Диета 5-ый стол

Допустимо ли заниматься сексом?

1-й завтрак: белковый омлет из 2 яиц на пару, 200 г измельченной жидковатой овсянки с добавлением молока и 5 г сливочного масла и чай с лимонным соком.
2-й завтрак: творог с нулевой жирностью и 100 г шиповникового отвара.
Обед: 50 г суфле из вареного мяса на пару, 200 г слизистого супа на манке, 100 г шиповникового отвара и 150 г молочного крема.
Ужин: 200 г измельченной жидковатой гречневой каши с 5 г сливочного масла, паровое суфле из вареной рыбы и чай с лимонным соком.
Завершающая еда: 100 г шиповникового отвара и 150 г фруктовое желе.
Общая суточная доза: 40 г сахара, 20 г сливочного масла.

Как меняется образ жизни после удаления желчного пузыря?

Стиль жизни не изменится значительно после восстановительного периода, поэтому важно следовать общим рекомендациям через месяц, два, три, четыре, пять, шесть месяцев, год или два.

После удаления желчного пузыря основное внимание уделяется питанию и физической активности. Они должны быть мягкими и постепенно введены, при появлении тревожных симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Ведение дневника может быть полезным, чтобы отследить реакцию организма на изменения.

Необходимо постепенно вводить новые элементы в свой режим, которые помогут укрепить и оздоровить организм в новых условиях, не перегружая его. Рекомендуется заниматься более мягкими и гармоничными видами спорта, такими как йога, скандинавская ходьба или плавание, которые улучшают обмен веществ и снижают уровень стресса. Важно контролировать уровень стресса, поскольку пищеварительная система чувствительна к нему. Рекомендуется избегать экстремальных эмоциональных нагрузок, использовать различные методы защиты от переутомления, такие как автогенная тренировка или техники дыхания, или обратиться за помощью к психотерапевту.

Для чего нужна диета?

Так схематически изнутри выглядит операция по удалению желчного пузыря

У людей, у которых удалили желчный пузырь, нет естественного места для хранения желчи. Желчь идет из печени в тонкую кишку через каналы.

Необходимо постоянно освобождать объем протоков, так как там небольшое количество желчи.

Прием пищи способствует разгрузке застоя желчи. Чем чаще ест пациент, тем чаще желчь вытекает.

Если желчь застаивается в желчных путях долгое время, возникает воспаление и образуются камни. Человек, который прошел холецистэктомию, должен питаться часто и небольшими порциями на протяжении всей своей жизни.

Удаление желчного пузыря приводит к снижению выработки ферментов, необходимых для переваривания животных жиров. Бараний и свиный жир оказывают наибольшее нагрузку на организм. В то же время, растительные жиры способствуют своевременному выведению желчи.

Таким образом, диета после холецистэктомии должна соответствовать двум фундаментальным принципам:

дробность питания (не менее 5 раз в сутки, примерно в одно и то же время),
ограничение животных жиров.

При правильном питании пациент без желчного пузыря сможет жить долго и полноценно, сохраняя качество жизни.

Питание в первые дни после операции

Питание после операции кардинально поменяется

После серьезной хирургической операции необходимо строго соблюдать режим в течение первых нескольких дней. В случае плановой операции врач должен предупредить пациента о возможных изменениях в рационе, а в случае экстренной операции необходимо быстро адаптироваться к новым условиям. Главная цель диеты — восстановление функции желчевыделения и нормального переваривания пищи. Некоторые продукты должны быть исключены из рациона навсегда, а в первые дни после операции пациенту необходимо пройти длительный курс восстановления. Режим требует:

Сразу после операции предписывается полное голодание, больному в первые 24 часа нельзя принимать даже простую воду.
Допустимо только смачивать губы водой, после первых четырех часов можно прополоскать рот отваром ромашки, в котором нет сахара.
Первые сутки: разрешается пить воду, также допустим отвар шиповника. Общий объем принимаемой жидкости не должен превышать 1 литр.
Вторые сутки: можно принимать только жидкости, отвар шиповника можно заменять обезжиренным кефиром, компотами, несладким чаем. Общее количество жидкости не может превышать полутора литров, желательно разделить дневную норму на несколько приемов. Временной интервал – каждые три часа.
Третьи сутки: с этого времени меню можно существенно расширить, при этом обязательно соблюдается режим дробного питания. Больному можно давать картофельное пюре, яблочный или свекольный сок, протертые супы, вареную рыбу. Также можно приготовить омлет из белков, допустимо давать фруктовое желе и сладкий чай. Количество пищи за один прием не должно превышать 200 г.
На пятый день в рацион можно вводить белый вчерашний хлеб, сухари и галетное печенье. Далее с 6-8 дня можно давать протертые каши как на воде, так и на молоке, супы, измельченное вареное мясо или рыбу, нежирный творог. Кроме того, очень полезными будут кисломолочные продукты.

Питание в первую неделю дома

Врачи рекомендуют следовать определенным правилам питания в первую неделю после выписки из стационара. Пищу нужно принимать в 6-7 раз, чтобы снизить нагрузку на ЖКТ. Последний прием пищи должен быть за 2-4 часа до сна. Употребление большого количества жидкости (2-2,5 л) способствует лучшей работе пищеварительной системы.

