Диета номер 3 при запорах у взрослых по певзнеру

Диета «1 стол», разработанная советским диетологом М. И. Певзнером, назначается при следующих заболеваниях:

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период выздоровления после резкого обострения и при нерезком обострении;
нерезкое обострение хронического гастрита с сохраненной или повышенной секрецией;
острый гастрит в период выздоровления.

Диета «1 стол» считается жёсткой, но она призвана поддержать пищеварительный тракт и помочь ему восстановиться.

Подробнее о лечении заболевания: Подагра. Лечением заболевания занимается Ревматолог.

Подагра — это болезнь ревматической этиологии, вызванная отложением в суставах солей мочевой кислоты. Клиническими проявлениями заболевания являются боль, деформация пораженного сустава, нарушение его функции, образование характерных узелков (тофусов).

При отсутствии терапии болезнь со временем прогрессирует, отложения солей в виде микрокристаллов начинают накапливаться во внутренних органах. Чаще всего поражаются почки, что приводит к развитию пиелонефрита, почечной недостаточности, других осложнений. Диагноз ставится на основании симптомов и подтверждается пункцией пораженного сустава и рентгенографией. Лечение включает фармакотерапию, соблюдение специальной диеты, физиотерапию.

Общая характеристика

Цель диеты: умеренное химическое, механическое и термическое щажение желудочно-кишечного тракта при полноценном питании, уменьшение воспаления, улучшение заживления язв, нормализация секреторной и двигательной функций желудка.

Общая характеристика: по калорийности, содержанию белков, жиров и углеводов физиологически полноценная диета. Ограничены сильные возбудители секреции желудка, раздражители его слизистой оболочки, долю задерживающиеся в желудке и трудно перевариваемые продукты и блюда. Пищу готовят в основном протертой, сваренной в воде или на пару. Отдельные блюда запекают без корочки. Рыба и не грубые сорта мяса допускаются куском. Умеренно ограничена поваренная соль. Исключены очень холодные и горячие блюда.

Химический состав и калорийность:

углеводы — 400-420 г;
белки — 90-100 г (60% животные),
жиры — 100 г (30% растительные),
калории — 2800—3000 ккал;
натрия хлорид (соль) 10-12 г,
свободная жидкость — 1,5 л.

Режим питания: 5-6 раз в день. Перед сном: молоко, сливки.

Основные принципы диеты

Примерное меню составляет лечащий врач, индивидуально для каждого пациента, с учетом формы и степени тяжести заболевания, наличия сопутствующих патологий, возраста пациента, особенностей его организма.

Целью диеты является максимальное снижение уровня мочевой кислоты в организме, что приводит к улучшению общего самочувствия больного и повышает качество его жизни. Продукты питания не должны иметь в своем составе пуринов, которые после попадания в организм превращаются в мочевую кислоту.

В рацион рекомендуется включить больше свежих фруктов и овощей. Рецепты блюд довольно простые, главное, правильно их приготовить и не использовать ингредиенты из списка запрещенных продуктов.

Лечебное питание помогает пациенту в домашних условиях быстро улучшить общее самочувствие, снять неприятные симптомы и даже увеличить продолжительность периодов ремиссии. Отход от диеты, употребление острой и жирной пищи, алкоголя (особенно вина и пива), кофе, быстро повышают уровень мочевой кислоты в организме, что приводит к очередному приступу болезни. Поэтому соблюдать диету нужно постоянно. Правильно питание в периоды ремиссии и особенно обострения поможет избежать развития целого ряда тяжелых осложнений.

У пациента перед глазами всегда должна быть таблица разрешенных продуктов, а также рецепты приготовления различных блюд. Это поможет составить оптимальное меню, исходя из индивидуальных предпочтений в еде каждого пациента и с учетом особенностей его организма.

Важно не только использовать правильные продукты, но и соблюдать определенный режим питания. Принимать пищу следует часто, но небольшими порциями (дробное питание). Голодание и переедание недопустимы, так как это может спровоцировать приступ болезни. При наличии лишнего веса нужно от него избавиться. Но делать это следует постепенно, резкая потеря веса может отрицательно сказаться на состоянии здоровья, особенно если пациент уже не молод.

Не следует забывать и о питьевом режиме. В день необходимо выпивать не менее полутора литров жидкости (в периоды обострения до трех литров). Помимо воды разрешены к употреблению компоты, минеральная вода, некрепкий чай, морсы, отвар шиповника. Пить лучше не во время еды, а между приемами пищи.

Диета номер 3 при запорах допускает употреблять в пищу детям и взрослым большинство продуктов. Однако в каждой группе есть свои исключения.

Хлебные и мучные изделия.

Обязательное условие – выпечка и хлеб должны быть подсушенные, выпеченные день или два назад. Предпочтительный хлеб – серый, зерновой (ржаной, бородинский). Диетическая мука должна быть не выше второго сорта. Нельзя: изделия из высокосортной муки, сдобы и слоеного теста.

Бульон может быть любой, главное, чтобы он не был жирным и наваристым. Преимущество отдается супам и наварам из овощей, фруктов, круп.

Мясные продукты и птица.

Меню диеты «Стол номер 3» включает любое нежирное мясо. Как правило, его готовят крупным куском или рубят. Разрешаются молочные сосиски. Нельзя: копченое и консервированное мясо, а также жирную птицу (утка или гусь).

Рыба и морепродукты.

Так же, как и мясо, главное условие – отсутствие жирности. Готовят тоже кусками. Нельзя: копченые и консервированные морепродукты и рыбу, а также ее жирные сорта.

