная или кочанная капуста тушится на воде без масла. Затем посыпаем ее сухарями и добавляем небольшой кусочек сливочного масла. Оно напитает сухари и на вкус это будет капуста, приготовленная в панировке.
Перечень продуктов, употрeбление которых запрещено:
- продукты, раздражающие слизистую оболочку ЖКТ, например, лук или чеснок;
- в желчи содержится меньше ферментов, способных переваривать жиры, поэтому не употрeбляем животные жиры, колбасы, сосиски;
- продукты, в которых много клетчатки;
- квашеную капусту, которая вызывает брожение;
- холодные продукты, вызывающие спазм желчных путей (мороженое, холодец);
- алкоголь, кондитерские изделия, газированную воду.
Итак, кушаем понемногу, каждые 3 часа. После еды не работаем в наклоненном состоянии. За полтора часа до сна принимаем последнюю порцию пищи. При соблюдении этих правил хорошее самочувствие вам гарантировано.
Жизнь после удаления желчного пузыря не изменится. Вам не придется менять образ жизни или работу, отказываться от поездки с друзьями в путешествие или прекратить любимые занятий спортом. Но соблюдать диету и дробное питание вы должны, иначе организму будет трудно справляться с усвоением тех веществ, которые вы в него «закидываете».
Стаж работы более 7 лет.
Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.