Часто из-за неправильного питания воспалительные процессы возникают сразу в нескольких органах пищеварения. В этом случае реформы в обычном питании являются просто необходимыми, так как от этого зависит ваше здоровье и самочувствие.
В данной статье мы расскажем об особенностях питания при панкреатите и холецистите, рассмотрим разрешенные и запрещенные продукты, составим примерное меню.
Диета при панкреатите поджелудочной железы и холецистите – основная часть терапии
Панкреатит и холецистит, – воспалительные заболевания органов пищеварения (поджелудочной железы и желчного пузыря), вследствие которых нарушается нормальная работа желудочно-кишечного тракта.
Это связано с тем, что данные органы играют очень важную роль в пищеварительных процессах: расщепление пищи на простые элементы с помощью ферментов поджелудочной и накопление продукта деятельности печени, – желчи. При этих заболеваниях организм не может самостоятельно справляться с поступающей пищей, которая и стала причиной этих воспалительных процессов.
Сопровождаются данные заболевания сильнейшими болями, которые становятся основным стимулом соблюдения специальной диеты. Пища должна быть максимально щадящей: термически обработанной, легкоусвояемой, максимально полезной и питательной.
Общие правила питания при панкреатите и холецистите
- Важен строго установленный и четкий режим питания: приемы пищи необходимо осуществлять в одно и то же время, по часам. При регулярном поступлении пищи вырабатывается реакция на нее болеющими органами, налаживаются их основные функции.
- Дозированное питание: одна порция не более 200 г. Недопустимо переедание, так как это чревато сильными болями.
- Необходимо питаться каждые 2-3 часа. Последний прием пищи осуществлять за 2 часа до сна.
- Температура потребляемых блюд и напитков должна варьироваться в пределах 35-40°. Отклонение от этих значений может вызвать осложнения пищеварения.
- При наличии лишнего веса у больного в составлении меню должен соблюдаться небольшой дефицит калорий (15-20 % от нормы). При этом пища должна оставаться сытной, питательной и полезной.
- Максимальное механическое щажение: предлагаемая больному еда должна быть хорошо приготовленной и измельченной, не содержать твердых кусков, грубых волокон (жилы в мясе, кожура).
- Стоит избегать продуктов, богатых грубой клетчаткой и крахмалом (некоторые овощи, хлебные изделия).
- Употребление в пищу жиров преимущественно растительного происхождения: растительное масло холодного отжима, орехи.
- Основу рациона должны составлять белковые продукты (яйца, творог, нежирное мясо, рыба), они идеально подходят для восстановления организма и облегчения пищеварения.
- Имеет значение соблюдение режима питья: в сутки необходимо выпивать не менее 2 л чистой негазированной воды. Это улучшит самочувствие и ускорит обменные процессы в организме.
Важно! Напитки (в том числе и вода) также должны быть нормальной, безопасной температуры (30-40°).На нашем сайте вы можете ознакомиться также с
диетой после удаления желчного пузыря.
Что можно и нельзя кушать при панкреатите и холецистите
Данный перечень продуктов применяется для составления рациона диеты при хронических формах панкреатита и холецистита с отсутствующими рецидивами. При обостренной форме панкреатита и холецистита из этого списка исключаются некоторые продукты (практически любые жиры, мучное, пшеничная каша).
При любых формах воспалений желчного пузыря и поджелудочной железы стоит избегать следующих продуктов:
- Свежие хлебобулочные изделия, изделия из муки грубого помола, сладкие и сдобные булочки.
- Жирные, наваристые бульоны первого кипячения из рыбы, грибов, мяса (кислый борщ, окрошка, солянка).
- Жирное мясо и рыба (баранина, свинина, сало, семга, скумбрия), рыбная икра и консервы.
- Любые блюда, приготовленные путем копчения, засаливания, маринования, жарки.
- Специи, острые и жирные соусы (горчица, перец, кетчуп, хрен, майонез).
- Любые «вредности»: фастфуд, сухарики, чипсы, колбасы, картошка фри.
- Овощи в сыром виде; овощи, богатые грубой клетчаткой и щавелевой кислотой (редис, шпинат, капуста, свекла, лук, чеснок).
- Кислые или неспелые фрукты, ягоды (цитрусы, вишня, смородина).
- Кондитерские изделия с использованием жира: кремовые, шоколадные, мороженое.
- Алкогольные, газированные, сладкие напитки.
Диета при обострении панкреатита и холецистита
В первые дни после обострения воспалительных процессов, которые сопровождаются сильными острыми болями, у больного часто отсутствует аппетит.
И это верная реакция организма, ведь пораженным органам необходим покой в виде голодания и питьевого режима.
Рекомендуется в первые дни после рецидива или обострения болезни принимать большое количество жидкости: теплые отвары, некрепкий чай без сахара, воду.
В период обострения панкреатита и холецистита больной находится под наблюдением врача, который и определяет его диету в зависимости от течения воспалительных процессов и ощущений. После назначается меню диеты «Стол № 5», разработанной Певзнером. Эта диета предусматривает особенности данных заболеваний и нацелена на предупреждение следующих рецидивов.
Примерное меню диеты при хроническом панкреатите и холецистите
Питание при хронических формах заболеваний более разнообразно и менее строго. Составить его можно с помощью таблицы с перечнем разрешенных продуктов на свой вкус. Размер порции устанавливается с учетом индивидуальных характеристик (вес, пол, возраст, активность).
- Завтрак: овсяная каша на молоке, некрепкий чай с молоком, галетное печенье.
- Перекус: ягодный манный пудинг на молоке, ряженка.
- Обед: суп на овощном бульоне, отварная куриная грудина, рисовая каша тертая.
- Полдник: творожная запеканка с черешней, чай.
- Ужин: сырники, молоко.
Вторник
- Завтрак: глазунья на пару с овощами, стакан молока.