В первую неделю пациенты придерживаются диеты №1, которая исключает ржаной хлеб, свежие овощи и ягоды из рациона. Эти продукты стимулируют выделение желчи, что нежелательно в период ранней реабилитации. Рекомендуется употреблять блюда из мяса, овощей или рыбы, приготовленные на пару. Важно, чтобы пища была теплой, а не горячей или холодной.

Медики рекомендуют включать следующие продукты в планируемое меню:

рулетики из куриного филе, приготовленные на пару;
суп на молочной основе с добавлением любой крупы;
суфле из нежирного мяса, например, курятины или крольчатины;
омлет из яичных белков;
кефир или йогурт с низкой жирностью;
адыгейский сыр.

Первую неделю после выписки питание состоит из указанного рациона, который потом постепенно расширяется.

Лечебный рацион

Предлагаем примерное сбалансированное меню на неделю. Некоторые продукты и блюда можно менять в зависимости от личных предпочтений, но в рамках дозволенного.

Меню диеты №5 (режим питания)

Завтрак: омлет в пароварке из 2 яиц с половиной помидоров и большим количеством овощей, яблоки и морковный салат с медом.
Второй завтрак: порция (150 г) творожной запеканки и стакан кефира.
Обед: пшеничный суп на овощном бульоне, 100 г свекольной икры, 1 ломтик сухого серого хлеба.
Перекус: 1 нежирная мясная котлета, 1 свежий огурец.
Ужин: блюдо из вареной капусты и 150 г отварной рыбы.

Завтрак: 150 г творога, 5 шт. чернослив, стакан фруктового желе.
Второй завтрак: тарелка винегрета (без маринованных огурцов), ломтик хлеба из отрубей.
Обед: борщ (варить на бульоне нельзя), 150 г отварной телятины.
Перекус: салат из свежей редьки, огурца с льняным маслом.
Ужин: 1 печеное яблоко, 2 печенья, стакан кефира.

Среда
Пост на кефире. Нужно взять 1-1,5 литра 1%-го кефира и употребить его за 5-6 приемов в течение дня. Допустимо также пить воду и несладкий чай.

Завтрак: тарелка сладкой овсяной каши, 1 печеное яблоко, 150 г натурального йогурта.
Второй завтрак: блюдо из сырой свеклы, слив и яблочного салата, посыпанное нарезанными грецкими орехами и приправленное йогуртом.
Обед: овощной суп с овощами, ломтик ржаного хлеба, 100 г запеченной рыбы.
Перекус: отварная куриная ножка.
Ужин: две средних печеных картофелины с растительным маслом, салат из огурцов и помидоров с льняным маслом и зеленью.

Завтрак: тарелка гречневой каши, 2 яйца вкрутую без желтков, 1 помидор, посыпанный зеленью и тертым сыром.
Второй завтрак: миска фруктового салата со стаканом кефира или простого йогурта.
Обед: тарелка чечевицы с курицей и овощами, ломтик сухого хлеба.
Перекус: один средний баклажан, запеченный с адыгейским сыром.
Ужин: тарелка супа из риса с молоком.

Завтрак: тарелка пшенной каши с яблоками и сухофруктами, стакан слабого чая с лимоном.
Второй завтрак: 200 г запеченной тыквы с медом.
Обед: блюдо из картофельного пюре, 150 г рыбы, приготовленной в пароварке, один помидор.
Перекус: омлет из 2-х белков с большим количеством овощей.
Ужин: блюдо из вареной капусты с овощами, одна паровая котлета.

Воскресенье
Пост на зеленых яблоках. Полтора килограмма разделить на 6 приемов в течение дня. Нужно пить много чистой негазированной воды и несладкого чая.
Такая диета поможет улучшить состояние желчного пузыря и протоков, снизить уровень холестерина.

Можно ли принимать горячие ванны, посещать баню и когда?

Использование горячей воды в ванне или бане может усилить кровоток и воспалительные процессы, если они уже имеются. После удаления швов можно мыться в теплой или горячей воде через 3-4 недели, но следует быть осторожным и не подвергаться высокой температуре дольше, чем необходимо.

Необходимо быть аккуратным:

греться только до первого пота
контролировать свое самочувствие
предпочитать влажную баню сухой сауне.

Решает ли операция проблему камнеобразования?

Операция при ЖКБ не является единственным методом лечения, что является распространенным заблуждением. Суть заболевания заключается в изменении физико-химических свойств желчи, вырабатываемой печенью. Желчь становится густой, вязкой и мутной, образуются «хлопья», которые могут оседать в желчном пузыре и превращаться в камни. Это может привести к повреждению внутренней поверхности желчного пузыря или закупорке желчных протоков, что требует срочной операции.

Удаление желчного пузыря не является эффективным решением проблемы образования камней, так как основная причина этой проблемы заключается в изменении состава желчи.

У приблизительно 30% пациентов, которые прошли операцию, возникают следующие симптомы:

тянущая опоясывающая боль
тяжесть в правом и левом боку
тошнота
горечь во рту
изменение цвета мочи и кала.