Молоко и молочные продукты.

В диете разрешены все кисломолочные продукты, а также сыр (неострый), творог, сливки. Само же молоко предпочтительно использовать при приготовлении блюд.

Нельзя только жареные и сваренные вкрутую яйца, остальные блюда из яиц разрешены. Количество продукта в день – 2 штуки (ребенку – 1).

Крупяные и макаронные изделия.

Предпочтение отдается диетическим крупам: гречке, ячменю, перловке. Варить их следует в воде, а затем можно добавлять молоко. Блюда: каши, запеканки. Нельзя: рис, манку, макаронные изделия, блюда из бобовых.

Овощи отваривают и запекают. Употребляют в сыром виде и на гарнир, а также в виде запеканок. Картофель употребляют в ограниченном количестве, а продукты с эфирными маслами (редька, чеснок, лук, редис) из рациона убирают совсем.

В меню диеты 3 при запорах можно употреблять в пищу любые нежирные и неострые закуски. Также исключено употребление копченых изделий.

Разрешено практически все: ягоды, фрукты и сладости (мед, варенье) в разумном количестве в любой день недели. Нельзя есть шоколад, вяжущие фрукты (айву).

Соусы при этой диете можно любые, только нежирные и неострые. Из приправ исключают перец, горчицу и хрен.

Свежевыжатые соки с мякотью из фруктов и овощей. Можно также пить заменитель кофе или чая, отвар шиповника. А вот какао и натуральный кофе, а также крепкий чай нужно убрать из рациона (особенно у детей).

Диета «Стол номер 3» допускает употреблять в пищу растительные масла, которые можно добавлять непосредственно в блюда. Из животных жиров можно сливочное масло несколько раз в неделю. Остальное – под запретом.

Овощные культуры, а также фрукты в меню диетического стола номер 3 присутствуют как в сыром, так и в вареном виде. Продукты по мере возможности не измельчают, а готовят крупными кусками или целиком. Рацион не исключает употребление сладких или холодных блюд. При запоре утром рекомендовано холодное питье, например вода с медом, а вечером (перед сном) нужно пить кефир или компот, разрешается съедать немного чернослива или фруктов. Поэтому диета «Стол номер 3» для ребенка или взрослого не представляет трудностей, так как отказываться ни от чего не нужно.

Запись на приём

Показанием для назначения этой диеты являются хронические заболевания кишечника с запорами при нерезком или затухающем обострении и вне обострения.

Цель назначения диеты

Цель назначения диеты — нормализация нарушенных функций кишечника и связанных с этими нарушениями обменных процессов в организме.

Общая характеристика диеты

Диета физиологически полноценная с включением продуктов и блюд, усиливающих двигательную функцию и опорожнение кишечника (овощей, свежих и сушеных плодов, хлебопродуктов, круп, кисломолочных напитков и др.). Исключены продукты и блюда, усиливающие брожение и гниение в кишечнике и отрицательно влияющие на другие органы пищеварения (богатые жирами, жареные изделия и др.). Пищу готовят в неизмельченном виде, в воде, на пару или запекают. Овощи и плоды употребляют в сыром и вареном виде. В диету включают холодные первые и сладкие блюда, напитки.

Энергетическая ценность диеты и ее химический состав

Химический состав диеты:

белки — 80-90 г (55 % животные),
жиры — 80-90 г (25 — 30 % растительные),
углеводы — 350-400 г,
поваренная соль — 12 — 15 г,
свободная жидкость — 1,5 л.

Энергоценность диеты — 2500-2700 ккал.

Режим питания при соблюдении диеты

Прием пищи 4-6 раз в день. По утрам желательны холодная вода с медом или соки плодов и овощей; на ночь: кефир, компоты из свежих или сухих фруктов, свежие фрукты, чернослив.

Примерное меню диеты № 3

1-й завтрак: салат овощной с растительным маслом, омлет паровой, чай.
2-й завтрак: яблоко свежее.
Обед: щи вегетарианские со сметаной, мясо отварное с тушеной свеклой, компот из сухофруктов.
Ужин: голубцы овощные, крупеник из гречневой крупы с творогом, чай.
На ночь: кефир.

от 2 500 руб

Прием ведут: гастроэнтеролог

вопросы и ответы

Мы стараемся сделать визит в наши медицинские центры удобным для каждого. Наша служба заботы о пациентах внимательно отслеживает все ваши пожелания к нашей работе.

Заболевания желудочно-кишечного тракта встречаются все чаще, причем независимо от возраста пациента. Причиной тому являются сидячий образ жизни, несбалансированное питание, высокий уровень стресса. Если нарушения пищеварения сопровождаются запорами, то в комплексе с консервативным лечением назначается диета, обычно стол №3 по Певзнеру.

Хронический толстокишечный стаз — дистония (снижение или отсутствие тонуса) толстой кишки, выражающаяся замедлением продвижения кишечного содержимого, вплоть до полного отсутствия продвижения. У больных появляются тяжесть в животе, утомляемость, раздражительность, одышка, нарастает интоксикация. Толстокишечный стаз может быть спровоцирован различными причинами: малой физической активностью, нарушениями в рационе, приемом некоторых лекарств, заболеваниями ЖКТ, иногда беременностью или, например, хирургическим вмешательством.

Если запоры беспокоят часто или становятся хроническим состоянием, важно пройти обследование у гастроэнтеролога. Он выявит наличие заболевания, назначит необходимую терапию. Часто лечение вне фазы обострения дополняют диетой по столу №3. Также ее подключают в случае затруднения с дефекацией, вызванной нарушениями в питании.