- Перекус: сладкое яблоко.
- Обед: тушеная говядина с баклажанами, перловая каша, хлеб.
- Полдник: банановое пюре, кефир некислый.
- Ужин: запеченный сазан, пюре из картофеля, помидоры на пару.
Среда
- Завтрак: творожная запеканка, сливки, кисель.
- Перекус: фруктовое желе, крекеры.
- Обед: рагу из овощей и курицы, каша гречневая, вчерашний хлеб.
- Полдник: молочный пудинг из манной крупы с вареньем.
- Ужин: запеченные котлеты с овощами из кролика, кукурузная каша.
Четверг
- Завтрак: омлет с овсяными хлопьями и адыгейским сыром, чай.
- Перекус: запеченные яблоко и груша.
- Обед: фрикадельки из индейки, овощное пюре, пшенная каша.
- Полдник: сухой бисквит, молоко.
- Ужин: отварная говядина, овощное пюре, сухари.
Пятница
- Завтрак: макаронная запеканка с творогом, сметана.
- Перекус: нежирный творог с медом и бананом.
- Обед: отварная вермишель, запеченный кролик, томаты на пару.
- Полдник: банановое пюре.
- Ужин: хек на пару с картофельным пюре, кабачки на пару.
Суббота
- Завтрак: омлет на пару с томатами и моцареллой, молоко.
- Перекус: фруктовое суфле из персика.
- Обед: мясной суп из курицы с овощами, гречка, подсушенный хлеб.
- Полдник: натуральный йогурт, запеченный персик.
- Ужин: куриные котлеты с кабачками, рисовая каша, хлеб.
Воскресенье
- Завтрак: творожные сырники со сметаной, молоко.
- Перекус: отварные куриные яйца, чай.
- Обед: тыквенная каша, тушеная курица, вчерашний хлеб с отрубями.
- Полдник: абрикосовый манный пудинг.
- Ужин: отварная грудка индейки, булгур, овощи на пару.
Последствия несоблюдения диеты при панкреатите и холецистите
Особенность течения данных заболеваний в том, что от вашего питания будет зависеть не только ваше самочувствие, но и течение воспалительных процессов. Игнорируя диету, вы гарантировано усложните форму протекания болезни: из хронической в острую.
При обострении больной испытывает сильные боли, которые говорят о серьезных проблемах в организме. В таком случае госпитализация становится неизбежной. Для возникновения рецидива при хронической форме достаточно одного приема «вредной» пищи.
Поэтому так важно неукоснительно и без исключений следовать диете, которая является достаточно разнообразной, вкусной, и самое главное, – полезной.
Ознакомьтесь с диетой при язве желудка.
Видеоролик о здоровом питании при панкреатите
Дорогие читатели, делитесь в комментариях вашим личным опытом лечебного питания при панкреатите и холецистите.
Питание при холецистите и панкреатите — правила питания и меню
Холецистит и панкреатит — заболевания, которые отличаются незаметным развитием и могут быстро переходить в хроническую форму при отсутствии своевременного лечения. При этих заболеваниях обязательна не только медикаментозная терапия, но и соблюдение специальной диеты. При нормализации режима питания и пересмотре рациона можно свести риск обострений к минимуму.
Питание при холецистите и панкреатите
Диета при остром холецистите
Острой форме холецистита сопутствует тяжелая симптоматика. В первые несколько суток больному разрешены:
- чистая негазированная вода;
- овощные соки, предварительно разбавленные водой;
- несладкие компоты;
- отвар мяты, шиповника или ромашки.
Кофе и крепко заваренный чай запрещены. Острый период, в течение которого больной отказывается от еды, длится не дольше 4 дней. После этого рацион можно постепенно расширять. При этом необходимо следить, чтобы пищевой тракт не оказывался слишком перегружен.
Меню должно включать:
- манку, геркулес, разваренный рис, приготовленные на молоке, разбавленном водой;
- отварной картофель;
- паровые протертые овощи – кабачок, цветная капуста, тыквенная мякоть;
- слизистые крупяные супы;
- овощные супы-пюре;
- размоченные сухарики.
Все подаваемые блюда должны быть либо протертыми, либо иметь полужидкую консистенцию. Твердых включений, способных вызвать раздражение слизистых, быть не должно. Расширять рацион нужно каждые двое суток, включая в меню следующие продукты: нежирную рыбу – минтай, навага, хек, треска, постное мясо – куриная грудка, телятина с вырезанными жилами, индейка, белки яиц, обезжиренный творог.
На использование соли и сахара накладывается ограничение. Есть свежие овощи и фрукты нежелательно, поскольку они могут спровоцировать спазмы, брожение и усилить газообразование. В период восстановления, длительность которого в среднем достигает трех месяцев, больному также показано соблюдение принципов диетического питания.
В меню человека должны присутствовать:
- каша из гречи;
- слабозаваренные чаи, зерновой кофе;
- варенье, зефир или пастила;
- желтки яиц (не больше 2 штук в неделю);
- тщательно измельченные овощи и фрукты.
Диета при холецистопанкреатите, осложненном гастритом
Диетолог при составлении меню обязательно принимает во внимание все сопутствующие основному заболеванию патологии. При имеющем место гастрите необходимо внесение корректировок, учитывающих уровень кислотности желудочного сока.
Особенности питания при этом остаются неизменными: больной должен принимать пищу дробно до 6 раз в сутки небольшими по объему порциями, между приемами пищи не должно быть больших перерывов, недопустимы переедания и прием пищи на бегу, а также всухомятку, запрещен прием алкоголя и курение. Разработка меню ведется индивидуально для каждого пациента. Врач должен учитывать показатели кислотности желудочного сока.
При пониженной кислотности рекомендуется включать в рацион кисломолочные продукты. Кроме того, необходимо употреблять достаточное количество клетчатки, что предупредит развитие запоров.