Если симптомы возвращаются после операции, это может указывать на развитие осложнения — постхолецистэктомический синдром. Лечение этого синдрома может включать диету и принимаемые лекарства, которые назначает гастроэнтеролог.

70% людей могут ошибочно полагать, что им не нужно следить за своим здоровьем, что является основным и наиболее опасным заблуждением.

Необходимо следить за состоянием желчевыводящих протоков при помощи УЗИ и наблюдения у врача-гастроэнтеролога в новых анатомических условиях без желчного пузыря. Не соблюдение этого правила повышает риск.

образования камня в протоке со всеми сопутствующими ЖКБ симптомами
повторной операции по извлечению камня из протока
образования рубцов в месте операции, усугубляющих нарушения течения желчи.

Игнорирование заболевания может привести к постоянным визитам в операционную. В будущем может понадобиться повторное хирургическое вмешательство, например, установка стента, дренажа или чрезкожного вывода желчи.

Как питаться правильно

При панкреатите в рацион можно включать следующие блюда и продукты:

легкие овощные супы без зажарки, крупы и лапша с молоком;
пудинги и запеканки на основе круп;
макароны из твердых сортов пшеницы;
постное мясо и рыба (тушеные, отварные, приготовленные на пару);
подсушенный хлеб и печенье;
натуральные йогурты, нежирная сметана;
сезонные овощи;
омлеты в духовке, отварные яйца;
овощные салаты с рафинированным растительным маслом;
галеты, сухой бисквит, карамель;
некрепкий чай, кисель, соки, разбавленные водой.

Существует множество интересных рецептов, которые могут сделать рацион максимально вкусным и разнообразным, несмотря на ограниченный набор разрешенных продуктов. Лечащий врач поможет скорректировать рацион, дав рекомендации по питанию в период обострения и объяснив, как вводить новые продукты по мере уменьшения симптоматики. Особое внимание уделяется питанию беременных, которое должно быть не только щадящим, но и сбалансированным.

Важно! При панкреатите полезно пить травяные отвары (полевой хвощ, ромашка, полынь). Они помогают быстро снять воспаление. Врачи назначают витаминные комплексы, которые стимулируют восстановление клеток поджелудочной железы, действуют как антиоксиданты, улучшают обменные процессы.

В лечении панкреатита соблюдение лечебной диеты играет важную роль. Без правильного питания курс лекарственной терапии даст лишь кратковременный результат, а обострения заболевания будут происходить все чаще. Следуя диете, можно контролировать заболевание и продлить период ремиссии.

Диета после холецистэктомии

Холецистэктомия — операция по удалению желчного пузыря. После операции изменяется функция желудочно-кишечного тракта, поэтому пациенту следует придерживаться диеты, исключив определенные продукты, чтобы избежать диспепсических симптомов, таких как тошнота, метеоризм и нарушения стула. Диету после холецистэктомии назначает врач или диетолог.

Питание через 7 дней после операции

Диета для пациентов с холецистэктомией строится по следующим принципам:

Есть необходимо часто, но небольшими порциями. Оптимальный промежуток между приемами пищи составляет не более 2,5-3 часов.
Перед сном следует выпивать стакан нежирного молока или кефира. Эти продукты устранят чувство голода, но не вызовут ощущение тяжести в желудке.
В рационе должны преобладать богатые витаминами продукты.
Следует отказаться от употребления спиртосодержащих напитков. Даже небольшое количество алкоголя может пагубно отразиться на состоянии пациента.
Объем жидкости, которую пациент употребляет в течение дня, должен составлять не менее двух литров.
Основу меню должны составлять супы и слизеобразующие продукты. Пищу, богатую липидами и быстрыми углеводами, в рационе больного следует свести к минимуму.
Перед употреблением фруктов следует очистить их от кожицы.

Указанных общих принципов питания пациентам с проведенной холецистэктомией рекомендуется придерживаться в течение всей жизни. Подобная диета послужит профилактикой заболеваний желудочно-кишечного тракта и печени в будущем.

Диета в первый месяц (2-4 недели после операции)

Важен первый месяц после операции для восстановления работы пищеварительного тракта и улучшения самочувствия пациента. Этот период является ключевым для нормализации пищеварительных функций организма. Необходимо тщательно соблюдать рекомендации врача, включая требования к питанию, надлежащей физической нагрузке, медикаментозной терапии и уходу за ранами.

После проведения лапароскопической холецистэктомии соблюдение диеты обычно необходимо на протяжении 1 месяца. Затем по согласованию с гастроэнтерологом могут быть сделаны послабления в диете, расширен спектр употребляемых продуктов, сняты ограничения в питании. При открытой полостной холецистэктомии период жестких ограничений в питании продолжительнее, чем при холецистэктомии. Независимо от типа проведенной операции на протяжении первого месяца рекомендуется исключить из питания:

жареную пищу
жирные продукты
острую и пряную пищу
копчености
алкоголь.