Цели, общие правила, особенности

Запор — это состояние кишечника, при котором затрудняется или замедляется процесс его опорожнения. Либо происходит неполное, частичное его опорожнение. Исходя из этого следует, что главная цель лечебного питания в данном случае — восстановление функциональной активности. Дополнительно к этому диета помогает:

Улучшить секрецию желез в кишечнике.
Активизировать моторику тонкой и толстой кишки.
Нивелировать процессы гниения, образующиеся в процессе кишечного стаза. Тем самым устранить интоксикацию организма.
Наладить регулярность стула.
Добиться общего улучшения обмена веществ и нормализации водного баланса.

Стол №3 не имеет жестких ограничений, в меню практически нет запрещенных продуктов. Такое питание можно считать полноценным, поэтому придерживаться его можно длительное время. Диета настолько сбалансирована, что врачи назначают ее и детям, если это требуется по медицинским показаниям.

Лечебный рацион основан на 4 правилах

Дробное питание. Есть необходимо часто (5-6 раз в день), но небольшими порциями. Это позволит облегчить пищеварение и улучшить усвоение питательных веществ.
Повышенное потребление клетчатки. Она помогает наладить перистальтику кишечника, облегчая продвижение каловых масс.
Активный питьевой режим. Необходимо пить не менее 2 литров чистой воды в день. Это важно, так как достаточное количество жидкости позволяет разжижать стул, способствуя регулярной дефекации.
Натуральное меню. Готовить необходимо из качественных продуктов, полностью отказавшись от пищи с консервантами, фаст-фуда, полуфабрикатов. «Вредная» еда не только провоцирует нарушения кишечной моторики, но и может вызвать дисбактериоз.

Стол №3 по Певзнеру отличается повышенным содержанием углеводов. Их, в соотношении с белками и жирами, должно быть 4:1:1. Причем белок лучше получать в равных долях из вегетарианской и животной пищи, а процент растительных жиров от общего количества не должен превышать 30 %.

Рацион отличается достаточно высокой калорийностью: 2500-3000 калорий для суточного потребления. Чтобы такое питание в течение длительного времени не спровоцировало набор лишнего веса, важно увеличить физическую активность. Не обязательно целенаправленно заниматься спортом, особенно если имеются ограничения к этому по состоянию здоровья. Достаточно просто больше двигаться. Пешая ходьба, особенно в активном темпе, отлично подойдет. Подвижность будет полезна и для кишечника, так как она позволяет улучшить его моторику.

Пищу готовят на пару, отваривают или запекают. Нет необходимости измельчать продукты, скорее наоборот, приветствуется приготовление крупными кусками.

Температура блюд не должна быть высокой. Доказано, что прохладные напитки и еда (ниже 15 градусов) уменьшают секрецию желудочного сока, а также усиливает перистальтику. Именно поэтому врачи рекомендуют пациентам на диете по третьему столу выпивать утром стакан холодной воды, а последний прием пищи ограничивать стаканом прохладного кефира.

Специфика рациона, примерное меню на день

Лечебный рацион, даже самый нетребовательный, подразумевает, само собой, отказ от некоторых продуктов. Для стола №3 характерны некоторые запреты в каждой из групп питания.

Мясо и птица. Разрешены любые нежирные варианты, изредка допускается включить в меню молочные сосиски хорошего качества. Под запретом копчености и колбасы, жирное мясо и птица (гусь, утка).

Рыба и морепродукты. Также важно отсутствие жирности. При соблюдении этого условия, выбор в этой категории продуктов зависит только от предпочтений. Отказаться придется от консервов, копченостей.

Овощи. Полезны в отварном и сыром виде. Рекомендуют ограничить потребление картофеля, а исключить из рациона все продукты, содержащие эфирные масла: лук, чеснок, редис, редьку.

Фрукты и сухофрукты. Можно добавлять в меню любые виды и сорта, кроме вяжущих. Особенно полезны яблоки, персики, сливы, абрикосы, финики, так как они стимулируют моторику кишечника.

Крупы, макаронные изделия. Предпочтительны диетические крупы: перловка, гречка. От макарон, манки, риса необходимо отказаться. Варить каши лучше на воде или разбавленном молоке.

Молочные продукты. Отлично впишутся в рацион кефир, простокваша, творог, нежирный сыр. От пикантных сортов сыра и цельного молока лучше воздержаться.

Хлебобулочные изделия. Лучше отдать предпочтение подсушенному или вчерашнему хлебу из цельнозерновой муки. Запрещена сдоба, слоеная выпечка.

Яйца. Допускается употребление 1-2 яиц в день, приготовленных любым способом кроме жарки и отваривания вкрутую.

Готовить супы лучше на нежирном или овощном бульоне. Избегать острых соусов и специй, а также любых копченостей. Полезно дополнить рацион отваром шиповника, свежевыжатыми соками. А вот чай, кофе и какао лучше не пить. Можно побаловать себя сладостями: мармеладом, медом, вареньем, джемами. Исключение составляет шоколад.

Примерное дневное меню для стола №3 может быть следующим

Натощак: стакан холодной воды.

Первый завтрак: омлет на пару, свежевыжатый овощной сок, тост из ржаного хлеба.

Второй завтрак: яблоко сладкого сорта.

Обед: Холодный свекольник, отварная курица с гарниром из запеченных овощей, отвар шиповника.

Полдник: Нежирный йогурт, фрукты на выбор по сезону.

Ужин: Голубцы с куриным фаршем и сметанным соусом, компот из сухофруктов.

На ночь: стакан прохладного кефира.