Каши нужно готовить только на воде. Использовать молоко запрещено.
При повышенной кислотности желудочного сока от кисломолочной продукции нужно отказаться, но для приготовления блюд можно использовать молоко.
Во всем остальном список разрешенных и запрещенных продуктов ничем не отличается от тех, что используются в остром периоде заболевания.
Предлагаем несколько рецептов блюд, которые можно подавать к столу в период ремиссии.
При воспалении поджелудочной железы диета предполагает 5-разовое дробное питание. Ежедневное меню можно составлять на основе следующих блюд:
- Завтрак:овсяная или рисовая каша на воде, чай (можно с медом), несоленый сыр или творог с вареньем;
- Второй завтрак:морковный сок, печеные яблоки или груши без кожуры, простокваша;
- Обед:овощной или куриный бульон, молочный суп с мясным пюре, суп с овощами и крупой, фруктовый кисель, рулет из говядины;
- Полдник:омлет из белка, некрепкий чай, фруктовый кисель, компот из сухофруктов, несдобное и галетное печенье, творожный пудинг;
- Ужин:овощной салат, овощное пюре, тушеный кролик, котлеты из судака, филе индейки, цветная капуста на пару, чай или компот из сухофруктов.
Непосредственно перед сном можно выпить стакан кефира или простокваши.
Врач-гастроэнтеролог расписывает индивидуальное меню при панкреатите с учетом характера протекания болезни, противопоказаний и вкусовых предпочтений пациента.
Диета при холецистите и панкреатите
Питание 4-5 раз в день с равномерным распределением жиросодержащих продуктов в рационе,
отказ от переедания;
ограничение насыщенных жиров и холестерина;
включение в рацион достаточного количества разнообразной растительной клетчатки — зерновые, овощи и фрукты;
употребление разнообразной пищи с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина (нерафинированные растительные жиры несколько ограничиваются только у лиц с избыточной массой тела).
Диета номер пять (стол №5) — это специально разработанная схема питания, назначаемая пациентам, страдающим от заболеваний гепатобилиарной системы. Главное отличие данной диеты заключается в том, что в первую очередь она направлена не на похудение, а на улучшение и восстановление функциональной активности печени и желчевыводящих путей. Стол 5П — это диета, которая рекомендована пациентам с хроническим панкреатитом (меню может использоваться как при обострении, так и вне его). В основе лечебной схемы питания лежит отказ от продуктов или сведение их употребления к минимуму, в составе которых находятся пурины, эфирные масла, холестерин, тугоплавкие жиры и экстрактивные вещества. В рационе должны преобладать продукты с высоким содержанием клетчатки и липотропных веществ. Предпочтение в приготовлении отдается отвариванию продуктов в воде или на пару.
Показания к назначению стола №5
Лечебные диеты, разделенные на 15 столов, были разработаны Мануилом Исааковичем Певзнером, который в двадцатом веке активно занимался изучением влияния рациона человека на течение различных заболеваний.
Как мы уже сказали, диета номер 5 назначается при различных патологиях со стороны гепатобилиарной системы вне обострения или в период выздоровления. В качестве примера можно привести гепатит или холецистит, желчнокаменную болезнь.
Отдельно стоит сказать о лечебном столе №5а. Его главное отличие заключается в том, что он назначается при тех же самых патологиях, о которых мы сказали выше, однако в острый период. Хронический панкреатит в период обострения также является показанием к использованию этой схемы питания.
В 2015 г. ученые из Дании (Department of Gastroenterology and Hepatology, Odense University Hospital, Odense C, Denmark) опубликовали статью с результатами метаанализа 13 рандомизированных контролируемых исследований диетотерапии при циррозе и алкогольном гепатите. Выяснилось, что правильная диета помогает снизить уровень смертности, риск явной печеночной энцефалопатии и инфекционных осложнений.
Какие продукты разрешены?
Ранее мы уже говорили о том, что одним из основных моментов в диете номер пять является ограничение поступающих в организм жиров.
К разрешенным продуктам при данной диете можно отнести:
- Отварное или запеченное нежирное мясо, например, говядину или курицу;
- Отварную или запеченную нежирную рыбу, например, минтай или судак;
- Овощные супы и супы с крупой;
- Любые молочные продукты, имеющие невысокую жирность;
- Отварные или сырые овощи и зелень за исключением щавеля, шпината, редиса, грибов и редьки;
- Рисовую, гречневую, овсяную и перловую каши;
- Яйца отварные или в виде омлета (с ограничением употребления яичных желтков);
- Вчерашний хлеб, приготовленный из цельнозерновой муки, например, ржаной или пшеничный;
- Спелые фрукты и ягоды (кроме кислых сортов);
- Мед и сахар до 70 грамм за сутки;
- Сливочное масло не более 20 грамм в день;
- Компоты и кисели из фруктов и ягод, овощные и фруктовые соки, некрепкий чай.
Список запрещенных продуктов при диете номер 5
Диета номер 5, прежде всего, направлена на обеспечение полноценного питания больного человека, а также на улучшение функциональной активности печени и желчевыводящих путей. Таким образом, под запретом находятся все продукты, оказывающие повышенную нагрузку на желчевыделительную систему. Пациенту рекомендуется:
- Отказаться от кофе, газированных напитков и какао. Под строгим запретом находится любой алкоголь. Кроме этого, следует избегать употребления кислых компотов и соков.
- Исключить из рациона все жирные сорта мяса и рыбы, жареные, копченые и консервированные блюда. Рыбные и мясные бульоны также находятся под запретом.
- Отказаться от любой острой пищи, блюд с большим количеством приправ.
- Заменить более «безопасными» продуктами: молочные продукты с высокой жирностью, кислые фрукты, шоколад и мороженое.
- Избегать употребления грибов в любом виде, бобовых, редиса, редьки, щавеля и чеснока.