Во время этого периода нужно полностью отказаться от курения, так как это замедляет процесс восстановления организма после операции. Блюда должны быть теплыми, избегайте горячей или холодной пищи. Необходимо регулярно питаться 4-6 раз в день и прием пищи желательно осуществлять примерно в одно и то же время. Введение новых продуктов в рацион следует проводить постепенно, обращая внимание на реакцию организма и при необходимости консультируясь с гастроэнтерологом.

После двух недель без осложнений следует переходить на диету 5а. Эта разновидность диеты 5 отличается более мягким воздействием на желудочно-кишечный тракт, что делает ее предпочтительной после удаления желчного пузыря. Данная диета весьма щадит организм — все продукты варят или готовят на пару. Меню диеты 5а основано на отварной рыбе и мясе, котлетах на пару, белковых омлетах, овощных супах, паровых пудингах с творогом, пюре из картошки, киселе из фруктов, измельченных кашах на молоке и тушеных овощах.

Если диета 5а плохо переносится (вздутие живота, поносы, боли в подреберье), то может быть предписана диета 5щ, которая еще более щадит пищеварительную систему.

Первый завтрак: полпорции манной каши на молоке, чай, 110 г парового омлета из белков яиц.
Второй завтрак: шиповниковый отвар, 100 г свежего пресного творога.
Обед: 100 г парового суфле из отварного мяса, полпорции протертого супа с овощами и овсянкой, 100 г желе из фруктов, 100 г пюре из моркови.
Полдник: 100 г запеченых яблок.
Ужин: полпорции пюре из картофеля, вареная рыба, чай.
Завершающая еда: кисель или кефир.
Общая суточная доза: 200 г белого хлеба, 30 г сахара.

Избегайте острых приправ в своем рационе, не употребляйте копченые и острые продукты. Ешьте пищу теплой температуры, не употребляйте холодные или горячие блюда.

Можно ли курить и употреблять алкоголь после удаления желчного пузыря?

Стремитесь отказаться от курения или уменьшить его количество. Никотин способствует образованию камней в желчных протоках. Кроме того, после операции иммунитет ослаблен, что увеличивает риск осложнений. Чтобы избежать послеоперационной пневмонии, курильщикам рекомендуется прекратить употребление никотина, в том числе жвачек и никотиновых пластырей, по меньшей мере за две недели до операции.

Употребление алкоголя в период восстановления после операции может вызвать ряд проблем, таких как диарея, увеличение уровня печеночных ферментов в крови и замедление процесса восстановления организма.

Образ жизни и физическая активность

Спорт и активный образ жизни помогают правильной работе пищеварительной системы. После успешной операции и прекращения болей, тяжести и тошноты можно постепенно увеличивать физические нагрузки через 3-6 месяцев.

Разрешенные продукты после удаления желчного пузыря

В перечне разрешенных продуктов не так уж много вкусных блюд, но они приносят пользу и оберегают от госпитализации. Поэтому можно употреблять:

овощи. Они должны быть вареными или тушеными. Допускается небольшое количество пюре, приготовленного из свежих овощей;
паровые котлеты. Их можно заменять фрикадельками;
вареное мясо. В нем не должно быть жира. Основой мясного рациона должна стать курица и постная говядина. Изредка можно побаловать себя кроликом или индейкой;
колбасу. Только вареную и без жира;
рыбу. Тоже вареную. Можно покупать и речную, и морскую, но нежирную;
овощные супы. Пару раз в месяц разрешено готовить щи. Варить их лучше не на бульоне, а на воде. А мясо, сваренное отдельно, добавлять в уже готовое блюдо;
фруктовые и овощные салаты. Их в рационе должно быть по минимуму. Лучше всего готовить винегрет;
молоко. Обезжиренное или с малым процентом жирности. Его можно заменить кефиром, варенцом, питьевым йогуртом;
соки. Только не цитрусовые. Они раздражают слизистую желудка. Лучше покупать нектары и узвары;
сливочное и растительное масло. Немного, только для улучшения вкуса блюда.

Жизнь после удаления желчного пузыря

Предварительно нужно изучить разновидности диеты. Каждая из них имеет определенное предназначение и свои особенности.
Единое для всех – время приема пищи. Завтрак должен быть в 8.00-9.00, полдник – с 12.00 до 13.00, ужин – с 16.00 до 17.00, второй ужин – в 19.00-20.00. Легкий перекус в качестве третьего ужина допустим в 20.00 (кефир, ряженка и пр.).

Стол номер 5а

Диета 5а является переходным моментом после диеты №4. Благодаря правильно подобранному рациону удается значительно уменьшить нагрузку на печень и максимально восстановить функциональность органа. Основное ее отличие заключается в особом приготовлении блюд. Все продукты должны употребляться только в приготовленном и тщательно протертом виде. Супы готовятся на овощных бульонах. Крупы необходимо доводить до разваренного состояния.

Абсолютными показаниями для стола 5а являются:

компенсированный цирроз печени;
холецистит;
гепатит в острой фазе;
резекция желчного пузыря (назначается на 3-й день).

сырые овощи запрещены, разрешен жидкий суп без мяса;
из фруктов можно термически обработанные яблоки;
не рекомендуется к употреблению пшено и телятина;
для исключения застоя желчи, необходимо организовать шестиразовое питание;
допустимо максимум три ломтика сушеного хлеба в день;
запрещены продукты, которые не полностью расщепляют жир;
порция не должна превышать более 100 гр на блюдо.