Порции должны быть небольшими. Из-за стола важно вставать без ощущения переполненного желудка. Желательно есть достаточно медленно, тщательно пережевывая пищу. Это поможет облегчить пищеварительный процесс.

Диета №3 по Певзнеру отлично работает при запорах, «успокаивает» кишечник, устраняя процессы гниения и брожения. Этот стол отличается сбалансированностью и достаточной калорийностью, поэтому его можно придерживаться длительное время. Важно понимать, что при продолжительном чувстве дискомфорта в области живота или частых проблемах со стулом необходимо обязательно посетить врача. Никогда не занимайтесь самолечением! Специалист проведет необходимую диагностику, назначит нужное лечение, в том числе, при необходимости, лечебное питание.

Текст: Елена Карабанова

Сфера профессиональных компетенций:

журналист, филолог, более 10 лет работаю в области web-журналистики, пишу на темы красоты и здоровья, народной медицины, сотрудничала с журналами «Будуар», «Пресс-Коктейль», Будуар-Здоровье»

Несоблюдение правил рационального питания может

привести к нарушению работы кишечника. Диеты, которые основаны на ограничении употребления белка и низкоуглеводных продуктов, становятся причинами запоров, вздутия живота, повышенного газообразования. Диета номер 3 назначается при нарушениях перистальтики кишечника и регулярных запорах. Расскажем, какой принцип данной системы питания и как действует диета номер 3 при запорах.

Показания к применению диеты

Диету № 3 специалисты назначают для улучшения работы кишечника при регулярных запорах. Также данная лечебная система питания эффективно подходит для восстановительного периода после операций.

К основным причинам, провоцирующим развитие заболеваний, при которых необходима данная диета, относятся:

проблемы с кишечником врожденного типа;
малоподвижный образ жизни, сидячая работа, низкая физическая активность;
несбалансированное питание, частые монодиеты, употребление пищи в ночное время;
нарушение обмена веществ в период вынашивания ребенка и после родов.

Диета № 3 — это не только способ восстановить работу кишечника, но и отличная основа для снижения веса, так как она убирает из рациона лишние продукты, оставляя только наиболее полезные. Данная система питания способствует восстановлению слизистой оболочки кишечника, улучшает обмен веществ.

Какие продукты разрешены

Основная часть продуктов, которые входят в диету № 3, способствует активной работе кишечника. К ним относятся кисломолочные

продукты и те, которые содержат высокий уровень клетчатки. Кроме того, питаться нужно не реже пяти раз в сутки, небольшими порциями.

При диете № 3 разрешено есть:

вчерашний хлеб из муки грубого помола, хлебобулочные изделия без дрожжей, несдобное печенье;
супы, сваренные на нежирных мясных и рыбных бульонах, и овощные, борщи, свекольники;
мясо в отварном или запеченном виде, причем рекомендуются нежирные сорта говядины, курица, индейка, рыба;
из колбасных изделий разрешена к употреблению докторская колбаса;
в отварном виде можно свеклу, морковь, кабачки, зеленый горошек, белокочанную капусту;
каши предпочтительно варить на воде, добавляя небольшое количество молока, из круп можно есть гречневую и пшенную;
яйца можно есть всмятку либо готовить омлет на пару;
кефир, ряженку, простоквашу, свежий творог, сыр неострый;
в больших количествах нужно употреблять фрукты и ягоды как сырые, так и в виде соков, пюре;
полезно есть сухофрукты — чернослив, курагу, изюм;
из напитков рекомендуется чай и отвар шиповника;
разрешено добавление в блюда сливочного масла;
овощную икру, винегрет на растительном масле, салаты из свежих овощей.

Из питания рекомендуется исключить острые специи. Кроме того, диету № 3 разделяют на взрослую и детскую. Принципы питания сохраняются. Для детей также в рацион должны входить овощи, запеченные мясные продукты, большое количество фруктов.

Что запрещено при диете №3

Список разрешенных продуктов очень большой, но есть и те продукты, которые при данной диете не рекомендованы к употреблению. К ним относятся:

консервы, сосиски, полуфабрикаты мясные и рыбные;
жирные сорта мяса и рыбы;
сдобное печенье, булки, батоны;
овсяная крупа, рис, перловка;
клюква, брусника, черника;
бананы и виноград;
кондитерские изделия с кремом, шоколад;
кофе, крепкий чай, газированные напитки;
макаронные изделия, картофель;
бобы.

Очень тяжело такая диета дается любителям сладостей и кондитерских изделий. Если совсем тяжело даются ограничения, можно в небольших количествах есть сладости раз в неделю.

Примерное меню на неделю

Для того чтобы было легче соблюдать диету № 3 при запорах, рекомендуется составлять примерное меню на неделю. Так вы сможете наглядно делать ваши блюда разнообразней, и ваше питание будет сбалансированным.

завтрак — омлет с овощами, фруктовый салат, зеленый чай;
второй завтрак — желе из черной смородины;
обед — морковные котлеты, гороховый суп на курином бульоне, салат из свеклы;
ужин — отварная рыба с овощным салатом, настойка шиповника;
перед сном — стакан ряженки.

завтрак — гречневая каша, зеленый чай;
второй завтрак — яблоко;
обед — борщ, мясной рулет, салат из моркови, отвар шиповника;
ужин — сырники, зеленый чай;
перед сном — стакан кефира.

завтрак — яичница с помидорами, кусочек сыра, чай;
второй завтрак — морковь со сметаной;
обед — щи со свежей капустой, рагу из овощей, отвар шиповника;
ужин — отваренная рыба, салат из овощей;
перед сном — обезжиренный йогурт.