- Исключить пшенную и кукурузную каши, субпродукты, мучные изделия, приготовленные из слоеного или дрожжевого теста, различные соусы и колбасы.
Для того чтобы соблюдать все рекомендации, предписываемые в этой диете, пациенту удобнее всего будет составить примерное меню на неделю заранее. Несмотря на то, что список разрешенных продуктов весьма ограничен, при правильном подходе можно сделать свое питание достаточно разнообразным. Стоит заметить, что диетическая пища совсем необязательно должна быть пресной и безвкусной.
Давайте рассмотрим один из примеров:
- На завтрак человек может приготовить овсяную кашу на воде с добавлением сухофруктов. Дополнить прием пищи можно отрубным хлебом и несладким чаем.
- Обед может состоять из овощного супа, например, борща, куска запеченного нежирного мяса, например, курицы, и ягодного компота.
- Между обедом и ужином можно перекусить нежирным творогом.
- Вечерний прием пищи может состоять из запеченной или вареной рыбы с рисом или гречкой.
- На ночь возможно употребить стакан 1% кефира или ряженки.
Особенности диеты по столу 5П
Диета 5П помогает снизить выработку ферментов поджелудочной железы и улучшить метаболизм в органах пищеварительного тракта. Она используется не только при панкреатите, но и при холецистите, а также желчнокаменной болезни и жировом гепатозе печени. Особенность такой лечебной диеты состоит в повышении количества суточного белка в рационе и снижении потребления жиров и углеводов, а также экстрактивных веществ и грубой клетчатки. Больные должны получать побольше витаминов.
Меню на сутки по лечебному столу №5:
- Завтрак. Отварное мясо, овсянка на молоке и теплый чай.
- Второй завтрак. Паровой омлет из яичного белка. Настой шиповника.
- Вегетарианский суп с измельченными овощами, бефстроганов из отварного мяса, а также отварной картофель и компот (на протертых сухофруктах).
- Полдник. Порция кальцинированного творога и чашка чая с добавлением молока.
- Ужин. Порция отварной рыбы, пюре из отварной моркови и чашка чая с добавлением молока.
- Перед сном. Стакан кефира.
При диете 5П также стоит включать в повседневное меню такие блюда, как тыквенная каша, суфле из индейки, курицы или кролика, салаты из отварной свеклы, молочный кисель и пр.
Основные принципы диеты №5
Как мы уже сказали, диета номер пять предназначена для улучшения работы желчевыделительной системы, обеспечения полноценного поступления питательных веществ в организм человека, а также для исключения повторных обострений основного заболевания. Важно заметить, что такой схемы питания могут придерживаться не только взрослые люди, но и дети. Стол №5 назначается на срок до двух лет.
Помимо разрешенных и запрещенных продуктов диета номер 5 подразумевает под собой соблюдение и некоторых других правил. В первую очередь — это приготовление пищи с помощью варки или на пару. Иногда возможно употребление тушеных блюд. Кроме этого, важно обратить внимание и на оптимальную температуру употребляемой пищи. Другими словами, следует отказаться от слишком горячих или холодных блюд. Еда должна быть умеренно теплой для предотвращения раздражения слизистой оболочки пищеварительной системы.
Человеку, придерживающемуся диеты номер пять, рекомендуется обращать внимание и на некоторые другие показатели. Энергетическая ценность суточного рациона должна находиться в пределах от двух до двух с половиной тысяч килокалорий для взрослого человека.
Важно сократить объём употребляемой соли до 6- 10 г в сутки. Суточное количество углеводов варьируется от 300 до 350 грамм, а жиров — от 70 до 75 грамм. Обязательным условием является поддержание водного баланса в организме. Для этого рекомендуется выпивать не менее двух литров воды за сутки.
От того, насколько правильно пациент будет соблюдать диету, зависит не только скорость его выздоровления, но общее самочувствие. Питание человека должно быть дробным, а именно от пяти до шести приемов пищи в течение суток, перерыв между которыми будет составлять от двух до трех часов. Для лучшего эффекта следует исключить чрезмерно длительные перерывы между приемами пищи. Соблюдение вышеназванных требований позволит обеспечить оптимальный уровень нагрузки на пищеварительную систему.
Стоит заметить, что диета номер пять может использоваться и в целях похудения. Она зарекомендовала себя как достаточно эффективный и мягкий способ снижения веса, не приводящий к стрессу для организма.
Стол 5 диета – это схема лечебного питания, которая предназначена для людей, страдающих заболеваниями печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и других органов пищеварения. Благодаря диете №5 удаётся нормализовать работу ЖКТ, усилить желчеотделение и перистальтику кишечника. Параллельно снимается нагрузка с печени, улучшается обмен веществ.
Чтобы составить меню на неделю, нужно знать основные принципы, на которых базируется диета № 5. Важно понимать, что эта система питания не призвана избавить человека от лишних килограммов, она необходима для поддержания здоровья и своей основной целью преследует недопущение обострения имеющихся заболеваний.
Как правильно составить меню стола №5?
Чтобы правильно составить свой рацион, необходимо знать, какие компоненты должны входить в ежедневное меню:
- Продукты, содержащие липотропные вещества (холин, лецитин, метионин). Эти вещества есть в твороге, яйцах, кефире, молоке, овсяной крупе и говядине нежирных сортов.
- Пища, содержащая достаточный объём клетчатки – это, прежде всего, овощи и сладкие печеные фрукты, а также крупы.
- В день необходимо употреблять не менее 2 л жидкости. Речь идёт о чистой воде без газа.
Важно придерживаться следующих правил при составлении меню на каждый день:
- В качестве первых блюд можно готовить разнообразные вегетарианские супы (овощные, крупяные, макаронные, молочные, фруктовые).