В меню постепенно можно вводить крупяные каши, овощное пюре, жидкие вегетарианские супы, пудинги, желе и кисель домашнего приготовления.
Благодаря соблюдению диеты обеспечивается нормальный отток желчи, заметно улучшается работа печени. В зависимости от состояния пациента и степени заболевания продолжительность диеты варьируется от 2 до 6 недель. Результат, как правило, заметен к концу недели.

Стол номер 5в

Показанием для введения диеты 5в является хронический панкреатит. Отличительная особенность предлагаемого лечебного питания заключается во введении в рацион большего количества продуктов, содержащих белок. Суточная норма должна составлять около 130 гр. При этом необходимо сократить потребление углеводов и жиров.

Стол 5в рекомендуется соблюдать на протяжении всей жизни. Диетическое питание уменьшает процесс прогрессирования болезни и снижает возможность возникновения рецидива.

Особенности диеты 5в:

приготовление овощных супов на мясных бульонах без добавления соли;
употребление только запеченных овощей и фруктов;
пища обязательно должна быть измельченной;
между приемами пищи необходимо соблюдать промежуток в 3 часа;
чтобы избежать снижения содержания витамина C в организме, рекомендуется пить отвар из плодов шиповника.

Результат заметен на 10-й день, если погрешности отсутствуют и соблюдаются все рекомендации.

Стол номер 5п (I)

Назначается при развитии острой формы панкреатита и служит для уменьшения болевого синдрома поджелудочной железы и желчного пузыря. Перед введением диеты 5п (I) необходимо провести лечебное голодание в 2-х двух дней, а затем с особой осторожностью переходить к приему пищи:

на протяжении первого дня рекомендуется обойтись отваром шиповника;
далее вводятся негустые каши;
рекомендуются паровые блюда;
полезны протертые овощные супы.

Продолжительность диеты в зависимости от состояния пациента составляет от 10 до 20 дней. Далее производится перевод на диету 5 (II). Результат применения диеты становится заметным по истечении 2-х недель.

Стол номер 5п (II)

Показан при хронической форме и на стадии затухания острого панкреатита. Главная цель заключается в нормализации процессов метаболизма и предотвращении дальнейшего развития заболевания, а также в исключении возникновения рецидивов.

приготовление щадящими способами (запекание, варка, запекание);
исключение из рациона продуктов, содержащих грубые волокна;
увеличение количества белков, ограничение соли и углеводов;
организация дробного пятиразового питания;
включение в рацион только перетертой пищи.

Стол 5п (II) показан на протяжении 3-х месяцев. Эффект проявляется по истечении 14 дней.

Стол номер 5щ

Диета 5щ предполагает уменьшение симптоматики при нарушенном желчеотделении, сопровождаемом дуоденитом. Направлено лечебное питание на восстановление обменных процессов и снижения оттока желчи. При этом раз в неделю предусмотрен разгрузочный день.

исключить из рациона продукты с грубой клетчаткой;
запрещены растительные жиры;
еда должна быть варенной или запеченной;
пятиразовое питание;
в середине недели необходимо устраивать разгрузочный день;
допускается употребление не протертой пищи.

Диета рассчитана на 3 месяца. Результат будет заметен по истечении 2-х недель.

Стол номер 5ж/л

Рекомендуется для пациентов с затруднением оттока желчи и с дискинезией желчных путей. Цель диетотерапии в восстановлении оттока желчи и улучшения липидного обмена.
Рекомендовано:

исключить употребление сырых продуктов;
обеспечить изобилие качественных белков и насыщенных жиров;
разделить питание на пять приемов;
овощи и мясо следует отваривать.

Продолжительность диеты может составлять от 3-х недель и далее в зависимости от состояния пациента и стадии заболевания. Эффект лечения станет заметен по истечении 15 дней.

Стол номер 5р

Разновидность данного дополнения к основной терапии показана при развитии демпинг-синдрома на фоне проведения операции язвы желудка. Основное направление диеты заключается в уменьшении секреторной активности ЖКТ, снижении раздражения слизистой желудка.

Рекомендации по организации питания:

уменьшение объема порций;
доведение суточного питания до 7-8 приемов;
отдых после приема пищи в лежачем положении в течение 15-20 минут;
первые дни после проведения операции необходимо принимать пищу лежа на левой стороне;
еда варится и измельчается в блендере;
питье должно быть не более 200 мл при одноразовом приеме.

Продолжительность составляет до 12 месяцев. Далее следует консультация с врачом для определения степени эффективности. При необходимости специалист даст рекомендации по продлению.

Опасна ли простуда сразу после операции?

Любой человек может заболеть ОРЗ или ОРВИ. Однако, после удаления желчного пузыря организм становится особенно уязвимым, в связи с снижением иммунитета в первые недели после операции и общего наркоза. Поэтому, для профилактики простудных заболеваний, необходимо избегать переохлаждения и сквозняков, а также соблюдать режим, указанный врачом.