завтрак — морковь натертая с яблоком, пшенная каша, чай;
второй завтрак — яблоко;
обед — куриный суп, тушеная говядина с овощами, отвар шиповника;
ужин — омлет с кабачка, сухое печенье с чаем;
перед сном — стакан кефира.

завтрак — сырники со сметаной и чаем;
второй завтрак — фруктовое пюре;
обед — борщ, отварной язык с овощами;
ужин — голубцы из говядины;
перед сном — ряженка.

завтрак — гречневая каша, чай, сыр;
второй завтрак — апельсин;
обед — свекольник, винегрет;
ужин — творог со сметаной и фруктами;
перед сном — йогурт.

завтрак — пшеничная каша, яйца всмятку, чай;
второй завтрак — яблоко, йогурт;
обед — зеленые щи, тушеная рыба с овощами, отвар шиповника;
ужин — овощное рагу, чай;
перед сном — ряженка.

Рецепты для диеты № 3

При любой диете можно придумать самые вкусные рецепты, которые помогут нормализовать пищеварение и прием пищи превратить в способ получения удовольствия

Каша гречневая на молоке

Это блюдо придется по вкусу как взрослым, так и детям. Готовится оно очень быстро.

Для приготовления необходимо взять стакан гречи, стакан молока и стакан воды.
Все компоненты перемешиваются и варятся на медленном огне.
Как только каша закипит, нужно поварить ее еще три минуты, затем снять с огня. Дать настояться блюду с закрытой крышкой.

Такую яичницу можно есть на завтрак или полдник. Для ее приготовления вам потребуется одно яйцо, половина помидора, лук, морковь, зелень. Овощи нужно нарезать кубиками и слегка обжарить на сливочном масле. Добавить яйцо и сверху посыпать зеленью. Такое блюдо можно есть как отдельно, так и с овощным салатом.

Возьмите 300 г говяжьего или куриного фарша. Перемешайте с молоком и двумя белками. Полученную массу выложите на смазанные противень, сверху посыпьте натертой морковью. Готовить блюдо нужно на пару. Подавать нужно со сметаной.

Из фарша можно приготовить очень оригинальное и вкусное блюдо — мясной рулет. Для этого нежирный фарш перемешиваем с 5 белками и 50 мл молока. Замесить фарш, добавить соль по вкусу. Полученную массу выкладываем на ткань, распределяем тонким слоем. В серединку выкладываем морковь и перец, сворачиваем рулет. Готовим на пару.

Салат из свеклы и чернослива

Свеклу варим на пару или запекаем в духовке. Затем натираем ее на крупной терке, добавляем нарезанный небольшими кусочками чернослив и заправляем сметаной.

Рагу из мяса с овощами

200 г говядины отвариваем и нарезаем кубиками. Отдельно тушим овощи: 50 г цветной капусты, столько же моркови, томатов, 30 г зеленого гороха. Слегка потушенные овощи смешиваются с мясом и тушатся до готовности в казане около 20 минут.

Морковные котлеты с творогом

Такие котлетки станут хорошим вторым блюдом или ужином. 400 г моркови тушим, предварительно, нарезав мелкими кубиками. Тушить нужно с добавлением молока и масла. Затем сдавливаем в пюре. Добавляем немного манной крупы, муки, 2 яйца, чайную ложку сахара. Все перемешать, полученную массу разделить на котлетки, обвалять в муке и обжаривать на масле.

Рыба под маринадом

Приготовьте филе трески около килограмма, нарежьте небольшими кусочками. Тонко нарежьте лук и натрите морковь, обжарьте овощи на растительном масле. К моркови с луком добавьте несколько столовых ложек томатной пасты. Затем добавьте в овощи стакан воды, 70 мл уксуса, соль, сахар по вкусу. Рыбу обжариваем с двух сторон, выкладываем в полученный маринад. Настаиваем в холодильнике.

В результате соблюдения диеты № 3 улучшается обмен веществ, возобновляется нормальная работа кишечника, уменьшается газообразование и стабилизируется стул.

подагра, мочекаменная болезнь с образованием камней из солей мочевой кислоты

Диета при подагре

К сожалению, полностью вылечить заболевание, особенно если его течение осложнено сахарным диабетом или ожирением, нельзя. Однако, соблюдая диету №6 можно быстро снять обострение и снизить частоту рецидивов болезни.

Особенности питания при данной диете:

из меню необходимо полностью исключить продукты, богатые пуринами и солями щавелевой кислоты;
нужно ограничить употребление соли, в особо тяжелых случаях данный продукт полностью исключают из рациона;
на столе обязательно должны быть молоко, овощи и другие ощелачивающие продукты;
если нет противопоказаний (заболевания почек, сердца и ряд других), то нужно существенно увеличить количество потребляемой жидкости, что способствует быстрому выведению солей мочевой кислоты из организма;
необходимо максимально уменьшить количество тугоплавких жиров и животного белка;
если у пациента наблюдается ожирение, то нужно сократить количество углеводов в рационе.

Классическое стандартное меню расписывается лечащим врачом. Вариантов питания может быть несколько. Еду следует готовить в обычном режиме, температура блюд нормальная. Рыбу и мясо рекомендуется варить. Мясные и грибные бульоны нужно сливать, так как в них содержится большое количество пуринов.

При соблюдении такой диеты происходит нормализация питания, пуриновый обмен в организме постепенно стабилизируется, количество солей мочевой кислоты уменьшается. Кроме этого, пациент со временем избавляется от ожирения, что также положительно сказывается на состоянии здоровья и повышает качество жизни. Боли в суставах исчезают, воспаление купируется, что сокращает вероятность рецидивов болезни в будущем.