- На второе разрешаются блюда из нежирного мяса (кролик, говядина, телятина, курица, индейка) и рыбы (хек, корюшка, треска, щука, навага, судак, морской окунь).
- На завтрак и на ужин можно готовить блюда из яиц, круп, макарон, овощей.
- В качестве закусок хорошо подходят салаты с заправкой из качественного растительного масла.
- Разрешённые напитки – это чай, настой шиповника, овощные соки, некрепкий кофе.
- Масло в блюда добавляют понемногу, в качестве заправки. Можно использовать оливковое, подсолнечное рафинированное и сливочное масло.
Количество ежедневных подходов к столу должно приравниваться к пяти-шести. Человек не должен испытывать чувства голода. Пищу нужно употреблять в слегка подогретом виде. От очень горячих и холодных блюд следует отказаться.
Продукты и блюда, употребляемые на диете 5
Хлеб и мучные изделия:
- Хлеб пшеничный или ржаной. Желательно, чтобы хлеб был вчерашней выпечки.
- Из мучных изделий разрешено употреблять галетное печенье, печеные пирожки и сухой бисквит.
Вторые блюда и закуски:
- Мясные и рыбные блюда. Салаты из свежих овощей и морепродуктов.
- Отварная и фаршированная рыба, сельдь вымоченная.
- Нежирный и неострый сыр.
- Докторская, молочная и диетическая колбаса.
- Молочные супы из макарон, а также супы-пюре из овощей, круп и отварынх фруктов.
- Борщ и щи, только из свежей капусты. Сюда же входят свекольник и окрошка.
- Овощи употребляются в: сыром виде, варёном, тушёном (жарить овощи нельзя).
- Капуста некислая квашеная. Свежий зелёный горох, а также бахчевые.
Крупы и макаронные изделия:
- Каши можно есть любые. Но больше всего рекомендуются каши из овсяной и гречневой крупы.
- Плов с сухофруктами.
- Пудинги с морковью и творогом, крупеник.
- Макаронные изделия только в отварном виде.
Яйца: из них готовят омлет запечённый или паровой. К сожалению, разрешается употреблять не более одного яйца в день.
Молоко и молочные продукты:
- Молоко любых видов: натуральное, сухое, сгущённое.
- Из кисломолочных продуктов рекомендуется кефир, ряженка, простокваша, ацидофилин.
- Некислый творог любой степени жирности. Любые блюда из творога, например, запеканки, ленивые вареники, пудинги и др.
- Разрешается сметана и сливки.
Масло: рекомендуется сливочное и подсолнечное рафинированное масло. Но можно и употреблять и другие виды: оливковое, рапсовое, льняное.
Рыба. Рыбу можно абсолютно любую, главное, чтобы она была нежирная. Употребляется в отварном и запечённом виде, а также в качестве заливного желе на овощном отваре.
Мясо и птица: можно есть говядину, курицу, кролика, индейку в отварном или запечённом виде. Допустимо готовить голубцы, тефтели, биточки, паровые котлеты и плов.
Соусы: рекомендуются сметанные, молочные, плодово-ягодные соусы, а также заправки на овощном отваре.
Пряности: можно добавлять в блюда лавровый лист, укроп, петрушку, ванилин, корицу.
Фрукты и ягоды: разрешены любые виды фруктов и ягод, за исключением очень кислых, в качестве компотов, варенья или в отварном/печеном виде.
Сладости: можно употреблять сахар, мёд, пастилу и мармелад. Конфеты тоже можно, только не шоколадные и в умеренном количестве.
Напитки: чай, сладкие соки, заваренная ромашка и отвар шиповника.
Меню на неделю
Представленное меню является примерным. В нём возможны любые изменения, которые допускает диетический стол №5. Не менее важно придерживаться заданной суточной калорийности, которая в этой схеме питания не превышает 2900 ккал. Во время приготовления блюд не должны использоваться острые приправы и обилие соли. Жарка продуктов в масле, как способ их термической обработки, является недопустимой. Все блюда нужно варить, запекать, тушить, либо готовить на пару. Не стоит забывать про достаточное поступление в организм жидкости.
Ещё одна важная рекомендация – в меню обязательно должны присутствовать кисломолочные продукты. Хотя бы через день нужно пить кефир, ряженку, простоквашу, варенец и т. д. Лучше всего выпивать их после ужина, за 1-1,5 часа до отхода ко сну.
Меню на каждый день
Меню на каждый день для диеты №5 предполагает употребление так называемых «универсальных» продуктов питания, которые не выбиваются за рамки ограничений, но при этом не надоедают и не вызывают сложностей во время приготовления.
Представленное ниже меню на каждый день является ориентировочным, но очень удобным, поэтому его обязательно нужно взять на заметку.
- Завтрак. Самым простым блюдом, которое можно приготовить на завтрак, остаётся омлет. Однако от классической глазуньи, жареной в масле, придётся отказаться. Стол №5 предполагает употребление белкового омлета. Готовить его просто и быстро. Нужно отделить белки от желтков, взбить первые с солью и молоком, после чего приготовить на сковороде с антипригарным покрытием. Отличным дополнением белкового омлета станет овсяное печенье и чай.
- Второй завтрак. Идеальным перекусом было и остаётся печеное яблоко, которое не запрещает практически ни одна диета, в том числе и диета стол №5. Яблоко нужно очистить от сердцевины (если предполагается его фаршировать) или просто наколоть с помощью зубочистки. Это позволит фрукту не лопнуть во время термической обработки. Фаршировать яблоко можно сухофруктами, мёдом, творогом, другими фруктами и даже овощами, например, тыквой. Такой вкусный перекус всегда можно взять с собой куда угодно.