Опасность заключается в том, что у некоторых людей после проведения хирургических операций может развиться послеоперационная пневмония. Симптомы этого заболевания на начальных стадиях напоминают обычную простуду. Если после операции возникают проявления, похожие на простуду, однако затем температура существенно повышается (выше 38 °C), следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Аналогичным образом следует поступить в случаях, когда температура 37,1-38 °C держится на протяжении нескольких дней или простудные симптомы постепенно усиливаются.

Допустимо ли поднимать тяжести?

Ограничения после операции зависят от ее вида. При лапароскопическом удалении желчного пузыря подъем тяжестей ограничен менее значительно: не более 9-10 кг в первые 4-6 недель. При открытом хирургическом вмешательстве максимальный вес — 5-6 кг.

После восстановительного периода можно увеличивать весы, но нужно следить за своим состоянием. Если почувствуете дискомфорт в животе, остановитесь и обратитесь к врачу.

Удаление камней из желчного пузыря лапароскопическим методом

Лапароскопическая операция может быть необходима для удаления камней, но такой метод редко используется из-за его неэффективности. Лучше всего удалить желчный пузырь полностью, чтобы предотвратить возможные воспаления. Если камни маленькие и в небольшом количестве, то можно применить другие методы, такие как медикаментозная терапия.

Первый год после холецистэктомии

После холецистэктомии следует придерживаться диеты номер 5 в течение года или полутора. После этого можно перейти на диету номер 15, но нужно обсудить это с гастроэнтерологом и подобрать индивидуальный подход. Употребление сладостей, животных жиров, яиц и молока следует контролировать.

При возникновении проблем с пищеварением следует пересмотреть свой рацион в соответствии с рекомендациями врача. Иногда необходимо вернуться к диете 5, 5а или 5щ. Для улучшения пищеварительных процессов врач может назначить ферментные препараты, такие как мезим-форте или фестал.

Существует ряд правил, которых следует придерживаться на протяжении всей жизни людям, перенесшим холецистэктомию:

Необходимо есть 4-5 раз в день, избегать больших перерывов между приемами пищи. Желательно приучить себя употреблять пищу примерно в одно время.
Следует полностью исключить тугоплавкие животные жиры: свиной, говяжий и бараний.
Основными способами приготовления пищи должны быть варка, тушение и готовка на пару.
Показано обильное питье 1,5–2 л в день.
Для избегания дисбактериоза в двенадцатиперстной кишке, обусловленного отсутствием желчного пузыря, желательно регулярное употребление кисломолочных пробиотиков. Исключение сладостей также позволяет бороться с дисбактериозом.
При усилении диареи помогает исключения кофе, чая и других кофеиносодержащих напитков.

Перечислены продукты, которые можно и нельзя есть после удаления желчного пузыря.

Показания к удалению желчного пузыря

Все дело в том, что удаление желчного пузыря от появления новых камней не защищает, т.е. желчнокаменная болезнь сохраняется. Ведь печень продолжает продуцировать все ту же «камнеобразующую» желчь. И регуляторы тока желчи – система желчных протоков и сфинктеров могут обнаруживать свою недостаточность спазмами и болевыми приступами в животе.

При этом в течение 1-3-6 месяцев необходимо проводить:

биохимические исследования крови для определения сахара крови,
рентген или гастроскопию желудка (по показаниям),
УЗИ поджелудочной железы и желчных протоков,
копрологический анализ кала (на переваривание пищи),
современное лабораторное исследование Эластазы панкреатической в кале. Простейший диагностический тест, разработанный отечественными учеными биофака МГУ указывает на ферментативную недостаточность поджелудочной железы (менее 200 мкг) и требует длительной заместительной ферментной терапии.

Самое главное правило, которое следует соблюдать — это регулярное питание небольшими порциями каждые 2-4 часа (дробное питание).

Рекомендуется придерживаться диеты №5, которая исключает вредные продукты: жареное, жирное, соленое, копченое. Также следует избегать алкогольных напитков, сдобного теста, жирных сортов мяса и рыбы и других продуктов.

Послеоперационная диета

Основная особенность питания после лапароскопической холецистэктомии заключается в том, что период строго голода значительно сокращается. Если у пациента отмечается удовлетворительное самочувствие, то первый полноценный прием пищи разрешается через сутки после процедуры.

Особенности питания в первую неделю после лапароскопической холецистэктомии

Внимание! Диета в первую неделю после холецистэктомии необходима для нормализации работы всех систем организма. Она является залогом успешного течения лечебно-восстановительного периода. Блюда, которые вводятся в рацион, следует подбирать с учетом индивидуальных особенностей здоровья пациента.

Как питаться после удаления желчного пузыря?

От некоторых продуктов придется отказаться навсегда

После удаления желчного пузыря пациенту необходимо придерживаться щадящей диеты в течение первых полутора месяцев, чтобы восстановить пищеварение. Рекомендуется разделить ежедневный рацион на маленькие порции весом не более 200 г и употреблять пищу шесть раз в день. Рекомендуется употреблять только вареные или паровые блюда без жирных ингредиентов. В рацион можно включить овощные пюре, тушеные овощи, паровые котлеты, фрикадельки, вареное мясо, соки, овощные супы и другие блюда. Острые приправы запрещены, а также запрещено употребление острых и копченых продуктов.