Важно! Не нужно заниматься самолечением. Разработкой диеты должен заниматься специалист. Диета №6 несмотря на свою эффективность, может подойти не всем пациентам. Многое зависит от возраста больного, течения болезни, наличия сопутствующих патологий. Например, если человек помимо подагры страдает ожирением, то ему может быть назначена диета №8, что предусматривает более серьезные ограничения.

Пример меню на неделю

На завтрак можно приготовить омлет, запеченный или на пару, съесть 150 граммов овощного салата и пару кусочков хлеба.

На обед можно сварить овощной суп, съесть немного нежирной вареной или приготовленной на пару рыбы.

На ужин готовят овощное тушеное рагу с баклажанами и кабачками, также можно съесть кусочек хлеба.

Вторник

На завтрак готовится овсяная каша с сухофруктами или свежими фруктами. На обед плов с куриным нежирным филе без зажарки. На ужин делают овощное рагу с картофелем и нежирным сыром, которое запекается в духовке. Также можно скушать кусочек хлеба.

Среда

Завтрак: омлет из яичного белка, зразы с морковью и фруктами, слабый чай с молоком.

Обед: рисовый жидкий суп, цветная капуста, тушеная в молоке, компот из сухофруктов.

Ужин: макароны с сахаром и творогом, гаспачо, кефир.

Четверг

На завтрак готовят творожный салат с огурцами, зеленым луком и несоленой брынзой, заправленный ореховым маслом. Можно съесть кусочек хлеба. Запивают все отваром шиповника.

На обед можно сварить суп-пюре из рыбы, сделать салат со свеклой и сметаной, съесть 2 картофелины в мундире и запить компотом.

На ужин едят рисовую кашу на молоке. В качестве напитка цикорий с молоком.

Пятница

Завтрак: сырники, приготовленные в духовке или творог со сметаной, фрукты.

Обед: овощной соус, паста, приготовленная из твердых сортов пшеницы, с морепродуктами.

Ужин: гречневая каша с нежирной рыбой, запеченной в духовке.

Суббота

На завтрак варят пшеничную кашу на воде, едят сухофрукты. На обед готовят овощной суп. Также можно съесть кусочек хлеба, немного тыквенных семечек. На ужин овощное рагу, вареное яйцо, морепродукты.

Воскресенье

Завтрак: натуральный йогурт, бутерброды с сыром, слабо заваренный чай.

Обед: суп с овощами и перловкой, картофельные котлеты со сметаной.

Ужин: кусочек нежирной отварной свинины, салат со свежими овощами, гречневая каша.

Статья опубликована: 09.11.2022 г.
Последнее обновление: 09.12.2022 г.

Модификации диеты

У диеты «1 стол» есть две модификации: 1А и 1Б.

Диета «Стол 1А»

«Стол 1А» показан при обострениях язвенной болезни, обострениях хронического гастрита с повышенной кислотностью. Задача стола №1а обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществами в период обострения и обеспечить благоприятные условия для снижения воспаления.

Все продукты на диете «Стол 1А» необходимо варить, готовить на пару, запекать без корки, а затем измельчать. Измельченная, протертая, слизистая еда – главное условие и отличие этой модификации стола. В период обострения каши должны быть измельченными или слизкими, птицу и рыбу тоже необходимо измельчать и готовить в виде суфле или паровых котлет. Овощи и фрукты тоже термически обрабатываются и измельчаются.

Для диеты подходит список разрешенных продуктов стола №1 за исключением всех мучных изделий, кисломолочных продуктов и кондитерских изделий. Пищевая ценность этого стола ниже и сокращается она за счет углеводной пищи, поскольку больной соблюдает постельный режим.

Продолжительность диеты в среднем составляет 10 дней. После этого на 14 дней назначают «Стол 1Б».

Диета «Стол 1Б»

«Стол 1Б» показан при затихании обострения язвенной болезни и хронических гастритов с повышенной кислотностью. Вся пища готовится на воде или на пару, а подается в кашеобразном и измельченном виде. Питание дробное, каждые 3 часа небольшими порциями.

В рацион диеты уже входят сухари из белого хлеба, но не румяные и очень тонко нарезанные. Остальные мучные изделия остаются под запретом. В рацион возвращаются сливки и свежий творог, но кисломолочные напитки все ещё запрещены.

Кондитерские изделия остаются под запретом ещё на две недели. При переходе от стола №1б к №1 их следует добавлять осторожно и постепенно, чтобы не спровоцировать обострение.

Запрещенные продукты

Соблюдать диету нужно в течение всей жизни, а не только во время обострений. Рацион должен быть максимально сбалансированным. Разрешены молочные продукты, овощи. Важно употреблять достаточное количество жидкости, так как это ускоряет выведение из организма излишков мочевой кислоты.

При помощи диеты можно не только облегчить симптомы болезни и уменьшить частоту обострений, но и нормализовать вес, снизив нагрузку на пораженные суставы. Главное правило — исключение из рациона продуктов, богатых пуринами.

К ним относятся:

торты и пирожные;
консервы;
бобовые культуры;
сдоба;
субпродукты;
переработанные мясные продукты (колбаса, сосиски и так далее);
жирные сорта рыбы;
шоколад;
острые, соленые, копченые, маринованные продукты;
фастфуд;
грибы;
любой алкоголь, но особенно вино и пиво;
какао, крепкий черный чай, кофе.