- Обед. Овощной суп является «классикой жанра», если речь идёт о диете №5. При этом его компоненты могут быть практически любыми (исключение – овощи, которые диета запрещает). Отлично для приготовления супа подходит морковь, капуста (обычная и цветная), зелёный горошек, картофель, кабачок. В суп можно добавлять крупы. Что касается салатов, то легок в приготовлении винегрет, который можно сделать практически в любое время года и без особых материальных затрат. В качестве второго блюда можно использовать запеканку с говяжьим или куриным фаршем. Овощи в запеканке могут быть любыми, а грибы не рекомендуются. Очень вкусна запеканка с кабачком и картофелем. Напиток на обед – компот из сухофруктов или чай.
- Полдник. На полдник можно перекусить бананом, либо съесть творог со сметаной и сахаром. Употреблять глазированные сырки категорически не рекомендуется, так как они дают нагрузку на печень за счёт высокого содержания в них вредных жиров. Творог, используемый в качестве перекуса, обязательно должен быть свежим, а лучше всего домашним.
- Ужин. Поужинать можно рыбой, например, хеком. Эта нежирная морская рыба разрешена в большинстве диет. Главное, приготовить её правильно – запечь в духовке или обработать паром. Рыба отлично сочетается с макаронами и картофельным пюре. В целом, во время ужина лучше всего не перегружать пищеварительный тракт. Отличным дополнением к рыбе станет овощной салат, заправленный растительным маслом. Котлеты из свеклы, чай, печенье.
- Поздний ужин. Перед сном можно выпить любой кисломолочный напиток. Это может быть кефир, ряженка или варенец, но с невысоким процентом жирности. Если голод не отпускает, то можно съесть хлебец с творогом.
Важные советы диетологов
- Диета стол №5 не должна использоваться без назначения врача. Она не является панацей от всех заболеваний. Полноценный лечебный эффект можно получить лишь тогда, когда правильное питание сочетается с медикаментозной коррекцией и физиотерапевтическими методами воздействия на организм.
- Во время обострения болезни диета должна быть более строгой, чем во время ремиссии. Однако это не означает, что после выздоровления можно будет налегать на запрещённые продукты. Про маринованные, острые, копчёные блюда и спиртные напитки нужно забыть навсегда.
- При гепатите или холецистите в меню должно быть достаточно продуктов, которые содержат легкоусвояемый белок. Жиры нужно ограничивать, что позволит уменьшить нагрузку на печень. Все молочные продукты не должны иметь высокий процент жирности.
- Если человек страдает от избыточно веса, то от выпечки лучше отказаться вовсе. При этом указанную в диете суточную норму углеводов можно немного уменьшить.
- Блюда не должны давать серьёзную нагрузку на органы пищеварения, особенно во время обострения болезни. Поэтому продукты до момента наступления ремиссии лучше всего пропускать через мясорубку, мелко резать или перетирать.
- Питание обязательно должно быть дробным, порции – небольшими, а подходы к столу – частыми.
Соблюдать диету №5 – это не означает отказывать себе во всём. На самом деле, эта диета разрешает очень многие продукты, из которых легко приготовить вкусные и полезные блюда.
Морозова Людмила Васильевна
Диета «Стол 5» требует от вас принципиальной дисциплинированности и ответственности в вопросе выбора продуктов.Лечебное питание занимает особое место в курсе терапии панкреатита. Соблюдать правила диеты следует на любом этапе развития воспалительного процесса. Существует два варианта коррекции рациона, один из которых рекомендован при обострении патологии, второй — при хронической форме заболевания. Длительность диеты зависит от степени поражения поджелудочной железы, но в большинстве случаев соблюдать ее правила пациентам приходится в течение всей жизни. Продукты, относящиеся к запрещенной категории, даже в минимальном количестве, могут спровоцировать обострение приступа или снизить тенденцию к выздоровлению.
Что такое Диета 5п?
Диета 5п представляет собой систему питания, специально разработанную для пациентов, у которых диагностированы воспалительные процессы в поджелудочной железе и желчном пузыре. Основные ее принципы направлены на снижение нагрузки на органы пищеварения, улучшение функционального состояния ЖКТ и предотвращение раздражающего воздействия пищи на слизистые оболочки. Диета 5п является обязательной частью терапии панкреатита на всех стадиях патологии.
- По истечении периода лечебного голодания начинают постепенно вводить слизистые супы, каши, кисели.при обострении приступов панкреатита рекомендовано лечебное голодание (в течение нескольких дней запрещена любая пища, можно употреблять щелочные минеральные воды);
- при возвращении к полноценному питанию в меню должно содержаться повышенное количество белка;
- включение новых продуктов и блюд в рацион осуществляется постепенно и с минимальных порций;
- все продукты из меню должны хорошо усваиваться и перевариваться (грубая клетчатка, пищевые волокна могут спровоцировать дополнительную нагрузку на поджелудочную железу);
- суточная норма сахара не должна превышать 30 г, соли — 8 г;
- дробное питание подразумевает употребление пищи каждые 2-3 часа (переедание и голодание должны быть исключены, кроме лечебного голодания в период приступа).
Особенности приготовления блюд стола №5п
Существует два варианта Диеты 5п. Каждый вид подразумевает определенные правила приготовления и употребления блюд. Нарушение рекомендаций может стать причиной ухудшения состояния пациента и обострения воспалительного процесса. Корректировать необходимо не только меню, но и принцип предварительной обработки продуктов.
Запрещено готовить блюда методом жарки. Допустимыми вариантами являются тушение, варка и запекание (для первой части диеты можно использовать только варку).
Диета 5п (первая часть)
Первый вариант Диеты 5п рекомендован при остром панкреатите и в периоды обострения хронической формы заболевания. Питание пациента возобновляется после кратковременного голодания при приступах болевого синдрома (2-3 дня). Длительность такой диеты не должна превышать семи дней. Содержание полезных веществ и витаминов в разрешенных продуктах не соответствует потребностям человеческого организма.