Важно следовать правилам питания в период после удаления желчного пузыря. Это связано с тем, что организм выделяет меньшее количество желчи, и переедание может вызвать проблемы. Нарушение процессов пищеварения может привести к холангиту, коликам и другим нежелательным эффектам.

Регулярное питание способствует активации желчных путей и предотвращает застой.

После выздоровления важно вернуться к обычной жизни и для этого нужно хорошее самочувствие. Чтобы восстановление прошло успешно, нужно полностью отказаться от курения и не употреблять алкоголь.

Несоблюдение диеты — последствия

После удаления желчного пузыря желчи выделяется меньше, поэтому переедание может привести к неприятным последствиям. Если не соблюдать режим питания, который назначил врач после удаления желчного пузыря, у пациента могут возникнуть проблемы с желудочно-кишечным трактом (например, нарушение функции кишечника, желудка, пищевода, поджелудочной железы и другие осложнения, такие как колит, холангит, эзофагит, дуоденит и другие заболевания). Особенно важно соблюдать лечебное питание для пациентов, которые перенесли удаление желчного пузыря из-за калькулезного холецистита.

Неправильное питание, большое количество потребляемых жареных и жирных продуктов животного происхождения могут спровоцировать повторное образование желчных камней в протоках.

Особенности операции

Лапароскопическая холецистэктомия – операция, которая предполагает эксцизию желчного пузыря с использованием жесткого эндоскопа – лапароскопа. Основное отличие данной процедуры от классического хирургического вмешательства заключается в том, что специалист получает доступ к пораженному участку через небольшой прокол. При этом нет необходимости производить полостной разрез, что делает манипуляцию значительно менее травматичной.

Внимание! Эксцизия – дословно «вырезание» или «иссечение». Предполагает полное удаление органа или части тела.

В передней брюшной стенке пациента делается несколько проколов, через которые в тело пациента вводятся инструменты. Камера на эндоскопе транслирует весь процесс хирургического вмешательства на экран монитора. Врач заполняет брюшную полость больного углекислым газом, затем отделяет желчный пузырь от печени и устанавливает дренажи – специальные трубки, необходимые для отведения выделяющейся после операции жидкости.

Процедура длится около 45-55 минут и выполняется под наркозом. В норме такая манипуляция оказывает минимальное негативное воздействие на функционирование различных систем организма пациента.

Холецистэктомию проводят пациентам, у которых диагностирована дисфункция желчного пузыря или протоков, не поддающаяся фармакологическому лечению. К таким заболеваниям относятся следующие нарушения:

холелитиаз – образование конкрементов в желчном пузыре и протоках;
воспалительные процессы в желчном пузыре, вызванные инфекцией;
острый холецистит, рецидив хронического холецистита;
полипозные изменения – разрастание множественных доброкачественных новообразований.

После операции пациент в течение 2-5 суток находится в медицинской клинике, где за его состоянием наблюдают специалисты. В первые сутки больной должен соблюдать строгий постельный режим, употреблять пищу в этот день запрещено. При сильной жажде разрешается пить теплую воду мелкими глотками не более 500 мл.

Через 24-36 часов после хирургического вмешательства пациенту разрешается самостоятельно передвигаться по палате, принимать пищу. Рацион в этот период ограничен несколькими ложками диетического бульона или киселя. Постепенно меню начинает включать различные блюда с минимальным количеством жиров. Любые изменения режима питания должны происходить только после консультации с врачом.

Через 36-48 часов после операции из брюшной полости пациента удаляется дренажная трубка. С этого момента больной должен соблюдать диету для нормального восстановления работы пищеварения и принимать соответствующее лечение. Обязательным элементом терапии является использование урсодезоксихолевой кислоты, которая служит заменителем желчного секрета.

Внимание! Восстановительной диеты следует придерживаться в течение четырех недель после оперативного вмешательства. Также в этот период запрещено заниматься физическим трудом, посещать бассейны и бани, испытывать сильные эмоциональные нагрузки.

Спустя примерно 30 дней после эксцизии желчного пузыря, больной может вернуться к привычному образу жизни. Однако соблюдение диеты по-прежнему остается неотъемлемой частью терапии.

Функция желчного пузыря в организме

Желчный пузырь является частью пищеварительной системы и отвечает за выполнение следующих задач:

накапливает желчь, которая вырабатывается печенью, и загущает ее, выводя лишнюю жидкость;
производит выброс желчи в двенадцатиперстную кишку в процессе переваривания пищи;
препятствует проникновению желчи в желудок.

Желчный пузырь играет важную роль в пищеварительной системе, собирая желчь и направляя ее в кишечник, где она помогает переваривать пищу и уничтожает вредную кишечную микрофлору.

Работа других органов после удаления желчного пузыря

Гастроэнтеролог нужен не только для наблюдения, но и по другой причине. После удаления желчного пузыря происходят изменения в работе других органов ЖКТ в новых анатомических условиях. Печень, поджелудочная железа, кишечник, желудок и желчевыводящие пути работают по-другому.