Если нарушение обменных процессов происходит на фоне диабета, атеросклероза, то необходимо тщательно контролировать общую калорийность продуктов, количество жирной пищи, уровень холестерина и сахара.

Приготовление и прием пищи

Блюда готовят отварными, запеченными, пища солится нормально. Пища должна быть теплая. Режим питания: не реже 4 раз в сутки, лучше 5-6 раз.

Разрешаются

Хлеб: вчерашней выпечки или подсушенный пшеничный, ржаной и другие сорта хлеба, печенье из несдобного теста

Супы: различные супы из овощей, круп, макаронных изделий на овощном отваре или молочные, фруктовые супы Блюда из мяса и птицы: изделия из нежирной говядины, птицы в отварном виде или запеченные после отваривания, куском или рубленые. Сосиски молочные

Блюда из рыбы: различные нежирные сорта рыбы (треска, судак, навага, щука, сазан, серебристый хек) в отварном или паровом виде

Овощи: различные виды овощей и зелени, некислая квашеная капуста, консервированный зеленый горошек, спелые томаты

Блюда из муки, крупы, бобовых и макаронных изделий: рассыпчатые полувязкие каши, пудинги, запеканки, особенно рекомендуются блюда из овсянки, гречневой каши

Яйца: не более одного в день в виде добавления в блюда, белковый омлет

Фрукты, ягоды, сладкие блюда: различные фрукты и ягоды кроме очень кислых, фруктовые консервы, компоты, кисели, лимон (с чаем), сахар, варенье, мед

Молоко, молочные продукты: молоко с чаем, сгущенное, сухое, творог обезжиренный, сметана в небольшом количестве, сыры неострые (голландский, и др.). Особенно рекомендуются творог и творожные изделия Жиры: масло сливочное, растительное масло (до 50 г в день)

Закуски: вымоченная сельдь, паюсная икра, салаты и винегреты, заливная рыба

Напитки: чай и некрепкий кофе с молоком, некислые фруктово-ягодные соки, томатный сок, отвар шиповника

Необходимо исключить

Все алкогольные напитки, свежие хлебобулочные изделия, изделия из сдобного теста (торты, блины, оладьи, жареные пирожки и т.д.), супы на мясных, рыбных, грибных бульонах, жирные сорта говядины, баранины, свинины, гуся, утку, жирные сорта рыбы (севрюга, осетрина, белуга, сом), грибы, шпинат, щавель, редис, редьку, лук зеленый, маринованные овощи, консервы, копчености, икру, мороженое, изделия с кремом, шоколад, бобовые, горчицу, перец, хрен, черный кофе, какао, холодные напитки, кулинарные жиры, сало, клюкву, кислые фрукты и ягоды, яйца вкрутую и жареные.

Оставьте телефон – и мы Вам перезвоним

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

заболевания печени и желчных путей

Лечебные диеты по М. Певзнеру

Лечебные диеты Певзнера — это система диет, разработанная советским учёным М. И. Певзнером и применяемая при лечении ряда заболеваний. Данная система обеспечивает индивидуальность лечебного питания для людей с различными заболеваниями. Каждая диета называется столом и имеет свой номер. Некоторые диеты имеют несколько вариантов, которые обозначают буквами в номере основной диеты.

Перечень диетических столов:

Каждая из перечисленных диет по Певзнеру имеет свои ограничения в виде списков разрешенных и запрещенных продуктов и правил применения.

Диеты не могут заменить полноценного лечения при заболеваниях любой из систем. Они в состоянии облегчить выздоровление и помочь убрать причины болезни, используя по минимуму медикаменты. Кроме того, система столов по Певзнеру помогает людям с хроническими заболеваниями, так как специальная диета делает их жизнь значительно комфортнее.

Питьевой режим

Сколько и какую воду пить при подагре? Обще количество жидкости должно быть не менее 2 литров в сутки.

При наличии у пациента осложнения в виде мочекаменной болезни рекомендовано пить ощелачивающие минеральные воды или воду с добавлением бикарбоната калия. Повысить щелочной баланс можно при помощи цитрусовых фруктов, а также введения в рацион большого количества растительного белка с исключением животного.

Довольно часто одной из основных причин развития заболевания становится употребление алкоголя. Поэтому от спиртных напитков следует полностью отказаться. Даже красное сухое вино, которое в небольших дозах разрешено пить при других болезнях при подагре находится под запретом. Иногда для появления очередного приступа болезни достаточно выпить всего пару глотков алкоголя. Также под полным запретом находятся какао, кофе, крепкий черный чай.

Помимо очистки организма от токсинов обильное питье улучшает работу почек, стимулирует растворение кристаллов мочевой кислоты и их выведение. Это позволяет не только улучшить состояние здоровья и самочувствие пациента, но и снизить дозировки некоторых препаратов.

Кулинарная обработка обычная. Температура пищи обычная.