- Диетические блюда должны быть отварными или приготовленными на пару.блюда должны быть низкокалорийными (суточная норма белков — 60 г, жиров — 50 г, углеводов — 200 г);
- питание осуществляется до восьми раз в день (размер одной порции — не больше 200 г);
- готовить блюда рекомендуется только методом варки;
- фрукты можно использовать для приготовления киселя, пюре, желе или мусса;
- из первых блюд разрешены слизистые супы на основе круп (кукурузная и пшенная крупа запрещены) и крем-супы;
- мясо в рационе должно присутствовать только в виде котлет , суфле или кнели (индейка, курица, нежирные сорта мяса и рыбы);
- овощи можно употреблять в виде пюре или паровых пудингов;
- разрешено употреблять паровой омлет, но только из белков;
- все блюда из рациона должны иметь вязкую или жидкую консистенцию;
- творог можно употреблять в виде паст или пудингов (для приготовления таких блюд должен использоваться только пресный творог);
- каши должны быть протертыми и приготовлены на воде.
Диета 5п (вторая часть)
Вторая часть Диеты 5п назначается через минимум через 5-7 дней низкокалорийного питания. Рацион разрешается расширить дополнительными продуктами. Не обязательно их измельчать при приготовлении блюд. При составлении меню важно учитывать списки разрешенных и запрещенных продуктов.
Если приступ воспалительного процесса возобновляется, то рацион пациента возвращается к первому варианту Диеты 5п.
- калорийность блюд можно повышать, но суточная норма жиров не должна превышать 80 г;
- суточная норма соли составляет не более 8 г;
- мясо рекомендуется варить небольшими кусочками или измельчать для приготовления котлет, фрикаделек и других блюд;
- разрешается вводить в меню супы на овощных бульонах (суп с фрикадельками, вермишелевый суп и пр.);
- овощи рекомендуется употреблять в тушеном виде (свежие плод могут создать нагрузку на пищеварительную систему);
- фрукты следует употреблять также после термической обработки (в составе запеканок, творожных блюд, в виде компотов и киселей).
Продукты, которые используются для приготовления еды в диете 5п
При составлении меню важно не только использовать разрешенные продукты, но и соблюдать правила их термической обработки. Например, овощи и фрукты на начальных этапах диеты в рационе должны присутствовать только в вареном или запеченном виде. Если готовятся блюда из мяса, подразумевающие запекание, то предварительно продукт также стоит отварить.
- тыква, цветная капуста, свекла, картофель, морковь (огурцы и помидоры можно употреблять только при наличии стойкой ремиссии);
- молочная продукция с пониженным процентом жирности и кисломолочные продукты;
- мясо нежирных сортов (курица, говядина, индейка, крольчатина, телятина);
- нежирные сорта рыбы (минтай, окунь, судак, треска, хек);
- овсяная, гречневая, рисовая и манная крупа (в том числе овсяные хлопья);
- овощные супы (овощи рекомендуется нарезать мелкими кусочками, разрешено добавлять в супы крупы);
- сладкие фрукты и ягоды (яблоки, персики, абрикосы, черника, арбуз, дыня);
- орехи можно употреблять в измельченном виде;
- пшеничный хлеб (обязательно «вчерашний»);
- кисели, компоты, некрепкий чай (в том числе зеленый вариант).
Видео на тему: Диета при панкреатите.
https://www.youtube-nocookie.com/embed/G0L69rzVHWY?rel=0&fs=1&wmode=transparent
Продукты, которые нежелательны при диете 5п
Продукты из запрещенного списка в меню должны отсутствовать полностью. Недопустимо даже однократное их введение в рацион. В таких продуктах содержатся компоненты, способные нарушить процессы переваривания пищи и опорожнения кишечника. Последствием может стать обострение воспалительного процесса. В особую категорию запретов входит алкоголь.
- фрукты с содержанием грубой клетчатки и кислых сортов;
- свежий хлеб и сдобная выпечка;
- жирные сорта мяса и рыбы;
- супы на грибном, мясном и рыбном бульоне;
- перловая, пшенная, кукурузная крупа;
- редька, белокочанная капуста, репа, редис, щавель;
- бобовые плоды (фасоль, горох);
- грибы (в любом виде);
- цитрусовые фрукты;
- субпродукты (печень, почки и пр.);
- консервы и колбасные изделия;
- молочная продукты с высоким процентом жирности;
- острые пряности и приправы;
- шоколад, мороженое, варенье.
Меню на неделю при панкреатите
Из разрешенных продуктов можно приготовить множество разнообразных блюд. Главное правило — соблюдение всех принципов диеты (размер порций, способ обработки продуктов, рекомендации по методам приготовления блюд и пр.).
Например, если использовать разрешенный продукт, но приготовить его неправильно, то пользы такое блюдо для пищеварительной системы не принесет.
Рацион стола №5 рассчитывается заранее на неделю с учетом разновидности диеты.
1-й день (понедельник)
Рецепты диетических блюд имеют некоторые отличия от стандартных вариантов их приготовления. Некоторые ингредиенты исключаются. Готовятся блюда, рекомендуемые Диетой 5п только методами тушения, варки, паровой обработки и запекания. Количество соли, сахара и растительного масла должно быть ограничено.
- Для приготовления борща понадобится половина кочана пекинской капусты, один томат, свекла, морковь, три картофелины, столовая ложка растительного масла, вода, соль.
- Можно добавить к ингредиентам отварную говядину, но не мясной бульон.
- Все ингредиенты измельчить, залить водой.
- Процесс варки составляет в среднем тридцать минут.
- Перед подачей на стол можно добавить в борщ небольшое количество петрушки.
Сборный суп из овощей:
- Для приготовления супа понадобится одна морковь, три картофелины, небольшой кабачок, один томат, столовая ложка растительного масла, соль, вода.
- Все овощи нарезать кубиками (морковь можно натереть на терке).