При удалении желчного пузыря:

Возникает относительный дефицит особых гормонов энтерогормональной системы, которые регулируют тонус мышечного кольца (сфинктера Одди), окружающего общий желчный и поджелудочный (Вирсунгов) протоки. В этой ситуации может развиться стойкий спазм сфинктера, что может приводить к появлению боли в правом и левом подреберьях, а также опоясывающих болей, имитирующих панкреатит.
Желчь уже не может скапливаться в «мешочке», который представляет собой желчный пузырь, поэтому она оттекает неконцентрированной. Это мешает нормальной активации ферментов поджелудочной железы в двенадцатиперстной кишке, нарушая важную кишечную фазу пищеварения. Как следствие, могут возникать поносы или запоры, нарушения микрофлоры кишечника.
Если сфинктер Одди находится в расслабленном состоянии, то микрофлора двенадцатиперстной кишки может заселяться в незащищенные желчные протоки. Это формирует воспалительные процессы в стенках протоков — холангит.
Существует мнение в медицинском сообществе, что удаление желчного пузыря является дополнительным риском по развитию ожирения печени из-за нарушения выработки гормонов ЖКТ и неправильного питания, но на данный момент исследованиями это окончательно не подтверждено.

Некоторые пациенты спрашивают, нужна ли печени поддержка после удаления желчного пузыря. Ответ зависит от наличия заболевания, повреждения ткани, изменений в анализах крови и т.д. Точный ответ даст врач гастроэнтеролог-гепатолог после обследования. Если необходимо, врач назначит специальное лечение и гепатопротекторы. Самостоятельное назначение препаратов опасно.

Медицинское наблюдение после операции

Операция наиболее предпочтительна при использовании общего эндотрахеального метода и подключении аппарата искусственной вентиляции легких. Этот метод является единственным для проведения наркоза в ходе такой операции. Он основан на использовании газового наркоза через специальную трубку, через которую подается газовая смесь.

В случаях, когда применение указанного метода невозможно, например, для астматиков, у кого это может быть опасно, допускается введение наркоза через вену. Для этого используется общий наркоз, который обеспечивает необходимый уровень обезболивания, снижает чувствительность тканей и расслабляет мышцы.

Алкоголь и праздники

После удаления желчного пузыря употребление даже небольших доз алкоголя недопустимо, поскольку этанол раздражает слизистую оболочку пищевода, желудка и кишечника, а также способствует повышенному образованию желчи и ее застою в протоках.

Важно помнить о правилах здорового питания во время праздничных застолий, но иногда можно сделать небольшие исключения. В таком случае важно следить за своим самочувствием, чтобы понимать, какие продукты могут вызвать ухудшение состояния.

Виды панкреатита

Поджелудочная железа играет важную роль в пищеварении, вырабатывая инсулин и ферменты для переработки белков, жиров и углеводов. Выделение панкреатического сока в двенадцатиперстную кишку также влияет на нормальный процесс пищеварения.

Различные факторы могут вызвать воспаление поджелудочной железы, что приводит к развитию панкреатита. Врачи выделяют два вида этого заболевания.

Острый панкреатит. Заболевание развивается стремительно, сопровождается резкой болью в области левого подреберья. Особенно сильный дискомфорт человек испытывает лежа на спине. Из характерных симптомов также выделяют сильную рвоту, часто с желчью, привкус горечи во рту, повышение температуры, изжогу, вздутие живота, желтый оттенок кожных покровов.
Хронический панкреатит. Является следствием серьезного поражения поджелудочной железы. Для данной формы заболевания характерны общие расстройства пищеварения, вызванные недостаточной выработкой ферментов. К основным симптомам относятся вздутие живота, диарея, каловые массы становятся липкими. Во время приступа появляются острые боли, тошнота и рвота.

Развитие патологии провоцируют разные факторы:

травмы живота;
злоупотребление алкоголем;
заболевания желчного пузыря;
бесконтрольное употребление медикаментов;
голодание и соблюдение диет для похудения.

При обнаружении панкреатита требуется незамедлительное лекарственное лечение и правильное питание.

Можно ли заниматься спортом после удаления желчного пузыря?

Холецистэктомия, как и любая другая операция, требует восстановительного периода, на протяжении которого не следует активно заниматься какими-либо видами спорта. Возвращаться к стандартным спортивным тренировкам можно спустя 6 недель после операции. Однако наименее травмоопасные виды занятий, например ходьба, могут быть рекомендованы лечащим врачом уже в первую неделю послеоперационного периода. Виды спорта, не связанные с поднятием тяжестей и интенсивными нагрузками, обычно сравнительно хорошо переносится людьми, успешно восстановившимися после холецистэктомии. Оптимально — постепенно и осторожно возвращаться к видам спорта, которыми вы занимались до операции.

После удаления желчного пузыря врачи не рекомендуют заниматься видами спорта, которые связаны с поднятием тяжестей (например, тяжелая атлетика, пауэрлифтинг и другие) и боевыми искусствами. Даже у людей с хорошей физической подготовкой эти виды спорта могут вызвать проблемы. Исключения могут быть сделаны только при постоянном контроле лечащего врача и при хорошем состоянии здоровья.