Супы: вегетарианские – борщ, щи, овощные, картофельные, с добавлением круп, молочные, холодные – окрошка, свекольник, фруктовые

Мясо, птица, рыба: нежирные виды, в неделю до 3 раз по 150 г отварного мяса или 160-170 г отварной рыбы. После отваривания используют для приготовления различных блюд (тушеных, запеченных, жареных)

Молочные продукты: молоко, кисломолочные напитки, творог, блюда из него, сметана, сыр

Яйца: 1 яйцо в день в любой кулинарной обработке

Крупы: любые, в умеренном количестве

Овощи: в повышенном количестве, сырые и в любой кулинарной обработке. Ограничивают соленые и маринованные, а также укроп, зелень петрушки

Закуски: салаты из свежих и квашеных овощей, из фруктов, винегреты, икра овощная, кабачковая, баклажанная Фрукты, ягоды, сладости: в повышенном количестве фрукты и ягоды, свежие и после тепловой обработки, сухофрукты, мед, нешоколадные конфеты, варенье, мармелад, пастила, зефир

Напитки: чай с лимоном, молоком, кофе с молоком некрепкий, отвары шиповника, пшеничных отрубей, соки фруктов, ягод, овощей, морсы, квас, компоты

Жиры: сливочное, топленое, растительное масла

Мясные, рыбные и грибные бульоны, щавель, шпинат, бобовые, печень, почки, язык, мозги, копчености, колбасы, соленую рыбу, консервы, икру, соленые и острые сыры, грибы, цветную капусту, шоколад, малину, клюкву, перец, хрен, горчицу, какао, крепкий чай и кофе, кулинарные и другие жиры животного происхождения.

Разрешенные продукты

Диета при подагре построена на принципах здорового питания, поэтому соблюдать ее не очень сложно. Главное, привыкнуть к изменениям в рационе. Дальше все будет проще. Запрещенные продукты нужно полностью исключить.

К разрешенным продуктам относят:

диетические сорта мяса (кролик, курица, индейка);
яйца (в небольшом количестве);
кисломолочная продукция;
растительные масла (оптимальным вариантом будут льняное и оливковое);
морепродукты;
макаронные изделия, крупы;
нежирные сорта рыбы;
свежие фрукты и овощи, которых нет в списке запрещенных продуктов;
мармелад, пастила, зефир;
конфеты без шоколада;
сухофрукты (кроме изюма);
мед.

Необходимо четко понимать, что питаться по вышеприведенным рекомендациям придется всю жизнь. Нарушение режима питания и употребление запрещенных продуктов быстро провоцирует обострение болезни.

Что можно и что нельзя

Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда диеты «1 стол»:

Пример меню на каждый день по диете «1 стол»:

1-й завтрак: яйцо всмятку, каша рисовая молочная, чай с молоком.
2-й завтрак: творог свежий некислый, отвар шиповника.
Обед: суп овсяный молочный, фрикадельки мясные паровые с морковным пюре, мусс фруктовый.
Полдник: отвар шиповника, сухарики.
Ужин: рыба отварная, запеченная под молочным соусом, картофельное пюре, чай с молоком.
На ночь: молоко.

1-й завтрак: паровой омлет, каша гречневая рассыпчатая, чай с молоком.
2-й завтрак: яблоко печеное с сахаром.
Обед: суп рисовый молочный, суфле мясное паровое с картофельным пюре, желе яблочное.
Полдник: отвар пшеничных отрубей с сахаром и сухарики.
Ужин: суфле творожное паровое, кисель фруктовый.
На ночь: сливки.

1-й завтрак: яйцо всмятку, каша манная молочная, кисель.
2-й завтрак: творожный пудинг.
Обед: суп картофельный вегетарианский, мясо отварное, запеченное под соусом бешамель, морковь отварная, компот из разваренных сухофруктов.
Полдник: отвар шиповника, несдобная булочка.
Ужин: рыба отварная, запеченная под молочным соусом, рулет морковно-яблочный, чай с молоком.
На ночь: молоко.

1-й завтрак: ленивые вареники с некислой сметаной, овсяная молочная каша, компот.
2-й завтрак: творог свежий некислый, отвар шиповника.
Обед: молочный суп с вермишелью, кнели из мяса индейки с гарниром из отварной цветной капусты, некрепкий чай с молоком.
Полдник: отвар из пшеничных отрубей с сухим бисквитом.
Ужин: салат из отварных овощей и вареной колбасы, ягодный мусс, кисель.
На ночь: сливки.

1-й завтрак: яйцо всмятку, каша рисовая молочная.
2-й завтрак: груша печеная с сахаром, компот из сухофруктов.
Обед: суп-пюре из овощей, судак отварной, вермишель, некрепкий чай.
Полдник: мусс ягодный.
Ужин: мясное суфле, творожная запеканка, кисель.
На ночь: молоко.

1-й завтрак: паровой омлет, каша манная молочная, компот из сухофруктов.
2-й завтрак: творог свежий некислый, отвар из шиповника.
Обед: овсяной молочный суп, отварной кролик, картофельное пюре, некрепкий чай с молоком.
Полдник: отвар из пшеничных отрубей с сухим бисквитом.
Ужин: рыба отварная, запеченная под молочным соусом, рулет морковно-яблочный, кисель.
На ночь: сливки.

1-й завтрак: омлет паровой, вермишель с тертым сыром, некрепкий чай, меренга.
2-й завтрак: желе ягодное, компот.
Обед: суп овощной протертый, карп отварной под соусом бешамель, рис отварной, кисель.
Полдник: творожная запеканка, некрепкий чай.
Ужин: салат овощной, фрикадельки из мяса индейки с гарниром из цветной капусты.
На ночь: молоко.

Диетическое и лечебное питание: большой выбор, низкие цены, акции и скидки. Доставка в кратчайшие сроки в вашем городе.

Диета при подагре у мужчин и у женщин во время обострения

При обострениях данной патологии в течение минимум двух недель необходимо соблюдать диету №6. Предпочтение следует отдавать жидкой пище. Необходимо максимально ограничить потребление жирных сортов мяса, рыбы и птицы.

В основе меню жидкие каши, овощные супы, кисломолочная продукция. Питание дробное. Большие перерывы между приемами пищи, переедание или голодание повышают вероятность развития приступа болезни. Пить можно компоты, кисели, минеральную воду, соки, некрепкий чай.