- Залить овощную заготовку водой, посолить.
- Процесс варки составляет примерно тридцать минут.
- Когда болезнь войдет в период ремиссии, можно немного разнообразить рецепты из тыквы.Для приготовления крем-супа понадобится 500 г тыквенной мякоти, 500 мл молока, 25 г сливок, соль, столовая ложка растительного масла.
- Мякоть тыквы натереть на терке или измельчить другими способами.
- Залить в кастрюлю молоко, добавить тыкву, соль.
- Суп измельчается блендером.
- Заготовку надо повторно проварить в течение 5 минут (можно разбавить сливками или молоком).
- Молочные продукты для приготовления супа должны быть с пониженным процентом жирности.
- Подавать на стол блюдо можно с подсушенными кубиками хлеба.
- Для приготовления кнели понадобится 500 г куриного фарша, 100 г риса, сливочное масло, одна морковь, соль.
- Рис и морковь предварительно отварить (морковь натереть на терке).
- Все ингредиенты соединяются в однородную массу (можно добавить яичный белок).
- Готовить кнели можно методом запекания или в пароварке.
- Время приготовления зависит от выбранного способа.
Заключение
Диету 5п можно соблюдать только при наличии медицинских показаний и рекомендации врача. Рацион питания рассчитан на восстановление работы пищеварительного тракта и купирование воспалительного процесса. Правила диеты должны соблюдаться полностью. Любые отклонения от рекомендаций могут стать причиной ухудшения состояния пациента и спровоцировать приступ патологии.
Видео на тему: Лечебная диета (СТОЛ) №5 а, б, п (Дополнение к диете №5).
https://www.youtube-nocookie.com/embed/xuCzh970uzo?rel=0&fs=1&wmode=transparent
Проводит эндоскопическую диагностику патологий желудочно-кишечного тракта. Делает заключения на основании результатов осмотра, а также проводит лечебные манипуляции при гастритах, язвах и других нарушениях в ЖКТ.
Правильно ли Вы питаетесь?
Есть ли у Вас язва желудка?
Здорова ли ваша печень?
Какая диета Вам подходит?
Внимание! Информация на сайте опубликована для ознакомительных целей и не является инструкцией к применению для самолечения. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!
Контент на сайте ознакомит Вас с основными причинами и симптомами заболеваний желудочно-кишечного тракта. Также поможет понять, насколько важна ранняя диагностика, профилактика и лечение патологий.
+7 (495) 941-2974
Адрес редакции: Москва, Хорошевское шоссе, д. 21-а
Еще в 20-х годах прошлого века советским ученым Мануилом Исааковичем Певзнером была разработана специальная система диетического питания, используемая при различных заболеваниях. Данная система обеспечивает индивидуальность питания людей с теми или иными патологиями, позволяет более осознанно подходить к вопросам составления рациона. Всего выделяют 15 столов. Ниже мы расскажем о лечебном столе номер 5, основных особенностях этой диеты.
Как правильно организовать питание при диете номер 5?
Лечебный стол номер 5 используется при различных патологических процессах со стороны печени и желчных путей. Если говорить конкретней, то данный вариант диеты назначается при:
- остром воспалении печени или желчного пузыря (в период стихания острых воспалительных явлений);
- хроническом гепатите и холецистите (вне обострения);
- желчнокаменной болезни;
- циррозе печени.
Интересно то, что в большинстве случаев при помощи диеты можно не только ускорить выздоровление, но и профилактировать развитие многих из вышеперечисленных болезней. Так 2016 году ученые из Научно-исследовательского института медицинских проблем Севера опубликовали работу, в которой было установлено, что диета является одним из методов профилактики возникновения желчнокаменной болезни.
Так в чем же заключается суть лечебного стола номер 5? Основные направления данной диеты — это щажение органов желчевыделительной системы, нормализация процессов желчеотведения, улучшение работы печени и желчного пузыря.
Из рациона следует исключить продукты, богатые пуриновыми соединениями, веществами, содержащими азот, эфирными маслами и холестерином. Соль ограничивается до 10 грамм за день.
Само питание должно быть дробным, по пять или шесть раз в сутки небольшими порциями. Крайне важно потреблять достаточное количество жидкости — от полутора до двух литров за день.
Употребляемая пища должна иметь оптимальную температуру (не слишком горячая и не слишком холодная). Следует отдать предпочтение вареным и приготовленным на пару блюдам. Также допускается запеченная, изредка — тушеная еда. Жареная пища запрещена.
Какие продукты можно есть, а какие — нет?
Пациенту с проблемами с печенью и желчевыводящими путями следует отказаться от мучных изделий из сдобного и слоеного теста, молока и кисломолочной продукции с высоким процентом жирности, супов, сваренных на мясном или рыбном бульоне, свинины, баранины, гусиного и утиного мяса, субпродуктов. Также не рекомендуется кушать жирную засоленную рыбу, консервированные блюда, овощи с высоким содержанием щавелевой кислоты и эфирных масел, например, щавель. Маринады и острые соусы, бобовые, недостаточно спелые или кислые фрукты и ягоды, кондитерские изделия — все это находится под запретом.
Что же можно кушать при диете номер 5? К употреблению разрешены:
- хлеб из ржаной или пшеничной муки (лучше подсушенный или несвежий);
- молоко и кисломолочные продукты низкой жирности;
- супы на овощном бульоне;
- постные сорта мяса и рыбы;
- риск, гречка, овсянка, отварные макароны;
- свекла, морковь, картофель, цветная капуста, огурцы, ограниченно — помидоры;
- спелые фрукты и ягоды сладких сортов (лучше всего предварительно прошедшие термическую обработку);
- яичные белки в виде омлета.
Профилактика желчнокаменной болезни Тонких Ю., Цуканов В., Васютин А. и др. Врач 2016 №10